执业医师技能考试--体格检查

《执业医师技能考试--体格检查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、域医考•赞(62)•转载(8900)•分享(1656)•评论•复制地址•举报•更多上一篇I下一篇：2011年中西结合执…体格检查：测试项目共25项检查“体检模特”或两位考生互相检查不同项冃，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推)试题编号1：血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计(2分)；关健：先检查水银柱是否在“0”点。(2)肘部置位正确(2分)；肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位止确、松紧度适宜(2分):气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2-3cm，肱动脉表而。

2、（4）听诊器胸件放置部位正确（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。（5）测量过程流畅（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，胧动脉搏动声消失，水银柱再升髙20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根:（6）读数正确（6分）；考生测量完毕，向考官报告血压读数，必要时，考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。（如读娄（7）提问（3个，由考官任选2个）（2分）①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？（1分）答：应记录为140-150/80-90mmhg②胧动脉（

3、测量血压时）的止确位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为什么听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐转反射、眼球震颤检查）（18分）（1）眼球运动检杳方法正确（4分）；检杳者置目标物，如棉签或手指尖，于受检杳者眼前30-40cm,告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动,右下6个方向的顺序进行。（呈“H”型）（2

4、）对光反射（间接、直接）检查方法正确（6分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（3分）。②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩人。间接对光反射检查时，用要检查之眼而形成直接对光反射（3分）。（3）眼球震颤检查方法正确（3分）。告之被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的廿（4）眼调节和辐犊反射（3分）。告Z被检查者注视检查者于•指。检杳者手指白被检查者前血T米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至1

5、0cm前停止。聚合情况。（5）提问（3个，山考官任选2个）（2分）①两侧瞳孔不等人（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。②两侧瞳孔（针尖睡）说明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中每、毛果芸香碱药物反应。③两眼辐犊功能不良（不能聚合）考虑什么?（1分）答：动眼神经损害。试题编号3：颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查（18分）（1）颈部淋巴结检查（9分）①告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。（3分）②检査者手势正确：医师手指

6、紧贴检杳部位，山浅及深进行滑动触诊。（3分）③检查顺序正确：一般顺序为耳前、耳后、耳卜）乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。（3分）（2）腋闵淋巴结检查（7分）①告Z被检查者休位、姿势正确：检查腋窝时而对被检查者，检查者应一手将被检查者手腕，将其前臂稍外展。（:②检查者手法正确：以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝5组淋巴结。（4分）（3）提问（3个，由考官任选2个）（2分）①发现淋巴结肿大应如何描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。①

7、肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。②颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。试题编号4：锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查（18分）（1）锁骨上淋巴结检查（6分）①告之被检査者正确体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（3分）②检查者手法止确：检查者左手触病人右侧，右手触病人左侧，rh浅部逐渐触摸至锁骨后深部。（3分）（2）腹股沟淋巴结检查（6分）①告之被检查

8、者体位、姿势止确：被检查者平卧，检查者站在被检查者右侧。（2分）②检查者手法正确：右手四指并拢，以指腹触及腹股沟，山浅及深滑动触诊，先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,淋巴结。左、右腹股沟对比检查。（4分）（3）滑车上淋巴结检查（6分）①左臂滑车上淋巴结检杳方法正确：检杳者左手握住被检杳者左腕，用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，触膜滑车上淋巴结。（2分）②右臂滑车上淋巴结检杳方法正确：检杳者右手握住被检杳者右腕，用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧，触膜滑车上淋巴结。（2分）