中西医结合治疗三踝骨折疗效观察

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1、中西医结合治疗三踝骨折疗效观察中西医结合治疗三踝骨折疗效观察【摘要】目的探究并分析中西医结合治疗三踝骨折疗效情况。方法选取我院自2011年1月一一2012年12月收治的三踝骨折患者58例，将其作为临床研究对象，随机分成治疗组、对照组两组，每组均29例患者。治疗组患者采取中西医结合治疗的方法进行治疗，对照组患者仅采取西医方法进行治疗，在治疗后观察疗效改变情况及其他症状改变情况。结果治疗组痊愈患者较对照组多，好转、无效患者较对照组少，治疗组痊愈患者26例(89.66%)较对照组12例(27.59%)多，对照组患者在治疗后出现气血不畅、功能障碍、负重不能的患者多。结论中西医结合治疗三踝骨折较西

2、医治疗疗效明显，患者在治疗后骨折部位功能及辅助可恢复到原来的程度。【关键词】中西医结合；三踝骨折；疗效在支持人体负重的部位中，其中之一就是踝关节，其主要的功能就是负重支撑人体的重力维持平衡，一旦踝关节出现骨折需立即进行治疗，此种疾病常见于青壮年，在多数的踝关节中三科骨折是较为严重的一种，骨折时不仅损伤部位广泛对韧带等地方也可造成影响，且手术治疗效果不尽人意。为了提高治疗效果，采取屮西医结合治疗的方法治疗，已有理想效果。我院针对中西医结合治疗三踝骨折疗效等问题，现报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院自2011年1月一一2012年12月收治的三踝骨折患者58例，将其作为临床研究对象，

3、随机分成治疗组、对照组两组，每组均29例患者。治疗组患者中，男16例，女13例，年龄18-68岁之间，平均年龄(47±2・3)岁,按Lauge-Hansen的分类方法,旋后-外旋型15例,旋前-外旋型8例，旋前-外展型6例。对照组患者中，男17例，女12例，年龄17-69岁之间，平均年龄(46.5±2.5)岁，按Lauge-Hansen的分类方法,旋后-外旋型16例，旋前-外旋型8例，旋前-外展型5例。两组患者在年龄、病程、患病类型等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗组患者采取中西医结合治疗的方法，主要操作步骤:骨折较轻的患者利用手法复位，在确认复位成功后，利用石

4、膏进行外固定，8周后将石膏拆除，此吋加以中药熏洗，实施踝关节的锻炼。严重的患者需将骨折部位切开复位，手术的顺序遵循外、后、内的原则，不同部位的I古I定可选择适当的固定物，在I古I定后8周拆除并适当进行功能恢复，根据骨伤科用药原则，术后服用活血化瘀药，丹参、田七等。固定物拆除后定吋每FI加以中药煎汤熏洗骨折部位，以促进功能早日恢复，缓解水肿症状及到达舒筋活络的效果。熏洗方以草乌、川乌、丹参、羌活等并服用三七、当归、红花等约物。对照组患者仅采取西医治疗的方法属于手术治疗的范畴，骨折较轻患者进行手法复位，根据患者骨折部位的损伤大小进行手术，骨折较为严重时应先麻醉然后切开复位内固定治疗，最后将切

5、口缝合，服用常规抗生素。1.3观察指标观察两组患者在治疗后痊愈、好转、无效患者情况，并分析出现气血不畅、功能障碍、负重不能的患者情况。3讨论在人体的众多骨骼部位中，三踝骨折是较为严重的一种，不仅有骨折部位的损伤此外在骨折部位附近的韧带及其组织也极有可能一并收到损伤，在进行手术前需经过详细的检查，必要吋采用MRI或者CT进行辅助诊断，三踝骨折的骨折情况大多是外旋型三度骨折外翻型三度骨折、内翻型三度骨折；中医乂将三踝骨折分为七种分别为外旋型，外翻型，内翻型，纵向挤压型，侧方挤压型，强力伸屈型以及骨肪损伤型。发生骨折时关节面的改变，不管是不平还是间隙变窄对关节來说都有重要影响，可导致负重疼痛、

6、活动受限及关节不稳定等症状出现，因此手术的关键在于将关节面的复原及恢复止常的关节解剖位置，并对关节周围的韧带进行修复，才能达到有效地治疗效果。采用中西医结合治疗的方法在国内外已有大量报道，在采取西医治疗的同吋配合中药治疗，可明显增加疗效，根据表1结果显示，治疗组痊愈患者26例(89.66%)较对照组12例(27.59%)多，且治疗组无治疗无效患者。在治疗后观察患者的恢复程度，可出现气血不畅、功能障碍、负重不能的患者，但数据显示以上患者对照组多于治疗组,两组差异显著（P〈0・05）,有统计学意义。综上所述，采取中西医结合治疗对三踝骨折患者疗效显著，对临床治疗有积极作用，值得推广。