中医辨证配合化疗治疗肺结核54例

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1、中医辨证配合化疗治疗肺结核54例【摘要】目的：探讨肺结核患者接受屮医辩证配合化疗治疗的临床疗效。方法：选择2012年1月一一2014年10月在本中心接受治疗的肺结核患者108例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组采用西药抗虏治疗，观察组秉承中医辨证论治原则应用中线加西药抗疥治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为9&1%,远高于对照组的81.5%；对照组患者的毒副反应发生率和胃肠道不良反应发生率均显著高于观察组；两组对比存在显著性差异（卩〈0.05）。结论：中医辩证配合化疗应用于

2、肺结核的治疗取得了良好的临床疗效，大大提高了治疗的总有效率，显著降低了毒副反应和胃肠道不良反应，提升了患者的依从性，值得大力推广。【关键词】肺结核；中医辩证；化疗；临床疗效肺结核是一种结核分枝杆菌引发的慢性肺部感染疾病［11,是死亡人数最高的单一传染疾病。如果肺结核得不到有效的治疗，患者的身体健康和生命安全面临极大的损害，为了提高肺结核患者治疗的有效率，本研究选择108例肺结核患者为研究对象，治疗取得了较好的效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2013年10月一一2014年10月在本中心接受

3、治疗的肺结核患者108例为研究对象，所有患者均符合肺结核的诊断标准。将其随机均分为两组，对照组54例，男性30例，女性24例，患者的年龄为（20-65）岁，平均年龄为（43・2±8・7）岁；观察组54例，男性32例，女性22例，患者的年龄为（19-66）岁，平均年龄为（44.5土&2）岁。将两组研究对象性别、年龄等一般资料釆用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05,差异不具有统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组采用西药抗虏治疗：患者每天服用1次江苏晨牌药业有限公司生产的异烟腓片（国药准字H320

4、21942）0.3g>哈药集团制药六厂生产的利福平胶囊（国药准字H23021673）0.45g和江苏涟水制药有限公司生产的盐酸乙胺丁醇片（国药准字H32022399）0.75g,每天服用3次广东台城制夯有限公司生产的毗嗪酰氨片（国夯准字1144020947）0.5g/次。观察组秉承中医辨证论治原则应用中药加西药抗虏治疗：患者在服用上述对照组药物的同时，加用屮药。患者入院后，医生对患者完成屮医辨证分型，根据分型结果使用不同的中药进行对症治疗［2］。肺阴亏虚证患者每天2次服用熬制的滋阴润肺免煎颗粒10g/次

5、；阴虚火旺证患者每天3次服用安徽省天康药业有限公司生产的肺泰胶囊（国药准字Z20040134）l・5g/次；气阴两虚证患者每天服用3次吉林一正药业集团有限公司生产的双百口服液（国药准字B20020363）20ml/次;1・3观察指标统计两组患者的临床疗效并进行对比，治疗的总有效率二治愈率+显效率+有效率；比较两组患者的毒副反应发生率和胃肠道不良反应发生率。1.4统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用均数土标准差()

6、表示，采用t检验，计数资料采取率(%)表示，采用x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较对照组54例患者中有14例治愈，12例显效，18例有效，10例无效,治疗的总冇效率为81.5%(44/54)；观察组54例患者屮有28例治愈，17例显效，8例有效，1例无效，治疗的总有效率为98.1%(53/54)。观察组患者的治疗效果远远优于对照组，两组对比存在显著性差异(乂2二&20,P<0.01)o2.2不良反应比较对照组54例患者屮冇19例患者的肝功能受损，毒副反应发生率为35.2

7、%(19/54)；有13例患者出现胃肠道不良反应，发生率为24.1%(13/54)。观察组54例患者中有7例患者的肝功能受损，毒副反应发生率为13.0%(7/54)；有4例患者出现胃肠道不良反应，发生率为7.4%(4/54)0观察组患者的毒副反应和胃肠道反应均显著弱于对照组，两组对比差异性显著(x2分别为7.29和5.65,P<0.05)。3讨论肺结核是一种传染性很强的疾病，人类主要通过吸入带菌的飞沫而感染结核菌，当人体的抵抗力下降或者是体内细胞介导的变态反应增强时，可能导致发病［3］。发病后，会对患者

8、的肺、胃肠道、肾脏、骨关节等器官和组织造成巨大的伤害。木研究対照组采用的是常规的HRZE(抗结核组合药)西医疗法，使用的4种药物能够抑制和杀灭结核杆菌，缓解患者的临床症状，缩减病灶，但是治疗效果容易受到患者体质的影响，可能产生耐药性或者过敏等，本研究中治疗的总有效率为81.5%O这几种药物对患者的伤害很大，患者的毒副反应和胃肠道不良反应严重。观察组将中医引入肺结核治疗中，在进行上述治疗的同时，根据患者的屮医辨证分型结果，对不同分型的患者使用