妇科宫腔镜检查的护理与配合

《妇科宫腔镜检查的护理与配合》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、妇科宫腔镜检查的护理与配合作者：刘庭英，何琳单位：那阳医学院附属太和医院妇产科，湖北十堰442000【关键词】宫腔镜;护理宫腔镜检查是诊断宫腔内病变的金标准[1],比传统的刮宫、子宫造影、B型超声等更直观、准确、可靠。由于宫腔镜检查是器械依赖性操作，很大程度上还取决于医生的经验和技巧，因此，在患者的选择、疾病的种类、设备器械的准备及患者的护理上都必须相互适应、相互配合，才能保证检查的顺利进行。1宫腔镜检查的指征绝经前、围绝经期和用激素补充治疗(HRT)的绝经后妇女子宫内膜厚度>10mm者，内膜活检有异常或症状复发

2、者或未用HRT的绝经后妇女子宫内膜厚度≥5mm时，均应作宫腔镜检查⑵。2宫腔镜检查的适应症对疑有任何形式的宫腔内病变或需要对宫腔内病变做出诊断及治疗者，均为宫腔镜检查的适应症。3宫腔镜检查的并发症宫腔镜检查安全、可靠、并发症相对较少，并且多可预防,主耍有损伤、出血、感染、心脑综合症、过敏反应、气体栓塞和气腹，与术者的经验、手术适应症的选择及器械的准备等多种因素相关。因此，检查时护理人员在观察和护理上有非常重要的作用。4护理4.1操作前的护理4.1.1心理护理:术前向患者仔细讲解宫颈镜检查的过程及必要性，说明检查的

3、安全性。详细了解患者的病情及心理状态，消除患者焦虑、紧张、恐惧心理，并且给予积极暗示，以取得患者的理解与配合。4.1.2检查前评估:⑴评估患者一般健康状况，完成相关检查，如心电图、血常规、尿常规、凝血功能、尿HCG等。⑵阴道准备：包括分泌物检查，排除霉菌、滴虫等感染，增加阴道清洁度。⑶常规测量血压、脉搏和体温，合并急性盆腔炎及阴道炎，应首先给予治疗，待炎症得到控制后再实施宫腔镜检查。⑷用物准备：术前用2%戊二醛浸泡检查镜30min,使用前用无菌蒸憎水冲洗后备用。连接各种导线，开机预热，认真检查仪器性能及使用情况，充分估

4、计可能发生的意外，做到有备无患。4.2术中护理4.2.1温馨的氛围：患者进入手术室后，护理人员应态度和蔼，语言亲切，创造安静、舒适的手术环境。4.2.2舒适的体位:取膀胱截石位，常规行会阴阴道消毒铺巾，术中扩张宫颈时易引起疼痛，嘱患者作深呼吸,放松腹部盆底肌肉的紧张度，缓解不适感。4.2.3严密观察生命体征:术中询问患者的感受，关注患者提出的问题，密切观察病情，向医生提供患者生命体征变化及全身反应，及时发现并发症并处理。对操作时间长、年老体弱者,应更加细心观察,确保患者的安全性。4.2.4加强心理支持:在患者紧张的情况

5、下,护理人员应分散患者的注意力，减少患者的恐惧心理，达到减轻疼痛的目的。4.3术后护理检查结束后，观察10〜15min,待患者无明显不适方可离开。告知患者，术后1周内阴道少量击血，注意保持外阴清洁，勤换会阴垫;术后2周禁止性生活;注意休息，加强营养,增加抵抗力；术后可给抗生素预防感染;按医嘱服药，定期复诊。【参考文献】[1]夏恩兰主编•宫腔镜学及图谱[M].河南：科学技术出版社,2003:6.

[2]夏恩兰•宫腔镜临床应用进展[J].实用妇产科杂志，2005,7(21):405-407申明：本论文版权归原刊发杂志社

6、所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。