浅淡青光眼的健康教育指导

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1、浅淡青光眼的健康教育指导【摘要】针对青光眼病人的特点,将健康教育贯穿于整体护理屮。通过对青光眼病人健康教育的实施,建立良好的健康行为,能有效预防青光眼疾病的复发,提高病人生活质量及护理满意度,使青光眼防治真正收到实效。【关键词】青光眼;健康教育;指导方法【中图分类号1R775.2【文献标识码】A【文章编号11007-8517(2013)10-0113-02青光眼已成为我国目前主要致盲眼病之一,在眼科领域是一个复杂、顽固而又严重危害人类健康的重要眼病,因此通过对以住院病人及家属为教育对象,冇目的、冇计划地解决病人的健康问题,满足病人的健康需要为目

2、标而实施的一种有效的教育过程,使病人了解疾病有关知识及治疗、护理过程的配合方法及注意事项,对促进疾病的康复和预防复发具有重要的意义。本文从教育内容和形式浅谈青光眼的健康教育指导。1、教育内容1.1入院教育病人入院时责任护丄热情接待,详细介绍病房环境、入院须知、卫生宣教、介绍主管医师,责任护士。护士长主动与病人见面,使病人尽快熟悉医院环境,解除陌生、紧张的心理,以最佳状态接受治疗。1.1.1入院后第二天安排患者进行功、检、效等全面检查,为手术做先期准备。1.1.2根据青光眼分类及眼压情况点滴2%匹鲁卡品或0.5%®吗心安及抗菌素眼药水,眼药水初次

3、点入眼时有刺痛感,以后会逐渐适应,滴眼药水后需闭眼5~10分钟,让药液充分吸收。口服Diamox对胃部可能冇些刺激,会有食欲下降、手脚麻木、嗜睡等,故应尽量饭后服用。1.1.3应用甘露醇能迅速降低眼压,但必须快速静脉滴注,同时它亦能降低颅内压,因此甘露醇滴净后,指导患者卧床休息半小时至一小时,以免发生一过性的晕厥。同时甘露醇为高渗利尿剂,用药后会口干,请勿大量饮水,以免影响药效。1.2心理指导青光眼是一种心身疾病,情绪波动可诱发青光眼发作,发病后情绪波动影响药物作用。术前应积极与患者沟通,建立良好的护患关系。认真倾听患者诉说,了解患者的心理特征

4、,评估患者术前的心理需求,有针对性地进行个性化心理疏导,缓解术前紧张。1.3饮食指导宜进高蛋白、高维生素等营养丰富,含粗纤维多的食物,饮食不可过饱,注意饮食结构合理,荤素搭配,保持充分的营养供给,提高机体的抵抗力和组织修复能力。保持大便通畅,预防便秘,禁烟酒、咖啡、浓茶。1.4疾病知识与宣教根据病人不同文化层次,采用不同方式对其进行青光眼知识教育,如发病诱因,使病人了解后针对原因采取相应措施,避免急性发作;另外,通过宣教使病人知道药物只能缓解症状,达到短期降压目的,如反复发作将造成视力不可逆损害,为防止复发应尽早实行手术治疗。1.5术前指导向患

5、者及家属讲解每项术前检查的目的、方法、注意事项。讲解青光眼发病原理、临床表现、治疗及转归,情绪波动对青光眼疾病木身及术后恢复的危害知识。术前1日讲解手术前准备的内容、H的及注意事项。为了预防术后感染,术前1日需剪睫毛,冲洗泪囊及结膜囊,眼周皮肤用肥皂水清洗;为了配合手术,进行头部位置及眼球固定训练。1.6术后指导指导病人术后卧床休息,减少眼球转动,避免用力咳嗽、打喷嚏,保持二便通畅,术后24h滴1%〜5%新福林眼药水,使虹膜舒缩,防止虹膜炎粘连,术后一般7天拆线,对前房浅、眼压高者可采取眼球按摩直到正常。向病人讲解眼球按摩是形成良好滤泡的手段。

6、对前房少量出血可自行吸收,出血量超过前房1/2,采取半卧位,使积血下沉,为减少半卧位不适,也可适当交替左右侧卧位,使枳血改变位置增加吸收。1.7用药指导用药之前向病人讲解药物的名称,作用及注意事项,例如静滴甘露醇速度要快;口服乙酰呼胺要注意有无四肢麻木、针刺感等副作用,配合口服苏打片消除症状;缩瞳药物应用要及时正确,滴药时要按压?目囊区片刻,以防药物中毒。如有二种以上滴眼药则耍交替使用,间隔15〜20分钟以上,滴眼每次一滴即可,不宜太多,以免药液外溢。1.8出院指导病人在出院时,嘱注意眼睛卫生,勿用手揉眼,规律用药,按时滴入眼药水,教会病人正确

7、滴眼及按摩眼球的方法,多吃新鲜的蔬菜水果,避免进食刺激性食物,不宜一次大量饮水(一次饮水不超过500ml),不在暗室工作,注意劳逸结合,避免长时间看电视、电影,避免长时间低头,不要碰撞术眼,睡前可用热水泡脚;并嘱定期到医院复诊,若出现眼红、眼胀,视朦等不适要及时就诊。指导患者及家属止确做眼部按摩,点眼药水及自我调整不良情绪。注意眼压,视乳头和视野变化,出院1周后复查,以后每月复查,3个月后每6个月复查1次,如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退,应立即检查。限制读书看报时间、少看电视,勿在暗处久留,不能过度用力,避免背重物过度弯腰,以免

8、出现前房积血及脉络膜出血。注意眼部卫生,防止眼部感染。2、健康教育的形式在健康教育过程中,尽量符合个体化病人的需要,釆取多种方式进行教育。2.1文字卡

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