清热燥湿药+七版

清热燥湿药+七版

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时间:2019-11-21

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1、第二节清热燥湿药中药教研室王倩性味:苦寒或甘寒功用:清热燥湿——湿热证湿热病证暑湿与湿温:身热不扬,胸膈痞闷;湿热阻滞中焦:恶心、呕吐;湿热阻于肝胆:黄疸、胁痛;湿热阻于大肠:泻痢,里急后重;湿热下注膀胱:热淋涩痛;湿热下注带脉:带下腥臭湿热郁于肌表:湿疹、湿疮;湿热下注关节:关节红肿疼痛。黄芩黄连黄柏黄芩唇形科草本植物黄芩的干燥根黄芩枯芩子芩黄连毛莨科草本植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎黄连黄柏芸香科乔木植物黄皮树和黄檗除去栓皮的干燥树皮黄柏共性性味:苦、寒。功用:1.清热燥湿——湿热证。2

2、.泻火解毒——气分实热证,热毒疮痈个性黄芩1.三药中苦寒性最小。2.尤善于清中上焦湿热亦用于暑湿、湿温、湿热中阻证治湿温暑湿、胸闷脘痞要药3.善清泻肺火——肺热咳嗽(酒炒)肺热咳嗽要药善清肺中热邪及上焦实热,退壮热效佳单用,或配桑白皮、知母、麦冬等;一味黄芩汤李时珍4.清胆火,解少阳热(入胆经)——少阳证往来寒热:“小柴胡汤”5.凉血止血(炒炭)——血热出血证6.清热安胎(炒用)——胎热胎动不安:配白术“黄芩、白术为安胎圣药,俗以黄芩为寒而不敢用,盖不知胎孕宜清热凉血,血不妄行,乃能养胎”——朱丹

3、溪黄连1.苦寒性最大(黄连素)。2.清热燥湿力胜于黄芩,尤善清中焦(胃肠)湿热——湿热中阻,泻痢1)湿热中阻,痞满呕恶:配黄芩、半夏、干姜等;2)泻痢泻痢腹痛,里急后重:单用或配木香,“香连丸”;外邪入里,泻痢身热:葛根黄芩黄连汤泻痢脓血:白头翁汤。治湿热泻痢之要药。黄连素片3.清热泻火力最强,善清心胃之火——心烦失眠胃热呕吐阴虚火旺:配白芍、阿胶等,黄连阿胶汤;心肾不交,夜不能寐:配肉桂,交泰丸;肝火犯胃,呕吐吞酸:配吴茱萸,左金丸胃热者:配半夏、橘皮、竹茹等,黄连橘皮竹茹汤。4.善解疔毒——痈

4、肿疔毒配黄芩、黄柏、栀子等,如“黄连解毒汤”耳道疖肿流脓:浸汁外用。5.炒用寒性降低:清胃止呕——姜汁炙用;清肝胆——猪胆汁炒拌;降逆止呕——吴茱萸煎汁拌炒黄柏1.善清下焦湿热——下焦湿热诸证。湿热带下:配车前子等,易黄汤;热淋:配滑石等;足膝肿痛:配苍术、牛膝,三妙丸。2.泻肾火,退虚热(盐水炙)——阴虚发热,遗精盗汗,知柏地黄丸三黄比较龙胆龙胆科草本植物龙胆、三花龙胆或条叶龙胆的干燥根及根茎。龙胆功用:1.清热燥湿——湿热病症善清肝胆及下焦湿热。阴肿阴痒、带下黄臭、湿疹:配黄柏、苦参等湿热黄疸

5、:配栀子、茵陈等。2.泻肝胆火——肝胆实热证善清泻肝胆实火。肝火头痛目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦:配柴胡、黄芩等,如“龙胆泻肝汤”;肝经热盛生风,高热惊厥,痉挛抽搐:配牛黄、钩藤、黄连等。苦参豆科灌木苦参的干燥根。苦参功用:1.清热燥湿——湿热证尤善除下焦湿热。湿热泻痢:单用或配木香、甘草等;肠风下血:配生地黄,苦参地黄丸;湿热黄疸:茵陈蒿汤;湿热带下:配黄柏、椿皮、蛇床子等,内、外用皆可。2.祛风杀虫——皮肤病皮肤瘙痒:配荆芥、防风内服,或配川椒、百部煎汤外洗。疥癣:配蛇床子、荆芥穗、白矾外洗;3.

6、利尿——小便涩痛4.反藜芦。5.多外用。白鲜皮芸香科多年生草本白鲜皮的干燥根皮白鲜皮白鲜皮清热燥湿药小结黄芩——凉血止血,清热安胎善清中上焦湿热及上焦肺火湿温暑湿、胸闷脘痞,肺热咳嗽要药黄连——善清中焦湿热及清心胃火湿热泻痢要药黄柏——退虚热善清下焦湿热龙胆——泻肝火苦参——杀虫,利尿白鲜皮——解毒,祛风椿皮——涩肠止泻,止血止带清热燥湿——湿热证泻火解毒

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