TS在直肠癌组织中的表达及其临床意义

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1、TS在直肠癌组织中的表达及其临床意义邹劲林孙华宾殷放R宝军莫湘琼【摘要】II的探讨胸昔酸合成酶(TS)在直肠癌组织屮的表达及其临床意义。方法川免疫组化SP法检测48例结肠直肠癌组织中TS的表达，用Kaplan-Meier法分析TS的表达与临床病理特征和预后的相关性。用多因索COX模型分析影响患者预后的相关因素。结果TS在癌纽织中阳性表达率高于正常组织和癌旁组织;中晚期阳性表达率高于早期病例;低分中阳性表达率高于高分化组织;2年复发组屮阳性表达率高于非复发组(PvO.05)。多因索分析显示TS是彩响预后的重耍因素。结论TSnJ'以作为判断直肠癌恶性程度、对5・FU耐药情况以及预测预后的

2、重要参考指标。【关键词】ft肠癌；胸廿酸合成臨;免疫纽化ExpressionofthymidylatesynthaseinrectalcanceranditsclinicalsignificanceZOUJin-lin,SUNHua-bin,YINGFang,etal.DepartmentofGeneralSurgery,TheFifthAffiliatedHospitalofSunYat-SenUniversity,Guangdong,Zhuhai519000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigateExpressionofthymidylates

3、ynthase(TS)inrectalcanceranditsclinicalsignificance.MethodsExpressionofTSwasobservedin48casesofrectalcancer(RC)tissuesusingimmunohistochemicalstaining.KaplaMeiersurvivalanalysiswasusedtoanalyzethecorrelationoftheexpressionofTSwiththeclinicopathologicparametersandprognosisofRCpatients.MultipleCO

4、Xproportionalhazardsmodelanalysiswasusedtoanalyzetheprognosticfactors・ResultsTheexpressionlevelofTSinRCtissueswashigherthannornialandRCsidewardtissues,andinlowerdegreeoftumordifferentiationthaninhighdegree,atearlystagecaseswashigherthanatadvancedcase・TheexpressionlevelofTSinthecaseswithrecrudes

5、cencein2-yearwashighthaninthecaseswithoutrecrudescencein2-year(P<0.05).MultipleanalysisshowedthatTSexpressionwasindependentprognosticfactorsforRC.ConclusionTheexpressionofTSisasignificantprognosticfactorsforRC,andcanberegardedasaindexforestimatingthemalignantdegreeofRCandresistant5-FU.【Keywords

6、]Rectalcancer;Thymidylatesynthase;Immunohistochemistry直肠癌是临床上常见的消化道肿瘤，由于隐蔽于肠道,早期难以发现，多数患者就诊时已经是中晚期病例，化疗是不可缺少的治疗手段Z—，而肿瘤对化疗药物的耐药往往是肿瘤复发的重要原因之一。5-FU类药物是结肠直肠癌化疗的基木用药之一。胸井酸合成酶(thymidylatesynthase,TS)是5-FU作川的靶晦,TS的作川是催化脱氧尿卩密喘核昔酸转化为脱氧胸甘酸，它是DNA合成所必需的成分，其结果是破坏了细胞内DNA合成的核昔酸池,影响了DNA的合成,导致肿瘤细胞死亡。木研究目的在于通过

7、检测耐药相关基因TS在立肠癌组织中的表达情况,探讨TS在直肠癌的表达的及否可以预测肿瘤耐药情况。1资料与方法1.1一般资料本院从2004年7月至2006年7月对48例直肠癌患者的病理标本切片进行TS免疫组化检查。全组男33例，女15例，年龄23〜83岁，平均(50±3.2)岁。全组管状腺癌22例，乳头状腺癌13例，粘液腺癌(包括印戒细胞癌)13例。分DukesA期7例，期DukesB期21例,DukesC期20例。按照直肠癌部位:高位13例、中位21例、低