68例胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病临床疗效

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1、68例胰岛素泵皮下输注治疗糖尿病临床疗效【摘要】目的研究胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法木文选择68例糖尿病患者进行连续性输注治疗方法（即CSTT组），50例进行多次皮下胰岛素法（即MSII组）。两组均采用诺和灵R胰岛索进行治疗。比较两组的临床疗效果。结果经过治疗后，两组患者的血糖均能达到控制冃标。CSII组的血糖达标时间、胰岛素用量均明显低于MSII组，且两组比较差异冇统计学意义（P〈0.05）。CSII组低血糖发生率也低于MSII组。结论采用胰岛素泵治疗糖尿病能模拟生理胰岛素的分泌，控

2、制胰岛素用量，降低血糖发生率和血糖波动，缩短用药后血糖达到正常水平的时间，治疗效果较优，在临床应用方面具有可行性、安全性和有效性。【关键词】胰岛素泵；糖尿病；皮下输注糖尿病是•种常见的慢性疾病，长期患病可引起多源多器ft损害和病变，引发功能缺陷及衰竭，严重影响患者的生活质量［1］。研究表明糖尿病的发病环节是胰岛素B功能缺陷和胰岛素抵抗，对糖尿病的发生、发展有重要影响，而强化血糖控制可有效地减少和延缓糖尿病并发症的发生与发展［2］。持续皮下输注胰岛素（CSII）和多次皮下注射胰岛素（MSII）是目前最常用强化治

3、疗的的两种给药方式。csn能够起到快速控制血糖的作用，还能快速逆转高血糖所引发的毒性作用，并且临床效果良好［3］。随着经济的发展，应用胰岛素泵强化治疗的病例也逐年增多，并取得了良好的治疗效果。本研究采用CSII方法治疗糖尿病患者68例，并与多次皮下注射胰岛素强化治疗进行比较,观察CSII对糖尿病患者的治疗情况。现报告如下。1资料与方法1.1i般资料选择2010年2月〜2013年10月本院接诊的118例确诊为2型糖尿病患者进行研究，随机分成CSTT组和MSTT组。CSTT组为68例，其中男42例，女26例，年龄

4、为38~75岁，平均(51.6±3.9)岁；病程为5~13年，平均(9.1±2.4)年。对照组50例患者，其中男33例，女17例；年龄为35~76岁,平均(53.9±4.5)岁；病程为4~15年,平均(9.8±2.9)年。两组患者的年龄、性别及病情状况等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均给予常规的糖尿病教育、饮食控制，并做适当运动，口均停用口服降糖约物。CISS组采用美敦力508型胰岛索泵进行持续皮下输注基础量诺和灵R,三餐前根据血糖测定值由泵追加餐前诺和灵R。MISS

5、组每日三餐前皮下注射诺和灵R和睡前皮下注射诺和灵屮效胰岛素,根据血糖结果随时调整胰岛素剂量。两组均以2周为一个疗程。血糖控制目标:FBG4.8~6・8mmol/L,餐后2h血糖5.6〜9・0mmol/L，血糖W2・8mmol/L或有低血糖症状为低血糖，对胰岛索用量、血糖达标时间，低血糖反应次数进行比较。1.3统计学方法采用SPSS17.0统计分析软件进行统计学处理，计量资料以均数土标准差(x-±s)表示，组间比较用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果两组患者经胰岛素治疗后，空腹及餐示2h后血糖均

6、比治疗前明显下降，比较差异有统计学意义(P

7、中于应用胰岛素泵治疗I型糖尿病，治疗中常出现胰岛素泵治疗比多次皮下注射治疗能明显降低IlbAlc,低血糖发生率也降低［4］。综上所述，采用胰岛素泵输注胰岛素治疗2型糖尿病，能降低胰岛素的使用总量，冇效的改善患者的空腹及餐后血糖指标，减少血糖波动,缩短用药后血糖达到正常水平的时间，低血糖发生次数较低，同时也可降低患者住院天数，减轻患者负担，改变患者的生活质量。因此，采用胰岛素泵持续输注治疗2型糖尿病具有可行性、安全性、有效性、方便和灵活性。临床上应大力地推广使用胰岛泵治疗2型糖尿病。参考文献［1］李辛，钱峰，刘

8、利娟•胰岛素泵强化治疗2型糖尿病80例临床研究•中外健康文摘,2012,09(18):190.［2］朱渝桩，李万根，麦坤仪•短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病血糖控制的影响•实用糖尿病杂志，2006,8(14):36.[3]劳丹华，符俊祖，任志玲，等•皮下注射与胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗2型糖尿病效果比较•山东医药，2010,50(43):51-52・[4]王健，韩宝玲，韩静•胰岛素泵和胰岛素