芪参益气滴丸综述

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1、芪参益气滴丸在冠心病治疗中的应用“冠心病”是人类健康第一杀手前10位死亡原因——FactsheetNo310/Nov.2008,WHO冠心病心绞痛心肌梗死心脏功能下降--FootDKetal.JACC2000;35:1067-81前10位死亡原因——FactsheetNo310/Nov.2008,WHO心力衰竭西药治疗特点及局限性药物类别作用特点局限性抗血小板制剂/Aspirin抑制血小板聚集大剂量(>325mg/d)易出血小剂量(<100mg/d)易抵抗他汀类强效降脂横纹肌溶解、重症肌无力β-受体阻滞剂减少心肌

2、耗氧疲劳、抑郁症、性功能障碍硝酸酯类药物扩张冠状动脉低血压、头痛、面部潮红强心药增加心肌收缩力易中毒,安全范围小ACEI改善心功能5-39%发生干咳(女性,不吸烟者)如何选择安全有效的药物成为重点!中药适合冠心病的治疗长期临床使用证实其有效性良好多靶点治疗具备多种西药的作用起效温和不良反应少适合长期服用芪参益气滴丸治疗冠心病的机理血液:调节血脂、抑制血栓、抗血小板聚集血管:稳定斑块、扩张冠脉、保护内皮细胞心脏:增加心肌收缩力、降低氧耗、保护心肌细胞全身:抵御毒素、抑制细菌、增强免疫功能上市前基础研究资料、天士力内

3、部资料全面改善心脏功能实验结果表明:芪参益气滴丸高剂量组可降低TG浓度,与模型组相比,有显著性差异。对TC、LDL有降低的趋势,但没有显著性差异。对HDL浓度,没有明显影响调节血脂的基础研究上市前基础研究资料、天士力内部资料mmol/L实验结果表明:正常组中外膜平滑肌细胞偶见凋亡,模型组内膜、中外膜平滑肌细胞凋亡明显增多.芪参益气滴丸可以明显降低内膜、中外膜平滑肌细胞的凋亡率,与模型组相比,具有显著性差异。上市前基础研究资料、天士力内部资料%降低主动脉内膜平滑肌细胞凋亡率降低血小板最大聚集率芪参益气滴丸能够明显调

4、节心肌梗死动物模型的血流动力学紊乱,减轻左室收缩和舒张功能的受损程度,从而缩小心肌梗死面积。一方面,促进梗死区的血流循环,有利于梗死心肌的恢复;另一方面,对非梗死区起到积极地保护作用,防止梗死面积的延伸。芪参益气滴丸作为益气活血代表药物,通过调节心脏血流动力学,对心肌梗死后心脏功能起到明显的改善作用。中西医结合心脑血管病杂志2008年1O月第6卷第1O期-1175-改善心肌梗死后大鼠的心脏功能心绞痛疗效:芪参益气滴丸治疗组显效率为43.27%,总有效率为86.53%;中医症状疗效:芪参益气滴丸治疗组总有效率92.

5、31%。心电图疗效:芪参益气滴丸治疗组总有效率为58.67%。临床试验结果表明:芪参益气滴丸能明显减少冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数,其自身前后比较,P0.001,有非常显著性差异。与养心氏片对照组比较,P0.05,有显著性差异。芪参益气滴丸能有效地改善胸痛、胸闷等各项中医症状,其治疗前后各项中医症状改善比较,P0.001,有非常显著性差异。胸痛、胸闷、气短、乏力等中医症状疗效与养心氏片对照组比较,P0.01,有非常显著性差异。临床试验期间,无明显不良反应发生。治疗前后对全部受试者进行了血、尿、大便常规及

6、肝、肾功能检测,未发现毒副作用。治疗冠心病心绞痛安全有效上市前临床研究资料、天士力内部资料心肌梗死二级预防的临床试验研究(MISPS-TCM)第一个站在国际循证医学高度具有自主知识产权的中医预防临床研究项目。该研究持续5年时间,共观察3508例患者。协作医院84家,参研者近500位。采用双盲双模拟的研究方法。结论:心肌梗死二级预防中芪参益气滴丸与阿司匹林等效。该研究为临床提供了心梗二级预防有效的中药产品。山东医药2008年第48卷第28期-47-治疗老年充血性心力衰竭有效芪参益气滴丸概述芪参益气滴丸是由天士力集团

7、根据中医药传统理论,采用最新工艺独家研制生产治疗心血管疾病的现代中药。以现代科技提取黄芪、丹参、三七、降香中的有效成分精制而成的滴丸制剂,是中医传统理论和现代制剂技术的完美结合。处方组成——黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜夹黄芪的干燥根。黄芪性味甘、温,归肺、脾经,具有补气固表,利尿消肿,排毒,敛疮生肌之功,主要含皂甙类、多糖类、黄酮类、氨基酸、微量元素及叶酸等多种化学成分。处方组成——丹参干燥根及根茎,苦,微寒。归心、肝经。祛瘀止痛,活血通经,清心除烦。丹参中提取的化学成分,有脂溶性和水溶性两类,脂溶性成分有丹参酮I

8、、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等;水溶性成分有原儿茶醛、丹参素(丹参酸甲)、丹参酸乙、镁—丹参酚性酸B等。处方组成——三七三七的干燥根.性味甘、微苦、温。主要用于治疗咯血、外伤出血、跌扑肿痛,近年还用于治疗冠心病、糖尿病等疾病。它是经典的止血良药,也是云南白药的主要成分。处方组成——降香降真香系芸香科山油柑属植物,用作治疗急慢性胃炎,胃溃疡,感冒咳嗽,化痰,跌打痈痛等

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