临床路径在小儿肺炎护理中的应用研究

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1、临床路径在小儿肺炎护理中的应用研究摘要：目的研究临床路径在小儿肺炎护理屮效果。方法选择110例确诊为小儿肺炎的患儿为研究对象，随机分为对照组和研究组各55例，对照组接受常规性护理，研究组进行临床路径指导的护理。随访跟踪统计患者康复时间、并发症情况、健康知识掌握和家属满意情况。结果观察组患者治愈率高于对照组，观察组住院时间、并发症发生率都明显低于对照组（p<0.05）；观察组患儿和家属对护理满意度明显高于对照组（p〈0.05）。结论临床路径可大大提升患儿治愈率，缩短康复时间、降低并发症发生率,提升患儿生活质量，具有极强临床推广价值。关键词：临床路径；护理应用；肺炎；健康指

2、导肺炎是儿童常患呼吸道疾病，婴幼儿免疫器官发育不成熟、免疫能力低下，极易被细菌和病毒侵袭引发肺炎。若不能及时、彻底根治，肺炎将会影响患儿的生长和发育。山于患儿表达能力不足、家属对疾病认识不够,致使患儿治疗、护理存在错误定位，不利于患儿身体的恢复。文章笔者选择110例小儿肺炎患者为研究对象，探讨临床路径在小儿肺炎患者护理中的效果，具体报道如下：1资料与方法1.1一般资料笔者选择110例确诊为小儿肺炎的患儿为研究对象，随机分为对照组和研究组各55例，对照组：患者男女比例为1.619：1；平均年龄为（2.8±0.5）岁。研究组：患者男女比例为1.391：1；平均年龄为（3・3

3、±0・4）岁。对照组和研究组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（p>0・05）,具冇可比性。1・2研究方法对照组：对患儿采収常规性护理，医护人员按照经验、自我认知及《内科护理学》安排相应的治疗和护理，护理人员遵照医嘱进行检查、健康知识教育、病情观察等，随机随意的安排护理。研究组：（1）患儿入院第1天，向患儿及家属介绍医牛和护理人员；护理人员按照医师配置药液，建立静脉滴注通道；对患儿进行血常规、肝功能、大便常规检查，并根据患者病情需要选择血气分析和大便乳糖检测;对患儿进行吸氧、止痰、止咳和降温处理，可采用吸痰措施保障呼吸畅通。（2）患儿入院2-4天，向患儿家属介绍检查、化

4、验、治疗及护理的H的以及如何配合；指导患儿正确咳嗽方法，教授家属拍背助呼吸畅通方法，每3-4小时拍背1次；不间断观察患者病情，防止并发症的发生；患儿饮食应选择易消化、高营养的半流食或流食；加强对家属患者患病病理、患病原因、治疗方案、出院后的注意事项，教育，提升患儿及家属对疾病的认知，消除患儿恐惧、忧虑心理，提升患儿配合默契。（3）患儿入院5-8天，严密观察患儿体温、肺部状况，病情需要可进行血清过敏源检测；患儿退烧出汗耍及时更换清洁衣物、多补水，逐步改善患儿的营养饮食结构,医护人员向家属讲述不同年龄段患儿喂养方法；患者CRP、肝脏功能、血清指标的复查，如有异常上报主治医生

5、。（4）患儿住院10-15天，对患儿及家属进行出院的指导，叮嘱出院注意事项，如饮食、卫生、锻炼等；临床路径小组负责人和护士长对每口护理工作加成呢哈，并进行指导；临床路径实施过程中，患儿出现异常情况，应及时修改护理规划；患儿出院后,应进行追踪调查，如护理满意度和疾病知识掌握水平等。1・3评价指标两组患者的治疗效果、康复时间、并发症发生情况、患者及家属对临床路径的满意度等。1・4统计学方法选择SPSS16.0统计学软件，计量资料和数据用均数土标准差（x（-）土s）表示，采用t检验，计数资料的比较和分析采用X2检验。当p<0.05时。存在差有统计意义。2结果2.1两组患儿一般

6、指标对比研究组患儿康复时间、治愈率、并发症发生率分别为（8.9土1.5）d、98.18%.1.82%；对照组患儿康复时间、治愈率、并发症发生率分别为（11.6±3.2）d、89.09%、7.27%O研究组患儿康复时间、并发症发生率均低于对照组（p〈0・05）；研究组患儿治愈率明显高于对照组（p〈0.05）,差异有统计学意义。2.2两组患儿家属对疾病知识掌握水平对比根据对患儿家属随访调查显示，研究组患儿家属对疾病健康知识掌握优、良、差的分别为38、6、1,对照组患儿家属对疾病健康知识掌握优、良、差分别有29、16、10例，研究组患儿及家属对疾病知识掌握率明显高于对照组（p

7、<0.05）,差异有统计学意义。2.3两组患儿家属对护理满意情况患儿出院后，医院対患儿家属进行满意度调查，发现对照组患者家属对治疗护理满意度为76.4%，研究组患者家属对护理满意度为100%。临床路径指导下护理更受家属青睐。3讨论小儿肺炎是常见呼吸道多发疾病，发病率高、病情恶化快、致死率高,由于小儿免疫能力低下、抵抗力差，治疗后会引发众多并发症。因此，科学、合理、规范护理对小儿肺炎的治疗和恢复十分重要。临床路径打破传统常规护理模式，一切护理工作以“患者”为中心，由专门小组针对患儿制定健康、系统的护理方案，并用表格形式呈现有序、高效的护理模