胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检查术（可编辑）

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1、一、胸膜腔穿刺术及胸膜活体组织检査术一、填空题：胸膜活体组织检查术包括、、三种二、判断题：胸膜腔穿刺抽液，首次应不超过1000ml。（）三、名词解释：胸膜过敏反应一、选择题：A型题1.胸膜腔穿刺术进针点应在：（A.肋间隙的中间B.上一肋骨的下缘C.下一肋骨的上缘D.在肋间隙均可E.以上都不是2.胸膜腔穿刺术的原则应除外：（）A.减压抽液，首次不超过600mlB.每次抽液不超过1000mlC.检查癌细胞时，至少需要50ml0.一次抽液不可过多过快E.诊断性抽液50〜100ml即可3.有关胸膜腔穿刺术，下列哪项是错误的：（）A.出现胸膜过敏反应，应立即停止抽液B.对梢神紧张者

2、，可术前半小时给予安定10mg口服C.胸穿时发现为脓胸，应尽量抽净D.应避免在第8肋间以下穿刺，以免损伤膈肌和腹腔脏器E.严格无菌操作，防止空气进入胸膜腔B型题问题4〜5A.600mlB.1000mlC.100mlD.500mlE.1200ml4.胸水送检找癌细胞，至少需要多少毫升（）5.首次抽液不超过多少毫升（）C型题问题6〜7A.结核性胸腔积液B.不明原因胸膜肥厚C.两者均可D.两者均否6.胸膜腔穿刺术（）7.胸膜活检术（）X型题8.胸膜腔穿刺术适用于：（）A.抽液减压B.了解肺部情况C.纵隔肿瘤鉴別D.通过穿刺给药A.检查胸腔积液的性质二、问答题：胸膜活体组织检杏术

3、的适应症和禁忌症有哪些？【参考答案与题解】一、填空题：经胸壁穿刺活检，胸腔镜胸膜活检，剖胸胸膜活检二、判断题：X,首次抽液不超过600ml。三、名词解释：在胸膜腔穿刺抽液过程屮，如患者出现头晕、而色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等症状，称胸膜过敏反应。此吋应立即停止抽液，并皮下注射0.1%肾上腺素0.3〜四、选择题:A型题1.C2.CB型题4.C5.AC型题6.A7.CX型题8.ADE五、问答题：0.5ml和对症处理。3.D参见内容精要三、腹膜腔穿刺术一、填空题1.膜腔穿刺术的禁忌症有2.肝唤化患者一次放液一般不超过ml二、选择题A型题3.关于腹膜腔穿刺术的作用

4、，下列那项错误：（）A可以协助诊断，明确病因B放液可减轻症状C局部用药的途径D作为诊断性穿刺E对卵巢囊肿放液治疗2.腹膜腔穿刺时，下列那项不需要：（）A术前应排尿B术前须禁食C术前选好穿刺点D术中观察病人反应E大量腹水患者，放液后需缚紧腹带X型题3.腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法有：（）A迷路穿刺B蝶形胶布固定弥合针路C涂火棉胶D术后按压穿刺点1-2分钟E侧卧，使穿刺点朝上方4.关于穿刺点选择，正确的有：（）A脐与骼前上棘连线中、夕卜1/3交点，多选左侧B脐与韶前上棘连线中、夕卜1/3交点，多选右侧C脐和耻骨联合连线的屮点上方lcm,偏左或右1.5cm处D侧卧位

5、，脐水平线与腋前线或腋中线相交处，常用于诊断性穿刺E少量积液或有包裹性分隔时，B超引导下定位穿刺5.大量放腹水可能发生：（）A水盐代谢失衡B血浆蛋白丢失C肝性脑病D虚脱、血压下降E休克三、问答题简述腹膜腔穿刺术的适应症【参考答案与题解】一、填空题1.严重肠胀气、妊娠、包虫病、卵巢囊肿者、腹腔内有广泛粘连者、肝性脑病先兆2.3000二、选择题1E2B3ABCDE4ACDE5ABCDE三、问答题1•抽液化验和病理学检查，以协助诊断，明确病因2.人量腹水致呼吸困难或腹部胀痛时，适量放液减轻症状3.行人工气腹作为诊断和治疗手段4.腹腔内注射药物5.诊断性穿刺，以明确腹腔内有无积脓

6、、积血四、肝穿刺活体组织检查术及抽脓术、填空题1.肝穿刺活体组织检查术适应症：2・肝穿刺活体组织检查术穿刺点定位于：1.川•穿刺活体组织检查术穿刺深度不超过:cm二、选择题1.卜-列属于肝穿刺活休纽织检查术禁忌症的有：（）A人呈腹水D肝包虫病2.下列哪些情况,A有出血倾向C右侧胸膜感染C脓肿邻近肝门B出血倾向和凝血功能障碍E对检查操作不合作者肝穿刺抽脓需慎重：（）B左叶肝脓肿穿刺D脓肿邻近大血管E脓肿位置过深（大于8cm）3..关于肝穿刺活体组织检查术前检查正确的有：（）A术前测定血小板、出血时间、凝血时间、凝血酚原时间B术前测血压、脉搏D术前可服用安定三、问答题C术前验

7、血型，交叉合血E术询需作心肺功能检査简述肝穿刺活体组织检查术及抽脓术的常见并发症【参考答案与题解】一、填空题1.肝肿人而原因不明、黄疸原因不切、脾肿人原因不明、了解肝病演变过程或观察肝病治疗效杲2.右侧腋中线笫8、9肋间3.6二、选择题1ABCDE2ABCDE3ABCD三、问答题大出血，胆漏、胆汁性腹膜炎，气胸、胸膜过敏反应，膈损伤，脓液外溢致腹腔引起腹膜炎五、肾穿刺活体组织检查术（肾活检）一、选择题八型题1、下列哪些不能做肾活检？（）A、原因不明的肾小球性蛋白尿B、原因不明的肾小球性血尿C、原因不明的急性肾衰D、多囊肾E、原