家庭、社区护理的研究

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1、兰州大学本科毕业论文题目：心理护理在分娩中的应用姓名：肖丽芳学号：12036223200065专业：护理学教学站点：甘肃广播电视大学农垦分校入学时间：2012年春季指导教师:张劭（讲师）兰州大学网络教育学院制2014年09月22论文提纲摘要口的:探讨心理护理在初产妇分娩屮的应用。方法：通过接诊将初产孕妇随机分成护理组与对照组，护理组在分娩期实施一对一的心理护理。对照组按产科常规护理。结果：初产妇普遍存在喜悦、恐惧、焦虑、烦躁、依赖的心理，经护理组心理干预，初产妇的产程缩短，自然分娩率增高，剖宫产率下降，自然分娩率明显高于对照组。结论:对初产妇分娩期

2、实施心理护理，能有效提高初产妇自然分娩率。一研究的资料与方法1、研究的资料为在我院止常足月妊娠、单胎头位、枕先露，排除其他高危因素的初产妇共160例。2、研究方法：通过对产妇第一产程、第二产程、第三产程生产过程中实施心理护理，进行总结归纳，经过心理干预护理，初产妇的产程缩短，自然分娩率增高,剖宫产率下降，初产妇作为一个特姝的群体，认识其在分娩前后心理变化，针对性地进行心理干预护理，分析干预效果的有效性。二结果三讨论1、心理因素对分娩的影响2、心理护理对初产妇分娩方式的影响四结论心理护理在初产妇分娩中的应用【摘要】目的:探讨心理护理在初产妇分娩屮的应

3、用。方法：通过接诊将初产孕妇随机分成护理组80例与对照组80例，护理组在分娩期实施-对一的心理护理。对照组按产科常规护理。结果：初产妇普遍存在喜悦、恐惧、焦虑、烦躁、依赖的心理，经护理组心理干预，初产妇的产程缩短，H然分娩率增高，剖宫产率下降，H然分娩率明显高于对照组。结论:对初产妇分娩期实施心理护理，能有效提高初产妇口然分娩率。【关键词】心理护理；初产妇；分娩近年來，全国剖宫产率有逐渐上升趋势。尽管妇女分娩是止常的生理过程，但是对产妇來说是持久而强烈的应激过程，能够引起一系列复杂的心理变化，而初产妇的这种心理变化在分娩前后尤为明显。通过临床观察发

4、现，除产科因素外,精神心理因素也是促使剖宫产率不断上升的主要原因。根据产妇的各种心理状态给以止确的护理，即可以减轻产妇的疼痛，乂保证了母婴的健丿隶。同时也提高了产科质量，降低剖宫产及难产发生率。为此，我们改变了传统的产科服务模式，由具有分娩经验及交流沟通能力强的医师、助产师从入院至分娩对初孕产妇进行心理指导、精神安慰，使孕妇在一个轻松舒适的环境和温馨的服务中接受分娩，选择止确的分娩方式。1资料与方法1.1-般资料选择2012年6刀-2013年6刀，我院收住正常足刀妊娠、单胎头位、枕先需，排除其他高危因素的初产妇共160例初产妇，年龄22-28岁，孕

5、周38-41周，无妊娠合并症，经骨盆外测量及B超检杳，无阴道分娩禁忌症。随机分成护理组80例,对照组80例。1.2方法产妇入院后按产时常规检查、宣教、备皮及产程观察等一般常规护理。从产妇进入待产室开始，由1名具有分娩经验及沟通交流能力强的助产人员全程陪伴。实行一对一的心理指导，鼓励并争取家屈陪伴分娩、放松及暗示疗法，减轻孕妇紧张、焦虑情绪，使其能以最佳的心理状态接受分娩。1.2.1第一产程：对新入院的产妇进行分娩知识及产前注意事项的宣教，如介绍待产室及产房的环境，使其尽快熟悉和适应环境，消除陌生感及对未知的恐惧感，发放分娩知识小折页，观看有关分娩的

6、电视录像等方法，使初产妇认识到分娩是正常生理过程，增强产妇对分娩的信心，消除紧张因素，捉高分娩时的承受能力，初产妇未经历过分娩，缺乏分娩知识，不知整个产程需耍多长时间，怕自己不能耐受分娩疼痛，对分娩环境冇陌生感、担心医师、助产师态度不好，技术是否过硬、能否顺产等产生过度紧张、恐惧及焦虑心理，影响了休息，使体力消耗增加、宫缩乏力，产程延因此，助产师应及时给予精神安慰和鼓丿励，稳定产妇情绪，主动与其交谈消除其紧张心理，讲解分娩相关知识，随时捉供产程进展情况，鼓励其家属、尤其是丈夫陪伴分娩，增加产妇安全感及信心；宫缩间歇时瞩产妇充分休息，保存体力，协助其

7、进食营养丰富食物，鼓励产妇2—3小时排尿一次，以免膀胱充盈影响胎头下降［lh严密观察宫缩强度及胎心音情况,并向初产妇捉供目前产程进展情况，宫缩时指导作深呼吸动作，或用双手轻揉下腹部，若产妇腰紙部胀痛时，用拳头压迫腰紙部，常能减轻不适感。［1］认真观察产程，勤听胎心音，各项检查前要耐心解释，以取得理解和配合，检查时动作应轻巧熟练，避免不必要的检查，减少不适，防止感染；利用宫缩间歇吋，讲解自然分娩和剖宫产术的利弊，帮助孕妇选择正确的分娩方式：如自然分娩的产妇产后身体恢复较快，喂奶方便，能及时实施“三早”，另外，胎儿通过母体产道的挤压，有利于气道液体的挤

8、出，还可获得母体血中免疫球蛋口，增强新生儿免疫力。1.2.2第二产程：孕妇宫口已开全，开始不自主的屏气用力，体力消耗不断增