中医全科医学发展论文

中医全科医学发展论文

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1、中医全科医学发展论文中医全科医学发展论文预读:摘要:1中医全科医学临床教育思路亟待修正在20世纪末,随着社会的发展,全球疾病谱的变化,WHO提出卫生服务要求,使在社会经济发展的同时将生活质量与健康水平提高到一个新阶段,为维护人类健康需要,社会健康保障体系亟待建立一种良性运行机制,社区卫生服务发展尤为重要,因此中医全科医学发展应运而生.结合实际,国家屮医药管理局与有关部委,适时制订了有关中医全科医学发展的纲要性、指导性文件:《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》,要求到2020年,在我国初步建立起充滿生机和活力的全科医生制度,基本形成统一規范的全科医生培养

2、模式和“首诊在基层”的服务模式,全科医牛与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系,基本实現城乡每万名居民有2〜3名合格的全科医生,全科医生服务水平全面提高,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求.及《云南省以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(云发改社会【2010】1871号)等文件精神.随之,组织相关专家开拓性地推出了相对完整的中医全科更学临床培训试用教材,对中医全科医学的人才教育、临床的发展具有填补空白的里程碑意义,其功巨焉!转眼,跨入21世纪已15年了,中医全科医学的发展面临着新的机遇和挑战,尤其是中医全科医学教育思路、人才培养仍不容乐观,亟待修正

3、.详细研读上世纪国家中医药管理局与相关部委制订的有关屮医全科医学临床人才培训纲要性文件,考察相关的培训教材,不难发现:20世纪末,小医医学全科人才培训教育思路是普及最初级小医临床基本技能(如望闻问切、推拿、刮应等),适当补充现代医学科技与社区卫生紧密结合又十分必须的实用技术(如心理咨询等),以适应刚刚成立的诸多社区卫生屮心的业务需要,以及诸多转岗的初级卫生技术人员的需要.同时,在此后开展的中医全科医学临床硕士研究生教育思路也是围绕这一教育思路开展,存在对全科医学硕士专业学生的培养缺乏经验,且方向不明朗,培养方案存在制定重点把握不好,水平不高,对学生在校期间

4、、就业等前瞻性不足.尤其是课程设置(除了硕士公共课以外,要求重点在中医内科常见病、多发病及中医妇、儿、外科的多发病了解),显然,这就是一个中医住院医师的强化培养.经过近几十年的发展,我们不难看到,这个教育思路与现在中医全科医学的临床及人才培训己不再吻合.中医全科医学学科发展也不再是20世纪末叶的最初阶段了,随Z,屮医全科医学临床预防和健康教育思路也亟待与时俱进,进行调研、论证、修改、提高、完善!2中更全科医学学科亟待定位中医全科医学应运而生,是因为二十世纪末,全面大力发展起來的社区卫生服务中心(站)全方位服务.相关人才培训教育思路是根据少量的中医和大量的非

5、中医专业出身的卫生技术人员转岗的现实而确定的;故而,相关的培训教材就着重于最基础的屮医临床适宜技术的强化培训;随Z而确定的小医全科医学专业临床硕士研究生教育也是在此大格局下开展起来的.尽管在现在看来,这些相关决策和措施与眼下中更全科医学的发展状况不大吻合,但是,这是适应中医全科医学最初级发展阶段的、合适的、正确的决策和措施,毋庸置疑!然而,为什么这些决策和措施与当今中医全科医学发展不大吻合呢?或者说,为什么这些决策和措施没有得到及时修正或修订呢?我们认为其关键的因素是因为大家对屮医全科医学学科发展亟待重新定位,因为没有对屮医全科医学学科进行定位.那么,这个

6、中医特殊的分支学科,就没有发展方向,就没有自己人才队伍培养的特定目标•换句话讲,这个特殊的分支学科,尚未成为一个真正意义上的分支学科,其独具特色的学科特点尚未形成.显然,大家都是在摸索中艰难前行,中医全科医学的发展正处于摸着石头过河的初级阶段!革命尚未成功,同志仍需努力!一门分支学科,或者是一门专业,必须有自己区别于其他学科或专业的特色,有自己学科发展的方向和目标,有自己独特的人才队伍、与Z相关的独特的教育体系,如独自的教学方法、教材,理论体系、管理体系,网络平台….…这些诸多因素的确定或明确化的前提,必须是这一分支学科的定位.也就是说这一学科的理论体系必

7、须要尽快相对完善,如果仅仅是根据临床需要,调整措施而进行的经验总结,那么,根本就上升不到理论层面,也根本形成不了学科.因此,对屮医全科更学的学科理论层血亟待进入全面并且深入的研究.否则,中更全科更学发展的思路仍将停在上世纪末叶,显得有点僵化;培训教材仍是20世纪90年代的,显得有点老化;临床硕士生培养仍在摸索、试探,显得有点幼化;而整个中医全科医学理论研究仍在上世纪末叶,显得有点忒初级化.3屮医全科医学是中医临床最高端的综合性专科据我们所知,在当今我国医疗卫生体系及我国教育学科体系中,中医药学科是医学学科的子学科.而临床上,中医科、中更更院都是专科性质的,

8、即使三甲中医医院,在综合评级评价中也仅仅是专科性质的三甲医院•这就

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