国产替罗非班对急诊冠脉介入治疗患者的远期预后作用

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1、国产替罗非班对急诊冠脉介入治疗患者的远期预后作用作者:宋丹,余志华,熊辉,鄢华单位:武汉亚洲心脏病医院心内科,湖北武汉430022【摘要】目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中使用国产替罗非班(欣维宁)对患者的远期无事件生存率及心功能的影响。方法:回顾性分析我院2003年3月至2006年3月急诊PCI治疗患者117例,按是否使用国产替罗非班分为治疗组(n=36)和对照组(n=81),随访1年,观察并比较两组的全因死亡率、心肌梗塞率、靶血管重建率及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)

2、o辣:两组一般情况、基础临床情况和造影、介入资料均无显著差异(P>0.05),且两组术后即刻TIMIIII级血流相似(94.44%:92.59%P>;0.05)o术后随访1月时,两组均无主要心血管事件发生。两组LVEF均较术前有明显改善,但治疗组改善更明显(47.89%:41.75%P<0.05);且治疗组LVEDVI(73.49ml/m2)和LVESVI(42.86ml/m2)均较对照组(82.77ml/m2>53.52ml/m2)明显下降(P均&吐;0.05)。随访1年,治疗组有3例发生主要心血管事件,对照组有6例,无事件生存率两

3、组间无显著差异(&33%:7.41%P>0.05)o两组心功能较术后1月有明显改善,但两组心功能相比未见显著差异。结论:急诊PCI术中使用国产替罗非班对远期无事件生存率无影响,但能明显改善患者PCI术后1月的心功能,而1年后这种获益不复存在。【关键词】替罗非班血管成形术经腔经皮冠状动脉死亡率PrognosiseffectoftirofibanmadeinChinainpeitientswithprimarypercutaneouscoronaryintervention/SONGdan,YUZhi

4、hua,XIONGHui,YANHua,LIU

5、Hua

6、yun,PENGJian,CHENGuo

7、hong,WANGMin,SUXi//Abstract:Objective:ToinvestigatetheeffectoftirofibanmadeinChinaonevent

8、freesurvivalandcardiacfunctionrecoveryinpatientswithprimarypercutaneouscoronaryintervention(PCI)・Methods:Atotalof117patientswhounderwentprimaryPCIbetweenMarch2003t

9、oMarch2006weredividedintotwogroups:thetirofibantreatmentgroup(n二36)andthecontrolgroup(n二81)・Theoccurrenceofthecompositeendpointofdeath,myocardialinfarctionortargetvesselrevascularizationandleftventricularejaculationfraction(LVEF),leftventricularend

10、diastolicvolumeindex(LVEDVI),

11、leftventricularend

12、systolicvolumeindex(LVESV1)wereassessedat1yearafterPCI.Results:TherewasnosignificantdifferencebetweentwogroupsinbasicclinicalorangiographiccharacteristicsbeforePCI(P>0.05)・ThetwogroupshadnodifferenceinpercentageofTIMIIIIf1owachievedininfarctionrelateartery

13、(IRAs)afterPCI(94.44%:92.59%P>:0.05)・NoMACEinbothgroupsafter1-monthfollowup.Furthermoreheartfunctionintwogroupshadimproved.ButhigherLVEFC47.89%41.75%P<0.05)andfewerLVEDVI(73.49ml/m2:82.77ml/m2P<0.05),LVSDVI(42.86ml/m2:53.52ml/m2P<0.05)wereachievedinthetirofibantreatm

14、entgroup.At1yearafterPCI,therewasnosignificantdifferen

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