临床心理一科猝死应急预案演练

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时间:2019-11-26

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1、早期干预一科猝死应急预案演练情景一:上午10点,组织班护士给患者做安全宣教时,1床李军从椅子上滑落至地面。护士A发现患者。护士A:测颈动脉搏动消失,立即呼救,并进行CPR护士B:立即疏散其他病员,呼叫准备急救用品,打电话通知主管医生,护士长,科主任护士长:报告护理部护士C:听到呼救后,立即推急救车到活动间,准备用简易呼吸器通气(置于患者头顶,用托颌法打开气道)医生到达,准备除颤,用0.9%氯化钠注射液500ml建立一条静脉通路护士B:协助医生进行除颤,并清洁患者皮肤医生进行除颤护士A:复述医嘱,并

2、建立静脉通路护士C:提示保持安全距离除颤结束后,医生:除颤无效继续胸外按压,并通知患者家属护士B进行胸外按压护士C:继续用简易呼吸器辅助呼吸医生:肾上腺素静脉推注护士A:复述医嘱,并执行静脉推注1mg肾上腺素后,若干个CPR循环结束后卩护士B判断患者颈动脉搏动恢复,护士C判断患者自主呼吸恢复,口唇及颜面渐转红润,护士B给患者测血压,90/60mmHg,甲床转红润医生:将患者转运至急救室护士C:给患者携带氧气枕护士A,B推平车,准备转运护士A,B,C,医生一起搬运患者至平车,再将患者搬运到急救室床上

3、医生:吸氧5L/min,给予心电监护,用复方氯化钠注射液500ml建立另一条静脉通路并进行血常规,生化检验护士A:复述医嘱复方氯化钠注射液500ml建立静脉通路,采血进行血常规、生化检验,并执行护士B:复述吸氧5L/min,并执行护士C:复述给予心电监护,并执行护士C:报心率、呼吸、血氧饱和度、血压,检测体温,并记录护士B:填写意外评估表,跌倒因素风险评估表,坠床因素风险评估表噎食风险评估表,管路评估表,并悬挂标识,给患者粘贴重点标识。填写危重患者记录单护士C:协助采血完毕后,及时将血标本送至检验

4、科。护士A与医生核对医嘱,与护士C核对急救用药,并记录急救用品及过程医生:患者现生命体征比较平稳,半小时监测生命体征一次,持续吸氧2L/min护士C:复述医嘱半小时监测生命体征一次,并执行护士B:复述医嘱持续吸氧2L/min,并执行。同时专人护理,严密观察患者病情变化护士C:整理用物,将垃圾分类处理护士A与B进行交接班,交接患者病情(抢救过程,生命体征,意识,瞳孔,尿量,皮肤黏膜色泽,液体等)情景二:交班结束后,护士A在巡视的过程中,发现患者心跳骤停,自主呼吸消失。护士A:立即呼救,并进行CPR护

5、士C:立即打开气道,用携氧的简易呼吸器辅助呼吸护士B:通知医生,护士长医生:准备除颤护士B协助医生除颤,除颤结束后医生:除颤无效,继续CPR,静脉推注肾上腺素1mg护士A与C继续CPR护士B:复述医嘱静脉推注肾上腺素伽g,并执行医生检查患者瞳孔,意识,生命体征等,经过半小时抢救后患者心跳,呼吸仍未恢复,护士B通知心电图室及检验科,证明抢救无效,医生宣布患者已临床死亡,停止一切抢救措施,撤除一切医疗仪器及设备。护士B:复述医嘱,患者已临床死亡,停止一切抢救措施,撤除一切医疗仪器及设备护士A」床李军2

6、017年6月14H15时33分死亡护士A给患者头下垫枕,与护士B,C一起撤除医疗仪器及设备护士A,B核对死亡患者护士C电话通知护理部及医务科:您好,我是早期干预一科护士,我们科室1床李军发生心跳,呼吸骤停,经半小时抢救后,抢救无效,现已宣布临床死亡护士C:准备尸体护理的用物,推至床旁,用屏风遮挡,将医疗垃圾分类处理。推平车,填写三张尸体识别卡。护士A与B给患者擦拭面部,擦拭胸前电极片留下的痕迹和肢体胶布更换衣服,留下的痕迹,并填塞耳道,鼻腔,口咽部,肛门等孔道,必要时护士C协助护士A,B,撤除腕带

7、,更换第一张尸体识别卡护士A,B,C搬运尸体至平车,用大单进行包裹,用绷带约束,并悬挂第二张尸体识别卡,再盖上大白单,放上第三张尸体识别卡,由护士A送至太平间护士B:与医生核对医嘱,记录抢救用药及过程护士C:撤除被褥及枕头,对病室进行终末消毒。用500mg/L有效氯消毒剂擦拭床单元,物表,及地面,病室通风换气后用紫外线灯消毒,被褥9枕芯,床垫在阳光下曝晒6小时。护士长:通知全体工作人员16:30在科室进行死亡病例讨论早期干预一科猝死应急预案演练结束

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