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1、体外震波碎石和中西药结合治疗泌尿系结石的临床疗效分析【摘要】丨
2、的：对体外震波碎石和屮西药结合治疗泌尿系结石的临床疗效进行分析。方法：对87例泌尿系结石患者进行体外農波碎石和中西药结合治疗，评价:其疗效。结杲：治愈67例(77.01%),好转12例(13.79%),无效8例(9.20%)。结论：体外震波碎石和中西药结合治疗泌尿系结石疗效满意，无严重并发症。【关键词】泌尿系结石；体外震波；中西药；疗效分析Clinicalefficacyanalysisofextracoiporealshockwave
3、lithotripsyandcombinationofwesternandChinesemedicinestotreatcalculiinurinarysystemLIXin-fang(ZhouzhiCountyPeople′sHospital,Xi′an710400,China)Abstract：ObjectiveToanalyzeclinicalefficacyofextracorporealshockwavelithotripsyandwesternandChinese
4、medicinescombinedtocalculiinurinarysystem.MethodTotal87withpatientscalculiinurinarysystemweretreatedbyextracoiporealshockwavelithotripsyandcombinationofwesternandChinesemedicines.ResultsAmongthem67caseswerecured(77>01%),12casesmadeprogress(13.79%)and8c
5、aseswereinefficacy(9.20%).ConclusionCurativeeffectofextracorporealshockwavelithotripsyandwesternandChinesemedicinescombinedtocalculiinurinarysystemissatisfactory,andthereisnoseriouscomplication.KeyWords:Calculiinurinarysystem；Extracorporealshockwavelit
6、hotripsy；WesternandChinesemedicines；Curativeeffectiveanalysis泌尿系结石是一种常见病、多发病，与口然、社会环境、种族、遗传、代谢牙常及牛活习惯等因素有关，积极治疗该病刘减少终末期肾衰的发病率有亜要意义［1］。2004年12月〜2008年12月我科收治泌尿系结石患者87例，采取体外震波碎不和中西•药结合的治疗方法，取得满意疗效。现报告如下。I临床资料1.1一般资料：木组87例，男54例，女33例；年龄15〜56岁，平均35岁；临床表现：有明显
7、腰痛83例,腰痛伴腹痛24例，单纯腹痛42例;肉眼血尿81例,实验室检查均有RBC(+〜+卄)，WBC(土〜++),肾功能异常者12例。B超检查阳性结石83例;X线阳性结石68例。结石最大1.2cm,最小0.3cm,结石数目最多4个,其中肾结石39例,输尿管结石25例，肾输尿管结石14例,膀胱结石9例。诊断标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［2］。1.2处理方法121碎石：①碎石前准备：碎石时B超定位不人清楚者，可根据尿路平片(KUB)以及排泄性尿路造影(IVP)检查结果协助定位，查血
8、常规、尿常规、凝血功能、心电图等。如碎右前2d有感染、白细胞升高、发热者，先给予抗生索治疗，热退片方述行碎石。高血压、心脏病、妊娠、肾炎、肝肾功能衰弱、出血性疾病列为碎石禁忌证。②碎石方法：均采用BYS型水囊式体外冲击波碎石机，用B超、X线对结石部位定位。肾结石、输尿管上、中段结石采取俯卧位，输尿管下段、膀胱结石釆取仰卧位。对双肾结石，先粉碎结石较小一侧；双输尿管结石先粉碎梗阻--侧，无梗阻先粉碎较小一侧；一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先粉碎输尿管结石,丿亲道结石单用屮酋药治疗。碎石时工作电压9.5
9、〜11.5RV,冲击波能量3.2〜12.8J,每次冲击波治疗次数1()0()〜350()次，复震间隔1周。同一部位结石需治疗2次者，间隔至少7d,同一结石最多进行3次碎石治疗。碎石后即应用中西药治疗。1.2.2中西药治疗：①西药治疗：震波碎石后所有病例肌内注射黄体酮注射液20mg/次，2次/d,山萇著碱(654-2)注射液10mg静脉滴注解痉治疗,连用3d,尿液pH值偏低者再加用5%碳酸氟钠；口服双氢克丿求曝25mg/次，2次/d,连JIJ7do个别患者疼痛明显者可适
