细节管理在儿科护理管理中的应用

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1、细节管理在儿科护理管理中的应用细节管理在儿科护理管理中的应用摘耍：目的总结儿科护理管理的特点，探讨细节管理在儿科护理管理的应用。方法选取400例住院患儿，分为对照组和观察组各200例，两组资料差异无统计学意义(P>0.05),前者进行常规护理，后者在常规护理基础上进行细节管理，对两组康复水平、依从度、感染并发情况、及患者家属满意度进行比较。结果观察组治疗康复水平均评分、治疗依从性、感染并发情况、家属满意的均评分分別为(94・7±12・7)、(87・3±14・3)、(95.4土9.7)、(90.0±6

2、,3)均显著优于对照组(87.1±15・2)、(65・9±21.6)、(89・5±14・3)、(77.1±13.2),差异具有统计学意义(P<0.05)o结论对儿科护理进行细节管理能够有效提高患儿的治疗康复水平，改善护患关系。关键词：细节管理；儿科护理；效果评价随着时代的发展和进步，人文精神越来越深入人心，人们对于健康的要求越来越高，而新的技术、方法和知识不断涌现，也为护理工作增添了许多新的内容，两者结合对临床护理工作提出了更高的耍求[1]。儿科护理因为护理对象的特殊性，患儿的生理和心理较成年人的更

3、为脆弱，自我能动性差，护理工作的难度较大，对儿科护理工作进行有效管理对患儿的治疗康复水平以及护患关系有重耍影响[2]o1资料与方法1.1一般资料选取2010年1月〜2012年12月我院儿科住院患儿400例作为研究对象，其中男230例，女170例；年龄0.1岁〜2.5岁，平均(1.4±0.3)岁。随机分为对照组和观察组各200例，两组患儿在年龄、性别、病例资料上差异不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。1・2方法对照组护理：常规护理，遵照医嘱及医院相关护理标准给予治疗、生活护理，对家属进行必要

4、的宣教。观察组护理：在对照组常规护理的基础上加强细节管理。细节管理措施：①构建细节管理体系：管理体系的建立包括人员的选用、细节管理的措施和护理效果的评价和反馈，使儿科护理工作细节管理具有极强的可操作性；②人员的选用：儿科护理人员需要有良好的职业素养包括职业技能和沟通技能等基本能力，还包括良好的仪表、可亲的态度和气质、亲切的语气、优秀的应变能力及心理素质［3］；③细节护理措施：对患儿需要做到言语亲切、态度和蔼，特别是在进行换药、注射等措施时，需要言语温柔，采取合理的方法如激励手段排除患儿的抵触心理;加

5、强安全防范，防止患儿因好奇、紧张、多动等造成意外，如药片、热水等物品务必放置在患儿不能接触的位置，多进行叮咛嘱咐、心理暗示，防止意外发生，必要吋可以改造床位环境，减少不安全因素。对家属要进行适度及时的交流，特别是需要关注家属的心理活动，减少其担忧、焦虑的情绪，进行全面细致的宣教，讲解相关事项，必要吋可以和家属进行配合对患儿进行心理辅导或暗示，提高患儿的治疗依从性；提高医院信息的公开透明性，特别是治疗的措施、效用以及费用，减少家属的担忧和顾虑，建立和谐的医患关系；注重医护人员的心理活动，保持护理人员的

6、工作积极性、稳定乐观的态度，必要时进行心理辅导［4］；④护理效果的评价及反馈：建立护理效果评价体系，包括患儿治疗康复水平、依从度、感染并发情况，以及家属满意度、护患关系等。进行规范的考评，通过定期或不定期的会议，对护理中出现的问题和护理效果进行探讨，并结合岗位制度，对人员、措施进行不断的改善调整。1・3观察指标临床效果效果：包括治疗康复水平、依从度、感染并发情况。医患关系：患者家属满意度。1・4判定标准治疗康复水平、依从度、感染并发情况、及患者家属满意度分值从低到高为0〜100分，评价人员分别为同科

7、室非主治医师、护理护士、主治医师及患者家属。其中治疗康复水平0分为死亡，100分为达到理想水平；依从度0分为完全不配合，100分为完全依从；感染并发症情况0分为出现最坏的感染并发情况，100分为理想情况感染并发症情况达到最低水平；患者家属满意度，0分完全不满意，100分为非常满意。1.5统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数土标准差(X±s)表示，计数资料采用数(n)和率(%)表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组治疗康复水平均评分、

8、治疗依从性、感染并发情况、家属满意的均评分分别为(94・7±12・7)、(87.3±14・3)、(95・4±9・7)、(90.0±6.3)均显著优于对照组(87.1±15・2)、(65.9±21.6)、(89・5±14・3)、(77.1±13.2),差异具有统计学意义(P<0.05)。见表lo3讨论细节管理能够有效的提高儿科护理的护理质量，促进和谐医患关系的建立。参考文献：[1]王金芳•人性化护理在急诊儿科护理中的体会[J]•光明中医,2008,23(11)：1840