内窥镜检查发现了Baarrett食管应该怎样治疗

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1、内窥镜检查发现了Baarrett食管应该怎样治疗内窥镜检查发现了Baarrett食管应该怎样治疗病情描述：内窥镜检查发现了Baarrett食管应该怎样治疗专家意见：「二指肠炎胎疗以健脾和胃为基木原则，但还须审证求因，辨证论治.邪盛者应以法邪为急;虚证应以补虚为先;若虚实夹朵，当扶正法邪，并根据止邪盛衰，或以扶止为主，兼以法邪，或以法邪为主謙以扶止.⑴肝胃不和：治法：疏肝和胃力药：柴胡疏肝散加减•方屮柴胡舒肝,香附，枳壳，陈皮调理脾胃气机，川夸调和气血，芍药，甘草缓急止痛•如泛酸甚者，可加乌贼骨，浙贝，瓦楞了以敛酸，止酸和胃;或加左金丸潢罠，竹茹以清泄肝热，和胃止痛•如

2、疼痛较甚者，可加元胡，川楝子加强理气止痛之功;如暧气较频者加代储石,旋覆花以顺气降逆.（2）肝胃郁热：治法：泄肝和胃•方药：化肝煎加减•方中青皮,陈皮疏肝理气，芍药养阴敛肝;丹皮，梔子清泄肝热;黄连苦以清火，稍佐吴茱萸辛以解郁，郁散则火随Z得泄，诸药相伍，可泄肝和胃•如肝郁较甚者，可加柴胡,郁金,香附以舒肝解郁,使火随郁泄;如络伤吐血，加白茅根侧柏炭,生藕节，白及等以凉血止血;郁热伤阴，证见口干，舌红，加生地，玄参，麦冬，养阴清热;如大便干结,加大黄或芦苔以通便泻热.（3）湿热中阻：治法：清化湿热，理气和胃•方药：苓连温胆汤加减•方中黄茶,黄连清热燥湿，半夏燥湿和胃，

3、积实，竹茹，陈皮理气降逆•如舌苔厚腻，湿热较甚者，可加蕾香佩兰，厚朴增强化湿理气和中之功;胸脫胀闷者，加全瓜篓30g,以宽胸理气;大便秘结者加大黄以通便导滞.（4）脾胃虚寒：治法：温中健脾•方药：黄罠健中汤加减•方中黄罠，廿草益气补中;饴糖益脾气而养脾阴，温补中焦;桂枝温通阳气，白芍补益阴血，配甘草缓急止痛;生姜温胃散寒，大枣补益脾气，诸药相伍，于辛甘化阳之中,又具酸甘化阴之用，共凑温中补虚，和里缓急之功•如泛酸者，可加吴茱萸暖肝温胃以制酸，另可力瓦楞子和胃止酸;泛吐清水较多者，可加干姜，陈皮，半夏，茯苓等以温胃化饮;如寒盛而痛甚，•区吐肢冷，可加用理屮丸温屮散寒，屮

4、阳得运，则寒邪自散•痛止之后可用香砂六君子汤调理.（5）胃阴不足：治法：养阴益胃•方药：益胃汤加减.方中沙参，麦冬，石斛，玉竹滋养胃阴;白芍,甘草酸甘化阴，敛阴止痛;陈皮,半夏理气和胃，又可防止养阴药的腻隔之弊，诸药合用，共凑养阴益胃之功•如兼有气虚，症见食纳减退，倦怠乏力，可加入太子参,甚则西洋参;如胃皖灼痛，固定不移，舌暗少津有瘀斑，或见呕血,便血者，为阴虚夹瘀，可加失笑散活血化瘀;如胃脫痞闷,纳呆作呕，大便不爽，为阴虚夹湿，加砂仁，厚朴施米以燥湿和胃健脾.⑹瘀血阻络：治法：化瘀通络和胃•方药：手拈散合失笑散加减•方中五灵脂，蒲黄，没约活血化瘀止痛;元胡,香附理气

5、止痛•诸药相伍,有化瘀通络之功•如痛甚如针刺刀割，可加入丹参，檀香，九香虫等活血止痛.（7）寒热错杂:治法:和胃降逆，开结散痞•方药:半夏泻心汤加减，方中黄罠，黄连Z苦寒降泄除其热;干姜，半夏Z辛温开结散其寒，辛开苦降以调其气机;人参，炙甘草,大枣甘温益气补其虚•诸药相伍，寒热并用，辛苦并投，辛开苦降，补气和中,自然邪去正复，气得升降，诸症悉平.中药：（1）虚寒胃痛冲剂,6g,2次/天，用于脾胃虚寒型十二指肠炎;气滞胃痛冲剂,6g,2次/天，用于肝胃不和型十二指肠炎;瘀血胃痛冲剂,6g,2次/LI,用于瘀阻胃络型十二指肠炎.（2）马齿抵辣蓼各30g,水煎服•应用于十二

6、指肠炎属湿热证者.（3）乌芨散（乌贼骨粉2g,白芨粉2g,每次0.5〜l.Og,每FI3~4次•应用于十二指肠炎伴黑便或呕血者.（4）白胡椒，肉桂各6g,共捣为丸，如梧桐子大，每服3丸•用于脾胃虚寒型十二指肠炎•忌食生冷.（5）桃仁,五灵脂（火煨制）各等分为细末，醋糊为丸，如梧桐子大，每服20丸•用于胃络瘀血型十二指肠炎.⑹百合，丹参各30g,乌药，良姜，香附各9g,檀香6g,砂仁3g,水煎服，适用于长期难愈胃痛，虚实寒热夹杂者Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象.若在这种病变的基础上发生边界分明的打洞样溃疡，称之为Barret

7、t溃疡，两者统称为Barrett食管•此病最严重的有10%的病人可以癌变,通常认为是癌前病变，所以有症状要早期进行检查•治疗目的是缓解症状，改善生活质量,barrett食管的治疗促进糜烂溃疡愈合•生活中应忌食辛辣食物，避免平卧，应抬高床头，睡前3小时不进食•药物治疗：可用氢氧化铝制剂,H2受体阻滞剂和质子泵拮抗剂,以及促动力剂，如吗叮咻，普瑞博斯等•有食管狭窄者，可进行扩张治疗•另外，还可进行手术治疗.桂枝15白芍15炙甘草15生姜20茯苓2桂枝15白芍15炙甘草15生姜20茯苓20白术15黄罠20党参15法半夏15厚朴10枳实15炒山楂20菟丝子1