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1、成人发热出疹性疾病的临床研究【摘要】「【的探讨成人发热出疹性疾病的临床特点。方法回顾性分析我院近5年来42()例成人发热出疹性疾病的临床特点、并发症和预后。结果成人发热出疹性疾病大多数均有典型的临床表现；并发症主要以肝脏、肺脏为主；预后良好。麻疹IgM抗体阳性率为65%,风疹IgM抗体阳性率为15%,麻疹IgM抗体、风疹IgM抗体均为阴性者占20%。结论血淸学诊断是鉴别成人发热出疹性疾病的重要手段，为控制麻疹的发病率，除擊持疫苗接种、对特定人群(成人)强化免疫及对流动人口进行应急接种或加强新疫苗的研制外，还应继续推行风疹疫苗的接种。【关键词】发热出疹性疾病临床分析并发症预后Clinical
2、studyofrashandfeverillnessinadultsFUJian-jun,etal.(DepartmentofInfection,Xi'anCentralHospital,Xi'an,Shanxi710003China)【Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofrashandfeverillnessinadults.MethodsToanalyzeretrospectivelytheClinicalfeatures,complicationandprognosisofRashandfeverill
3、nessinadults,in420patients,inrecent5years.ResultsClinicalfeaturesofrashandfeverillnesswastypicalinmostcases.Theincidenceofcomplicationwashigh,especiallyintheliverandlung,buttheprognosiswasgood,theresultalsoshowedthattheincidenceofmeaslesIgMpositivewas65%,rubellaIgMpositivewas15%,andthenegativeseru
4、msampleswas20%.ConclusionsWeholdthatserum-diagnosisistheimportantmeasurestodistinguishrashandfeverillness.Tocontroltheincidenceofmeasles,besidesvaccinatingvaccine,somemeasureshouldbetakensuchasimmunizingthespecialpeopleincludingadults,vaccinatingthemobilegroup,developingthenewvaccine,andeffectivea
5、ndsupplementaryiubellavaccination.【Keywords]RashandfeverillnessClinicalanalysisComplicationPrognosis发热出疹性疾病(rashandfeverillness,RFIS)是以发热、出疹为主要临床表现的疾病,包括麻疹和风疹等[1]。为进一步探讨成人发热出疹性疾病的临床特征及预后，提高临床诊治率，并促进麻疹、风疹监测和防治工作的深入展开。我们总结了近5年来我科收住的420例成人发热出疹性疾病的临床资料，并进行冋顾性分析，现报道如下。1材料和方法1.1一般资料2002年10月〜2007年10月我院共收
6、住成人发热出疹性疾病患者420例，男性224例，女性196例，年龄18〜38岁，平均24±3岁,其中成人麻疹273例，发病率为65%；成人风疹63例，发病率为15%,原因不明者为84例，发病率为20%。发病月份以1〜3刀，5〜6刀，11〜12刀为著，其他刀份也有散发病例。1.2诊断标准所有麻疹、风疹的诊断均符合第五版《传染病学》有关麻疹、风疹的诊断标准⑵。1.3实验方法出疹第四天由专人抽取患者空腹静脉血2ml,分离血清后，・20°C保存；麻疹特异性抗体IgM、风疹抗体IgM均采川ELISA法。1.4观察指标患者入院后应详细询问其流行病学史，预防接种史及入院前治疗情况，并动态监测患者的临床表
7、现及肝功、肾功、心肌酶谱、胸部X线片、心电图及血、尿常规的变化。1.5统计学处理实验结果采川SPSS10.0软件进行处理。分类变量总体率间的比较采川χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。2结果2.1成人发热出疹性疾病的一般情况成人发热出疹性疾病的发病年龄一般以小于3（）岁为著，其发热持续时间及病程长短不等，大多数患者预防接种史不详，且发病人群以外來人口居多。见衣1。衣1成人发热出疹性疾病的一•般情况（略）2.2
