锁定重建钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床分析

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1、锁定重建钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床分析锁走重建钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床分析苗本宽安徽省第二人民医院骨科，安徽合肥230000［摘要］目的探讨锁定加压钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床疗效。方法选取该院收治的78例锁骨中段移位骨折患者，随机分为两组，RP组39例主要采取普通重建钢板进行治疗，而LCP组39例患者主要采取锁走加压钢板进行治疗，然后对比分析两组患者的一般情况和术后并发症以及Constant的评分情况。结果通过两组的治疗情况分析，LCP组的手术时间和失血量以及愈合的时间均明显低于RP组情况，差异

2、有统计学意义(P<0.05)，但是两组术后并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05),其中Constant评分情况，LCP组明显优于RP组情况(P<0.05X结论锁走加压钢板治疗锁骨中段移位骨折比普通重建钢板治疗有着显著的差异，效果更加明显，而且这种方法具体治疗时间短、手术失血量少及愈合快等特点，值得临床应用。关键词锁定加压钢板；重建钢板；锁骨中段移位骨折［中图分类号］R683［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2013)01(b)・0076-02对于锁骨的骨折是临床中比较常见的一种骨折类型，根据资料显示，69%〜81%主要都是发生于锁

3、骨的中段，对于传统的非手术治疗锁骨中段的骨折具有显著的效果，但是对于岀现移位或者粉碎性锁骨的中段骨折一般使用传统的方法则很难治愈，或者很难达到患者的满意度［1］。为了探讨锁定加压钢板和普通重建钢板治疗锁骨中段移位骨折的临床疗效,现对该院2009年2月一2011年2月之间收治的78例锁骨中段移位骨折患者分别采取锁走加压钢板和普通重建钢板进行治疗，并观察二者的临床效果，将结果报道如下。1资料与方法1丄一般资料选取该院收治的78例锁骨中段移位骨折患者，随机的分为两组,RP组39例患者，男21例，女18例，年龄为25-68岁，平均年龄为(39.5±2.7)岁

4、。患者为闭合性Edinburgh2B型骨折,其中伤后的时间为8-48h,平均时间为16.3±1.2h)。而LCP组患者39例，男19例，女20例,年龄为24~69岁，平均年龄为(38.3±3.7)岁。患者为闭合性Edinburgh2B型骨折，伤后的时间为7~48h,平均时间为(14.5±2.2)ho1.2方法将收治的78例锁骨中段移位骨折患者随机的分为两组，其中RP组39例患者主要采取普通重建钢板进行治疗，而LCP组患者主要采取锁定加压钢板进行治疗然后观察两组治疗的一般情况和术后并发症及Constant评分等情况。1.3疗效评定骨折愈合:再生骨跨越骨

5、折的间隙。延迟愈合：在不受到外界的干扰下,患者的创伤后在24周后出现的骨愈合。短缩:胸部前后位的X线片上显示患侧比健侧缩短为1cm以上。畸形愈合：患者的患侧与健侧成明显的成角。骨不连:患者在骨折后的8个月影像学的显示还存在完整的骨折间隙；并采用Constant肩关节的评分进行评估患者在术后的6个月与1年的肩关节的功能［2-6］。1.4统计方法采用SPSS18.0的统计学软件进行数据处理，计量资料采用均数士标准差(x±s)表示r进行t检验。2结果2.1临床效果通过两组的对比分析，其中LCP组手术时间和失血量以及愈合时间和术后评分均明显优于RP组的治疗情

6、况，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。>1两ifl的诒仃时何、失血■、曲含时问以及术岳评分分析口空

7、组别例数手术肌何5前)倉合时R(nin)术，旨(xmaont26个月12个月RPffl3964.9U2O.K86323仝17.2313.46±4.5685.45±4.6790.22^2.43LCP组39S425±1H.!254J0±20.22IO.24±3J693J1±3.4796.52±3.06iMl23()131.598211.321034.104437.234()P<0X)5<0.05<0.05<0.052.2术后并发症通过观察，其中RP

8、组中出现有6例延迟愈合和3例皮肤刺激以及2例固定失败情况，而LCP组岀现4例皮肤刺激和2例内置物移位的情况，没有岀现延迟愈合和内固定失败的情况发生，两组比较，差异有统计学意义(P<0.053讨论锁骨岀现骨折在临床中比较常见，一般是由交通伤和摔伤等直接或者间接的暴力所导致的。一般锁骨的中段出现骨折较多，其治疗也是比较复杂，目前治疗的方法有锁走加压钢板和普通重建钢板2种方法比较受到

9、缶床医师的欢迎[7-8]o通过该次的实验表明，使用LCP治疗锁骨中段移位骨折治疗手术时间和痊愈时间以及手术过程中出血量均比RP治疗的少，而且其固定的更加稳固,符合生物的力学

10、特点,在临床中是一种比较好的治疗方法，值得临床中推广应用参考文献［1］盛永华，赵伟华•重建钢板治疗锁骨粉碎性