国内外相关的临床研究资料综述

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1、内外相关的临床研究资料综述一、临床研究利巴韦林在体外试验和动物模型中的抗病毒谱很广,可抑制16种以上的DNA和RNA病毒增殖。如甲、乙型流感病毒,呼吸道合胞病毒、副流感病毒1、2型,甲、乙型肝炎病毒、沙粒病毒(沙拉热、Pinchinclc),出血热病毒,披盖病毒(黄病毒),艾滋病病毒。1.治疗流行性腮腺炎187例腮腺炎临床报道,187名患者中,男性113例,女性24例,年龄1-14岁,治疗前病程1-4天,体温均高于正常,有的患者体温高达40°C以上,腮腺单侧肿大例数占80%,双侧肿大例数占20%,治疗方法,利巴韦林10-15mg(kgd),分2次肌注,均根据患者体

2、重的高低情况,分别给了物理降温或解热镇痛药,治疗期间停用各种药物,治疗标准以用药后体温恢复正常,腮腺肿胀消退,疼痛消失为痊愈。结果,经治疗24、48、72h退热(体温完全降至止常),例数分别为80例,约占43%;77例,约占41%;30例,约占16%。24、48、72h单侧或双侧明显消肿者分别为1例,约占0.5%,46例,约占25%,105例,约占56%,72h以后单侧或双侧消肿者为34例,约占18%,疗程4.3天以内治愈率达100%。利巴韦林经以上临床验证疗效可靠,药源广,使用安全,基本上无并发症及不良反应,是治疗流行性腮腺炎的首选•药。2.治疗水痘报道100例

3、水痘者,50例使用利巴韦林治疗,剂量15mg/kg-d,分2次肌肉注射;对照组50例用维生素B12,剂量0.lmg/d,im,2组疗程均为3-7心治疗结果:用利巴韦林24h内停止出现新的皮疹,多数丘疹不经过疱疹阶段而直接隐退,皮疹消退吋间与结痂吋间明显早于对照组,结痂组吋间分别为4.5±1.1、7.1土2.2,退热时间稍早于对照组。另报道53例水痘患者,28例使用利巴韦林治疗,剂量10~15mg/kg•d,分2次肌肉注射;另25例对照组用聚肌胞注射液W2a者每次lmg,>2a者2mg,1次/d,疗程均为3-6d,退热时间2组相近,分别为l・6±0・9d,2・2±0

4、・8d。结果显示,利巴韦林对水痘疗效显然优于对照组,药物的疗效,具有降温快、结痂早,并缩短病程,可防止或减少并发症的发生,IL无什么不良反应发生,是治疗水痘的较好的药物。1.治疗带状疱疹报道74例带状疱疹患者,用利巴韦林治疗40例,10~15mg/kg,iv,gd,连用3次后观察疗效,按止痛吋间、皮损干结痂吋间和总病程进行比较,利巴韦林的止痛时间和总病程较聚肌红胞组为短,止痛天分別为6土4、11±7;总病程时间(天)分别为10±4、14±6。干结痂时间无显著差别。利巴韦林治疗带状疱疹优于对照组,表明治疗带状疱疹,具有止痛快、病程短、不良反应少等优点。2.治疗上呼吸

5、道感染利巴韦林用于治疗上呼吸道感染伴发热时情况,临床上已屡见不鲜,但真正在临床上使用获得可靠疗效的例子却不多,一般在治疗过程只能感除用利巴韦林治疗外,另加一定量的抗生素或其它药物。3.眼科应用目前利巴韦林在眼科临床上已用于单纯疱疹性角膜炎,流行性表层点状角膜炎及沙眼。对带状疱疹、牛痘苗性角膜炎和流行性结膜炎亦有效。1.对流行性出血热的治疗在国内应用利巴韦林治疗流行性出血热早期较为广泛,方法各异。2.抗肝炎病毒Dense报道2只HbsAg携带黑猩猩,给予剂量600mg,每口2次,21天后血清中HbsAg滴度有所下降。Jain等报告应用利巴韦林治疗6例HbsAg阳性慢

6、性乙肝患者,并以双盲法对照比较,结果疗效明显优于对照组。&抗艾滋病病毒最近发现利巴帀林对细胞内培养的艾滋病病毒有抑制作用,国外已试用于该病的治疗。同样,利巴韦林在治疗小儿流行性乙型脑炎,小儿喘息性支气管炎,小儿秋季腹泻和小儿病毒性肠炎等儿科疾病方面亦有显著的疗效。参考文献:1.杨玉玲•利巴韦林临床应用的探讨•工企医刊.19969(1)2•黄宏云•三氮哮核昔的药理与临床应用•医师进修杂志.199011:363•利巴韦林治疗儿科疾病的临床应用•儿科药学杂志.19984(2):48-49

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