[精品]外用溃疡散用于宫颈糜烂射频治疗后的临床观察

《[精品]外用溃疡散用于宫颈糜烂射频治疗后的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、外用溃疡散用于宫颈糜烂射频治疗后的临床观察外用溃疡散用丁宫颈糜烂射频治疗后的临床观察摘要：目的：了解外用溃疡散用于宫颈糜烂射频治疗后的临床疗效。方法：将门诊病人分为二组进行疗效比较，治疗组为射频术后使用外用溃疡散一周，对照组为仅用射频术后。结果：使用外用溃疡散治疗后，宫颈创面恢复时间短，宫颈光滑，无瘢痕。结论：对进行射频根治术后的宫颈糜烂者使用外用溃疡散疗效明显。关键词：外用溃疡散；宫颈糜烂；射频中图分类号：R271.9文献标识码：A文章编号：1673-2197(2008)06-070-02慢性宫颈炎是妇科常见病，宫颈糜烂是其中一种病理类型。宫颈糜烂的治疗以物理治疗为最

2、常用的有效方法，常用的物理方法有激光、冷冻、红外线、凝结及微波等，而射频用于宫颈糜烂的治疗已得到临床的证实。物理疗法术后均有阴道分泌物增多，其至有大量水样排液，在术后广2周脱痂时可有少许出血，创面愈合需耍3~8周^[l]o为了使创面早日愈合，同时减少阴道排液时间及出血量，我院在射频治疗后使用外用溃疡散，使得创面愈合时间缩短，阴道排液时间缩短，出血量减少。1资料与方法1.1一般资料2007年1月、2008年1月在我院妇产科门诊就诊的重度宫颈糜烂患者80例，年龄为25〜50岁,均生育过。采用射频治疗前均作宫颈细胞学检查，排除恶变；并查白带常规，排除阴道炎

3、。治疗期间禁用其它药物，月经干净:T5天后开始治疗。1.2方法将样木随机分成两组，对照组仅给了射频治疗，治疗组用射频治疗后每天给予阴道使用外用溃疡散一次，连续一周。外用溃疡散：由内蒙古蒙药股份有限公司提供。自凝刀射频消融器械：由西安半边天医疗器械有限公司生产的BBT自凝刀微创系统。1.3疗效评价痊愈：宫颈无糜烂面光滑，阴道镜检查鳞状上皮完全再生，涂3%醋酸后，无柱状上皮的改变。有效：宫颈糜烂面减少。无效：治疗前后无变化。1.4统计学方法t检验、x2检验。2结果治疗组出血量小于5mL,出血时间在3、7d,流液时间13、17d。对照组出血量为10mC20mL,出血时间在10

4、、'20d,流液时间为25~35d。两组出血量、出血时间和流液时间相比较，有显著性差异，P<0.05（见表1）。45天后复查，治疗组痊愈20例，痊愈为50%；有效19例，总有效率达97.5%o对照组痊愈两例，痊愈率5%；有效28例，总有效率75%。两组有效率比较，有显著性差异,P<0.05（见表2）。60d后复查，治疗组痊愈35例，痊愈率是87.5%；有效5例，总有效率达100%。对照组痊愈25例，痊愈率为62.5%；有效11例，总有效率90%o两组有效率比较有显著性差异，P<0.05（见表3）。3讨论慢性宫颈炎是妇科常见症，宫颈糜烂是其屮的一种病理类型。目前，国外教科

5、书及期刊已抛弃宫颈糜烂这一术语，而改称宫颈内膜外移。外移的单层柱状上皮或化生上皮长期暴露在阴道内，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症，此吋，原为正常的宫颈方可诊断为慢性宫颈炎或宫颈内膜外移伴感染，即以前所称宫颈糜烂^[2]o射频是一种高频振荡电流，作用于宫颈糜烂组织，使组织温度升高发生凝固变性。即将宫颈内膜外移的单层柱状上层破坏，破坏后逐渐脱落，被新生的复层鳞状上皮覆盖。外用溃疡散为局部外用治疗宫颈糜烂的良方，此方疗效确切并加入医保。方中以清热疗伤药寒水石为主，以清热解毒，消肿止痛药冰片为辅，雄黄以蚀腐敛疮、杀菌消肿，朱砂以清热疗伤，石

6、决明以燥黄水、疗伤，麝香以杀菌、止痛，各药合用互为佐使。木药的最大特点是去腐生肌、收敛，促进组织再牛:修复，加速糜烂面的自然愈合。具有药物附着性好，愈合快，治愈率高，治愈后不留瘢痕的特点。宫颈糜烂经射频治疗后，柱状上皮被破坏，再加上外用溃疡散后，可以去腐生肌，具有减少阴道流液时间及出血量的疗效，同时有抗菌作用,防止术后阴道流液引起阴道炎症，并可促进鳞状上皮早13再生，缩短愈合时间，是辅助射频治疗宫颈糜烂的良约。参考文献：[1]丰有吉，沈铿•妇产科学[M]・北京:人民卫生出版社,2005：273〜274.[2]狄文，戴岚•慢性宫颈炎的最新诊治策略[J].中国实用妇科与产科

7、，2008,24(1)：7.(责任编辑：姜付平)