中医辨证治疗痤疮100例临床疗效观察

《中医辨证治疗痤疮100例临床疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、中医辨证治疗座疮100例临床疗效观察朱小玉，谢心玲，赵静波（深圳市部队医院皮肤科）【摘要】目的分析屮医辨证治疗座疮的临床治疗效果，评价其临床应用价值。方法收集2011年1月至2012年1月期间我院中医皮肤科收治的痙疮患者共180例，按随机数字法分为中医组100例和西医组80例，中医组采用中医辨证治疗法按不同分型给予相应的中医配方进行治疗，西医组给予常规西约治疗，治疗后对两组临床治疗情况进行分析比较。结果屮医组治疗的有效率为91.0%,高于西医组的67.5%,差异具有统计学意义（P

2、后良好，具有良好的临床应用价值。痊疮是由于慢性毛囊皮脂腺炎所致的一种临床常见的炎性皮肤病，以青春期多见。其临床以结节、粉刺、脓疱、丘疹、瘢痕和囊肿等为主要表现，好发于皮脂腺丰富的部位（如面、背、胸等）”O中医称座疮为粉刺，属中医“肺风粉刺”的范畴，中医理论认为，该病常形于外而根于内，与脾、胃、肺等多脏腑有着密切的关系。目前，抗生素为临床治疗瘁疮常用方法，虽疗效较好，但药物的副作用及复发情况较为常见，临床应用有限。中医学治疗该病具有独特的辨证论治理论体系，现就我院中医辨证治疗痙疮的临床相关隋况进行分析探讨，报道如下：1资料与方法1・1一般资料选择2011年1刀至

3、2012年1刀期间我院中医皮肤科收治的痙疮患者共180例，所有患者入选标准均符合《临床皮肤病》f3,及《中医皮肤病学》”1诊断标准：①以颜面、胸、背部等好发；②伴有结节、粉刺、脓疱、囊肿、丘疹、瘢痕及皮脂溢出等临床症状；③按PiUsbury分类法对患者进行分级，所有患者符合II一IV度。按治疗方法不同分为中医治疗组和西医组，分别为100例和80例，中医治疗组中男59例,女41例;年龄15-35岁,平均(22.7+3.1)岁;病程1个月〜5年，平均(2・7±0.9)年，其中肺经风热型42例、脾胃湿热型31例、肝肾阴虚型15例、肝气郁结型12例;西医组中男46例,

4、女34例；年龄14〜36岁，平均(23.1士2.9)岁；病程1个月〜5年，平均(2.8±1.0)年；两组患者在年龄、性别、病程和病情等方面差异无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法，中医组：采用中药野菊花皮爽康治疗，配方如下；野菊花、野菊花、枇杷叶、连翘、赤芍、黄苓、桑白皮、廿草、苦参等,每天清洁皮肤后涂抹患处4-6次，连用3周。西医组：给予座疮患者米诺环素，口服50m献，2次/d。服用3周后，对两组治疗效果及预后等临床进行观察。1.3观察指标及疗效判定根据临床皮损评分标准嘲对治疗前后患者皮损进行评分后，计算疗效指数，其中疗效指数二治疗前后总皮损评分之差胎疗

5、前总皮损评分X100%。按疗效指数进行疗效判定：①痊愈：疗效指数大于90%；②显效：疗效指数介于60%〜90%；③进步:疗效指数介于30%〜9%；④无效：疗效指数小于30%。其中①②③纳入有效，④纳入无效，计算有效率，有效率二有效/总数X100%。同时，对患者不良反应发生隋况，复发睛况进行统计分析。1・4统计学方法采用Excel录入数据，所得数据采用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析，计数资料用率（％）来表示，两组比较采用Z检验进行分析，检验水准a—0・05,P〈0・05视为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后临床疗效比较中医组经治疗后，治疗的总

6、有效率为91.0%,高于西医组的67.5%,差异具有统计学意义。2.2两组患者不良反应及复发情况比较西医组不良反应和复发分别发生8例和9例，中医组为3例和4例，斧异均有统计学意义（P〈0・05）,见3讨论中医认为，座疮的病理机制主要是由于相火过旺，先天肾阴不足，肺胃火热上蒸于头面血热淤滞等原因而发病嘲。其发病往往涉及多方面因素，疾病易复发，病程易迁延。座疮不仅发病率较高，而且由于座疮易引发皮损等,对患者容貌影响较大，给患者带來较大的心理伤害,严重影响患者身心健康。采用西医药物治疗时，由于其作用机理有限,治疗效果不甚理想，长期应用还可能产生严重的副作用。近年来临

7、床医师一直在寻找一种安全有效，副作用较小的治疗座疮的方法。屮医无疑是治疗座疮的一种首选措施，因此探讨出一种有效的中医治疗方法就显得十分重要。中医辨证治疗痙疮主要从痰瘀互结，肺胃湿热，阴虚火旺和冲任失调等这几型来治疗，该疗法主要通过除湿化痰、清热除湿解毒，疏风清肺，活血散结，从而达到治疗的目的嘲。有文献报道，对痙疮患者进行中医辨证施治可起到清热解毒，调理机体，疏风凉血，驱除肝肺血热的作用，从而提高了临床疗效，降低了复发率。结果显示，屮医组屮治疗的有效率为91.0%。高于西医组的67.5%,差异具有统计学意义(P

8、0%、4・4%,均低于西医组的10.0