关于聊城莘县流感调查预案（草稿）

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1、附件:山东省流感样病例爆发调查方案一、调查目的（一）描述疫情爆发的流行病学特点，时间、地点及人群分布。（二）了解疫情爆发的相关因素。（三）确定引起疫情爆发的病原学因素。（四）描述病例的临床表现二、调查任务（一）对所有的病例进行个案调查。（二）采集急性期患者咽拭子和血清。（三）对部分急性期患者进行血常规检查。（四）采集急性期患者的恢复期血清。（五）相关学校、医疗机构和村卫生室基本情况调查。三、调查内容与方法（一）流行病学调查1、调查对象的病例定义在调查地点，近2周内，体温（发热）＞38°C,伴咳嗽或咽痛之一者。2、方法：调查爆发点报告的所有病例，符

2、合流感样病例定义的填写个案调查表。（二）采集咽拭子和血清1、咽拭子：(1)采集要求和运送：近三天内发病的流调对象采集咽拭子。每个爆发点的采集数量不应小于20份(三日内发病数小于20例的全部采集)。咽拭子标本采集后应存放在4€条件下，24小时内运送至实验室进行检测(同时，附带详细的样本登记表)，24小时不能送达的需置-7(TC以下保存。(2)采集方法：用带有聚丙烯纤维头的拭子或无菌棉棒擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。2、血清：(1)急性期血清：应采集近七日内发病的流调对象全血4-5ml,分离血清，置-20€以下。数量不应少

3、于30份。(2)恢复期血清：对在急性期已经采集血清标本的病例，在14日后还应全部采集恢复期全血4-5ml,分离血清,连同首次采集血清一并送检。3、急性期患者血常规(1)定义：近三日内的流感样病例(2)要求：每个爆发点检测数量不应低于30份。遵循边调查边控制的原则(一)隔离病人发现疫情后，应早期对病人采取居家休息、单独呼吸道病房治疗等方式进行隔离，因地制宜，就地适当隔离。未彻底治愈的病例，严禁复课和复工。（二）对症治疗和防止并发症对病人治疗一般采用对症疗法，发病早期（48小时内）可服用抗流感病毒药物，严重患者如严重肺炎，呼吸极度困难，高热不退等需住

4、院治疗。防治并发症主要应防止流感病毒性肺炎和细菌性肺炎，尤其对体弱多病的儿童、老人以及慢性病患者或婴幼儿等流感高危人群，要及时规范治疗，特别注意加强护理，防止出现合并症和死亡。（三）其它控制措施一般采用综合性措施，保持室内空气流通，对易感人群进行健康宣传教育，讲究卫生，注意体格锻炼和营养，避免接触病人，尽量不去公共场所等。（四）停课、停业根据疫情规模，必要时县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以采取停工、停业、停课等紧急措施，控制疫情的进一步扩散蔓延。五、组织实施（一）组织领导爆发疫情处理，由县（市、区）级人民政府统一领导和组织，成立临

5、时领导协调组、流调组、现场采样组和医疗救治组。1、领导协调组：由县（市、区）政府分管领导担任组长，卫生、教育等部门的主要领导参加，组成领导协调组。负责疫情控制、现场调查的组织实施，协调学校、医疗单位、疾控机构密切配合、精心部署、共同调查。如果学校停课或发病学生请假，要协调组织所有发病学生在规定的时间、地点统一集中，并配合调查采样。2、流调组：由疾控（县、乡）机构、学校等部门人员组成。县（市、区）级疾控和学校的领导担任现场流调的组织协调，流调人员负责爆发点的个案流调，了解医院及村卫生室患者就诊情况，确定首发病例和典型病例，对首发病例的发病时间、症状

6、、转归、诊治经过、生活史（发病时间、上课时间、周围环境情况旬括接触同学、接触方式、家庭成员情况、家禽情况）、血常规、X光片等情况做好登记。3、现场采样组：由疾控的检验人员、医院护士和学校组织人员造组成采样组，负责采集咽拭子、血样及血常规检测等，并要做好采送样登记。4、医疗救治组：由当地医疗机构组成，负责救治病人,协助采样。（二）现场调查有关要求1、流调人员要调查乡镇和学校的基本情况，填写表2。流调时，个案调查表要填写完整，项目不应遗漏，严禁漏项、缺项，同时掌握询问技巧，充分把握被调查者的心理特点，仔细问问清每个项目。2、现场采集咽拭子时，严格操作

7、规范，保证样本质量;采血样要足量，同时要保证采集急性期和恢复期双份血清。3、各疾病预防控制中心要对现场收集的资料及时汇总和统计。为掌握了解全省流行状况，分析流行趋势，制定防治对策，各爆发点要详细填写附件中的表2、3、4、5,并以Exce1表格的形式上报省疾病预防控制中心传染病防制所(Emai1:crbfzsQvip.163.com)o附表：1、流感样病例个案调查表2、暴发点基本情况调查表3、学校各班级流感样病例发病时间分布表4、学校各班级流感样病例发病年龄分布表5、学校各班级流感样病例症状分布表本省病例编号口口口口口口口自编号口口口口一、一般情况

8、1•姓名（儿童家长姓名）：()2.性别（1男;2女）口3.年龄：（岁）口口4.职业：1.学牛口2.教工口其他5.住址：市县镇村号6.联系