龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮的疗效观察

《龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮的疗效观察【摘要】目的探讨龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮的疗效。方法对2004年1月~2006年12月间予龙血竭外敷治疗的19例患者进行回顾性分析。结果龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮治愈率为89.47%.结论龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮临床效果显著，减轻了患者的痛苦。【关键词】龙血竭；溃疡期褥疮褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，实质就是压迫性溃疡［1］。褥疮的发生常见于慢性疾病长期卧床及危重患者。一旦发生较难治愈，如继发感染可使病情加重，影响康复，增加患者痛

2、苦，严重者可引起败血症甚至危及生命［2］。我院自2004年1月以来，使用龙血竭外敷治疗溃疡期褥疮患者19例，取得了较满意的疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月〜2006年12月间31例溃疡期褥疮患者，其中男19例，女12例；年龄45〜86岁。褥疮最小面积3cmx4cm,最大面积lOcmxHcm.主要部位为紙尾部、踝部、巍部、肩胛部等处。其原发病依次为颅内出血、脑梗死、骨盆骨折、双下肢粉碎性骨折、截瘫、心肺功能衰竭长期卧床。病程短者1个月，长者7个月。随机分为两组，两组患者的意识状态、年

3、龄、性别构成比、活动情况、病程、全身营养状况及褥疮的部位、面积、深度进行比较，两组差异无显著性，具有可比性。1.2治疗方法对31例溃疡期褥疮患者分为试验组、对照组。治疗方法：（1）试验组19例：先将3%过氧化氢溶液擦洗溃疡表面,然后用无菌生理盐水冲洗干净。将无菌纱布擦干伤口水分，龙血竭胶囊内粉末均匀敷在溃疡面上，用无菌纱布压敷药粉数秒钟，使药粉与溃疡面充分接触，外盖无菌干纱布，换药1〜2次/d。（2）对照组12例：用上述方法清洗溃疡面后’庆大霉素8万u（1支）以10ml生理盐水稀释将无菌纱布浸湿敷于溃疡面

4、，外盖干纱布，换药1〜2次/d。连续4周为1个疗程进行观察。每位患者敷料被大小便污染后均应按上述步骤重新处理。1.3疗效观察1.3.1观察指标及方法（1）溃疡表面色泽：紫暗或苍白，计为++++;暗红，计为+++;淡红，计为++;红润，计为+。（2）创面渗液量：浸透纱布5层或5层以上者，计为++++;浸透纱布3~4层，计为+++;浸透纱布1~2层，计为++;未浸透纱布，计为+。（3）新生肉芽组织：设初诊创面面积为s，新生肉芽组织为go0

5、s

6、.0统计软件包，应用t检验,以P<0.05为差异有显著性。2结果试验组的总愈合率明显高于对照组（PV0.01）,见表1。试验组愈合时间也明显较对照组快（P

7、用是活血化瘀、改善局部血液循环，敛疮生肌等功效。经临床观察发现，试验组患者褥疮的溃疡面水肿呈进行性减退，渗出减少，疮面毛细血管分布丰富,肉芽组织新鲜、红润，生长迅速，溃疡处疼痛减轻［3］。该组提示，用龙血竭胶囊内粉末外涂溃疡面后可使创面产生一种纤维层，对创面产生保护作用，且不利细菌的生长又可阻止外部细菌的侵入。此外，它能改善疮面微循环、促进组织愈合、止痛、抑制肿胀、减少毛细血管的通透性，这都为褥疮愈合提供了良好的基础和环境，有效地起到了控制创面感染促进创面愈合的作用。对照组溃疡期褥疮患者采用庆大霉素湿敷，

8、虽对革兰阳性菌、阴性菌具有一定的杀灭作用，但纱布湿敷容易干燥，干燥后的纱布易与疮面粘连，换药时易损伤新生肉芽组织。此外，治疗褥疮不仅要考虑患者局部状况，还应结合整体，改善全身营养状况，积极治疗原发病。综上所述，龙血竭外敷治疗褥疮能加速疮面愈合，提高治愈率，减轻患者痛苦，不失为一种经济实用的方法。【参考文献】1王翠凤，张桂，徐文利，等・1例老年植物人双侧臂部巨大褥疮的护理•中华护理杂志,2000,35(9):560.2张玉珍，田