分析中医综合方案治疗小儿紫癜性肾炎的效果

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1、分析中医综合方案治疗小儿紫瘢性肾炎的效果张素军冯淑医郝华明王丽芳河北省邯郸市涉县中医院儿科河北邯郸056400【摘要】目的：分析中医综合方案治疗小儿紫瘢性肾炎的效果。方法：选取我院接受治疗的过敏性紫瘢性肾炎患儿，并随机分为实验组对照组各50例，对照组给予西药治疗，实验组给予中药治疗。结果「实验组总有效率为94.00%,对照组总有效率为78.00%,p<0.05；实验组各项指标对比明显优于对照组。结论：治疗小儿紫瘢性肾炎应当采用中医治疗，此方法治疗效果明显，值得在临床上大力推广。【关键词】中西综合治疗；过敏性紫瘢性肾炎；效果分析【中图分类号】R69

2、2.3+4【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)6-0009-01过敏性紫瘢是一种累计皮肤、关节、胃肠道、肾脏毛细血管、小血管的小血管炎。临床表现为皮肤紫瘢、肾炎、胃肠道出血等，多为急性。好发于3〜10岁儿童，多发在□〜1月，紫瘢性肾炎居儿童继发性肾脏病首位［1］。因此木次分析中医综合方案治疗小儿紫瘢性肾炎的效果，选取于2013年10月〜2014年10月在我院接受治疗的过敏性紫瘢性肾炎患儿100例为研究对象，其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2013年10月〜2014年10月在我院接受治疗的过敏性紫瘢性肾炎患儿1

3、00例为研究对象，其中男55例，女45例，年龄3〜10岁，平均6.23岁。木次将所有患儿按照随机抽选的方式分为实验组、对照组各50例，两组患儿在一般资料上无显著性差异(P<0.05)；具有可比性。1.2治疗方法对照组：饮食低钠、低盐、优质低蛋白饮食，卧床休息，避免剧烈运动。药物方面：强的松片0.5〜1.0毫克/（千克?天），晨顿服，连续服用一周后每周撤减5〜10毫克/天，逐渐减到每日5〜10毫克为维持量，与此同时针对腹痛患者可使用654-2针10毫克，肌注，盐酸贝那普利片（洛丁新）10毫克，2次/天,维生素C0.1克，每日三次，碳酸钙片1片，每日

4、一次。实验组：依据患者病情发展过程，分为初步阶段、维持阶段、治疗阶段、恢复阶段治疗（3个阶段中药治疗有所差异）。实验组初步阶段：初步阶段多为急性发行或者初次发病，方式以滋阴清热为主。药方：知母10克、黄柏6克、淮山15克、丹皮10克、生地10克、枣皮10克、茯苓15克、丹皮10克、连翘12克、玄参15克、麦冬10克、地榆炭15克、青果10克、茜草根15克、泽泻10克。实验组治疗阶段:经过初步阶段的治疗，患者临床症状有所好转，浮肿减轻、出血症状得到控制，但多表现尿检异常，中医诊断患者多脾肾亏虚、治疗应健脾益肾，药方：炙黃蔬20克、党参10克、生地1

5、0克、枣皮10克、淮山20克、泽兰10克、茯苓15克、六月雪30克、丹皮10克、鸟不宿30克、玉米须30克、早莲草15克、女贞子10克、槐花10克。实验组恢复阶段：饮食方面：低钠、低盐、优质低蛋白饮食，尽量卧床休息，避免剧烈运动。为吋两个月的治疗，患者病情已经得到很大缓解，但由于患者长期大量服用激素，导致患者免疫力下降，体质虚弱，因此治疗以补气、活血为主。药方：炙黄吏20克、党参10克、熟地10克、枣皮10克、淮山20克、防风10克、白术10克、炙甘草6克、何首乌10克、当归6克、六月雪30克、丹皮10克、泽兰10克、茯苓15克。1.3评价指标显

6、效：治疗后全身皮肤紫瘢、乏力、浮肿、腰痛等症状消失，尿蛋白定量以及尿沉渣镜检红细胞数均较前持续减少〉50%o有效：治疗后全身皮肤紫瘢、乏力、浮肿、腰痛等症状均有好转，尿常规检查蛋白减少1个“+”、潜血减少1个“+”，尿蛋白定量以及尿沉渣镜检洪喜红数均较前持续减少〉30%o无效：临床症状均无改善。1.4统计学方法对上述各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差表示，组间率对比采取T验,组间率对比采取x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。2结果

7、2.1实验组与对照组治疗效果对比通过对两组的治疗，实验组总有效率为94.00%,对照组总有效率为78.00%,p<0.05,详情见表3讨论过敏性紫瘢是一种累计皮肤、关节、胃肠道、肾脏毛细血管、小血管的小血管炎，临床症状为皮肤紫瘢、关节疼痛、肾炎、胃肠道岀血和睾丸炎，多为急性、自限性发作。好发于(90%)3〜10岁儿童，多发在11〜1月(北半球)，紫瘢性肾炎居儿童继发性肾脏病首位，占成人继发性肾脏病得第二位⑵。过敏性紫瘢肾炎的患者大部分呈轻微，一过性尿检异常者，不需要特殊的治疗，但是应当尽量避免有可能的过敏原，例如控制感染、驱虫等。使用抗感染药物时

8、患者尽量不要使用青霉素药物、四环素药物等，这些药可能是致敏的原因、关节疼痛的患者不要使用用阿斯匹林。而此疾病在中医当中属于“发斑”、“红