加强护理队伍建设，提高内科临床护理质量

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1、加强护理队伍建设，提高内科临床护理质量【摘要】随着人民生活的日益提高，患者维权意识也在不断的增强。与此同时，医疗机构的观念也发生了很大的转变，对内科临床护理的要求也越来越严格规范，导致内科在新形势下的发展与护理T作任务繁重以及与患者及家属期望值增高的矛盾口益突出，如何提高护理质量，增强内科医护工作者责任意识，已是摆在当前内科临床护理的一项重要的研究课题。本文结合笔者内科医护实践经验，谈谈提出内科临床护理质量提高的具体措施。【关键词】内科；临床护理；护理质量【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0045-01近年来因临床护理

2、的质量问题而引发的医疗事故屡见不鲜，这对木来紧张的的医患关系无疑是雪上添霜，进而导致医闹、甚至是人身伤害等等事件的发生。内科临床护理作为医疗卫生的一个重要环节，直接关系到患者的生命与健康，关系到医院在社会公众中的形象，对整个医疗质量和医疗环境起着十分重要的作用。因此，不断提高内科临床护理服务质量，是护理管理的中心任务，也是医院工作的主要目标之一。提高临床护理质量是当前医疗卫生体制改革中的重要内容，因为它不但有助于提高医疗水平，也有助于缓解紧张的医患关系和维护社会的稳定，对我国当前的医疗卫生体制改革有着极英重要的意义。1影响内科临床护理质量的因素1.1护理的观念有待于提高

3、。观念决定着工作的态度，而态度决定工作的成效。思维观念是有效行动的前提和关键。在目前的情况下，多数的护理人员都不具备科学的护理观念，在临床护理整体意识和护理个性化方面表现尤其突出。很多护理人员缺乏人文关怀、以患者为上帝的观念，在实际护理过程中，呈现出服务态度差，导致护理质量差。随着医学的不断发展，护理质量対理论知识和操作水平的要求也愈来愈高，只有不断更新自我的理论知识，才能跟上医学发展和提高护理质量。当前很多护理人员呈现“吃老木”的现象，水平依旧停留在以往的水平，没有更新自我素质的意识，这势必制约护理质量的提高。所以，随着医疗科技的不断进步,对护理理论知识的要求也逐渐提

4、高，提高内科临床护理质量必须从提高医护人员的护理观念和意识做起。1.2护理管理制度有待于规范：在当前，我国大部分医院，对护理人员采用聘任制，一大批没有实际工作经验的专科生一毕业就走上了内科临床护理的岗位，导致实施临床护理的过程中难以满足患者的健康和心理需求。再加上护理人员岗位培训的形式化及培训内容的陈旧化，导致培训无法收到预期效果，不利于护理人员提高护理质量。此外，医疗机构对于护理对象分类护理和护理等级管理制度的不完善，导致护理难度大的患者得不到应有的护理，从而加人了护理风险，制约着护理质量的提高。另外，有些护理人员怕担责任对护理事故进行瞒报或者谎报，导致医患关系紧张，

5、不利于护理质量的提高。临床护理是一项专业性要求十分高的工作，耍提高内科临床护理质量没有必耍的护理专业功底是不现实的。在当前我国医院，尤其是一些小医院，护理人员的专业素质有待提高。而医护人员的专业水平不高，直接影响医嘱执行的效果。1.3影响护理质量的社会环境影响护理质量的社会环境：《医疗事故处理条例》的出台，导致长期以来社会大众形成的一种对内科临床护理的错误理解，对于内科护理工作者的护理工作提出了更高的要求。与此同时，人们的健康意识、和法律意识提高，使人们对临床医护工护理工作提出了更高要求，从而提出了对提高内科临床护理质量的迫切要求。2提高内科临床护理质量的具体措施2.1

6、加强护理人员慎独精神的培养。所谓“慎独”，是指人们在独自活动无人监督的情况下，凭着高度自觉，按照一定的道德规范行动，而不做任何有违道德信念、做人原则之申。护理人员的慎独精神是必不可少的，这与她的责任心、医德、内心信念与自制力是密切联系在一起的，是医护工作者高质量完成护理工作的基础。医护人员要充分认识到工作的特殊性，对患者生命健康给予充分尊重。并进而不断提高口身的专业素养，发挥主观能动性，最大限度的做好护理工作。如，恶心与呕吐患者需要内科护理人员作以下独立做好以下护理：1）病情观察：观察病人有无继续呕吐，记录呕吐的次数、呕吐物的性质和量、颜色、气味。若出现持续性呕吐致大量

7、胃液丢失，发生代谢性碱中毒时，病人呼吸可变浅变慢。监测和记录病人的生命体征直至稳定。若出现心动过速、呼吸急促、血压降低、特别是体位性低血压，说明血容量不足，应准确测量和记录每天的出入量、尿比密、体重，并及时报告处理。动态观察实验室检查结果，例如血清电解质、酸碱平衡状态。2）生活护理：协助病人采取舒适体位，呕吐后及时给病人漱口，清理被污染的床褥、衣被；使用棉签、纱布清洁口腔时，注意避免刺激舌、咽、上腭等，以免诱发呕吐；疑冇肠梗阻时，应禁食、禁水并进行胃肠减压。3）用药护理：遵医嘱口服或静脉输液补充水分和电解质。剧烈呕吐不能进食或严重水电解质