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1、多烯酸乙酯胶丸治疗高脂血症的临床疗效评价【关键词】高脂血症【摘耍】冃的观察多烯酸乙酯胶丸治疗高脂血症的临床疗效及其机理。方法我们将11()例入选患者随机分为治疗组与对照纟R,分别给予多烯酸乙酯胶丸和血脂康片，观察其临床症状的改善和总胆固醇(TC),tt油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固酸(LDL-CH),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)指标的变化。结果治疗组总有效率为88.34%,对照组总有效率为62.00%,两组比较差界有显著性(PV0.05)；治疗后治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋口胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的改善均明显优于
2、对照纽(PV0.01〜0.05),且副作用少。结论提示多烯酸乙酯胶丸为治疗高脂血症的一个安全有效药物。【关键诃】高脂血症；多烯酸乙酯胶丸；血脂康片随着人们牛活水平的不断提高，高脂血症在人群屮的发病率也不断升高，导致了与之相关的心脑血管病发生率的升高。自上批纪8()年代起，人们就认识到脂质代谢异常是动脉粥样硬化和冠心病各独立危险因索中屈首要地位的因索。大量流行病学资料表明，动脉粥样硕化的严重程度随血浆胆固醇水平的升高而加重，血浆胆固醇的浓度与冠心病的死亡率呈正相关关系［1］。有学者研究发现，成年人患冠心病的危险性随年龄的增长和血脂程度
3、的增高而加重［2］,而降低脂质水平有助于预防冠心病的发生［3］。目前对该病的研究和治疗取得了一定的进展，尤其是传统天然药物的广泛应用在临床上取得了较好疗效，但大多为临床经验总结,缺乏客观的临床疗效评定标准，只其重复性无法肯定，因此寻找疗效确切、重复性强，副作用小的天然药物成了人们努力的方向。近儿年來，笔者在临床小发现应用多烯酸乙酯胶丸治疗高脂血症取得了较为满意的疗效，现总结如下。1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准参照1995年中药新药临床研究指导原则［4］：在正常饮食情况下，1周内2次测血淸总胆固醇(TC)均鼻6.0mmo
4、l/L或甘汕三酯(TG)N1.54mmol/L或高密度脂蛋口胆固醇(HDL-C)男性W1.04mmol/L、女性W1.17mmol/L者即可确诊。1.1.2排除以下病例有严重肝、肾、心、肺等疾病；孕妇、哺乳期妇女。1.2一般资料所选病例均为本院就诊的高脂血症，共计11()例。采用“计算器随机数字发纶法”按初诊顺序号将患者随机分为治疗组与对照组。其中治疗组60例，男31例，女29例,年龄28〜68岁,平均(45.23±3.15)岁,伴脂肪肝36例，糖尿病25例,冠心病16例，脑血管疾病13例：对照组50例，男28例，女22例，年龄25
5、〜57岁，平均(40.15±1.61)岁，伴脂肪肝26例，糖尿病14例，冠心病9例，脑血悖疾病6例。两组间治疗前临床症状及体征、血脂高低统计学上差异无显著性，具有可比性(P>0.05)o1.3治疗方法131治疗组多烯酸乙酯胶丸(武汉中联集团四药药业有限公司)，0.25g,每Fl3次口服。1.3.2对照组服用血脂康片(北京同仁堂制药有限公司产品)1片每日2次匸I服，两组均连续用笏4周为1个疗程，2个疗程后判定疗效。1.3.3实验方法治疗前后空腹12h以上，于凌晨各抽静脉血4ml,加入肝索抗凝试管屮，进行血脂指标检测。1.4观测指标1.
6、4.1临床症状及体征采用计分制。1.4.2实验室指标总胆固醇(TC),酶法测定；甘油三酯(TG),酶法测定；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CH）,比色法测定；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CH）,比色法测定。1.4.3安全性指标血常规、尿常规、人便常规及肝功能、肾功能、心电图。1.5疗效判定标准［5］临床治愈：临床症状全部消失，实验室血脂各项检查恢复正常；显效：主要症状基本消失，血脂检测达以下任意1项者：TC下降320%、TG卜一降340%,HDL-C±71^0.26mmol/L；有效：主要症状明显改善，血脂检测达以下任意一项者，TC下
7、降$10%,TG下降$20%,HDL-C±升鼻0.104mmol/L；无效：治疗前后症状及血脂检测无明显改善者。1.6统计学方法计数资料比较用x2检验,计量资料用均数加减标准差表示（土s）,其脱用t检验，均采用SPSS11.5统计分析软件由计算机完成处理。2结果2.1两组治疗后临床疗效比较以下两组间分别行x2检验，治疗组患者临床总有效率与对照组患者相比较有统计学意义（PV0.05）,说明治疗组患者的临床疗效明显优丁对照组患者，其结果见表1。表1两组临床疗效比较（略）注：与对照组比较▲P<0.052.2两组高脂血症患者治疗前后血脂含量
8、差值（mmol/L）的比较以下两组间分别行I检验治疗组患者经服用多烯酸乙酯胶丸后其血液总胆固醇和U油三酯的改善明显高于对照组患者,两组相比较有统计学意义（P<0.01〜0.05）,且多烯酸乙酯胶丸对降低血甘汕三酯的疗效更加明显，说明多
