张博士医考红宝书——医学伦理学复习指导

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1、张博士医考红宝书——医学伦理学复习指导第一单元医学与医学伦理学考点:1、医学伦理学三个特征(实践性、继承性、时代性)医学伦理学的任务:反映社会对医学的需求、医学导向、为符合道德的医学行为辩护。2、“医乃仁术”,道德是医学的本质,是医疗卫生工作的目的。3、医学模式的转变是医德进步的标志,3转变:自然哲学——生物——生物心理社会生物心理社会模式对医师的职业道德提出了更高的要求一、医学伦理学的学科性质(Z2006-1-24)医学伦理学具有三个显著的特征:实践性(H2006亠9)、继承性(2003-1-13)、吋代性。2002-4-90.医德修养要坚持CA.集体性B.组织性C.实践性D.

2、强制性E.机动性二、“医乃仁术”(Z2005-1-31,"医乃仁术”指医学道德的本质特征2002・3・3&“医乃仁术”是指AA.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现彖C.道徳是医学的非本质要求D.道徳是医学的个别性质E.道徳是个别医务人员的追求体现时代特点的考题H2006-1-10求利性——容易诱发医院追求经济效益的特征H2001-1-92市场经济条件下医德建设的重点是纠正片面追求经济效益。历代医学家都认为,道徳高询是医师角色的重要特征,只有品徳高尚的人才能做医生。晋代杨泉指出:“夫医者,非仁爱Z十不可托也;非聪明答理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”(Z2006-1-

3、25)(2003-1-57,本题难度小)医生的职业道德境界只体现在认识和治疗疾病中三、医学模式转变的伦理意义1.生物一心理一社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志H2001J-89迄今为止,存在过几种典型的医学模式:古代朴素的整体医学模式、近代生物医学模式和现代生物一心理一社会医学模式。(Z2006-1-28)2.生物一心理一社会医学模式是20世纪70年代(Z2004-1-28)以后建立起來的一•种全新的医学模式。这种医学模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病(Z2004・l・25)。取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步,而且标志着医学道德进步(Z2005

4、・l・26)。在更高层次上实现了对人的尊重。从牛物和社会结合上理解人的纶命,理解人的健康和疾病,寻找疾病现象的机制和诊断治疗方法,是对人的尊重。纶物一心理一社会庾学模式要求庾生不仅要关心病人的做体,而R要关心病人的心理。不仅要关心病人个体,而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。(Z2006-1-26)反映医学本质特征是道德(Z2006-1-27)(Z2005-1-28)(Z2004-1-24)H2005-1-12g学伦理学的任务是。。。(Z2005-1-25)我国医学伦理学的研究方向■医学实践中的道德问题H2004-1-9医学模式的描述ooooo第二单元医学伦理学的规范

5、体系考点:1、医学伦理学的基本原则4(不伤害、冇利、尊重、公正)不伤害3(身心、不是绝对的、与其他原则冲突)有利2(前捉条件4:患病、有关、可能、不损、与其他原则冲突)尊重(不等于放弃医务人员自己的责任)4:帮助、劝导、限制、监护人公正(分配形式和服务态度)2、医德规范的本质、形式和内容本质是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准医德规范的形式(该做和不该做,宣言”、“规范”、)主要内容医学伦理学的基本范畴:3、权利和义务医师具有的7项权利(医师法规定:执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、尊严安全、福利待遇、民主管理在行使权利时表现出的3个特点(自主性、权威性、特殊性)医师特

6、殊干预权及其正确使用4(强迫治疗、隔离、中止试验、隐瞒真相)医生的道德义务遵守规范;保护隐私;提高水平;健康教育;积极急救;患者压力、不当利益;服从调逍;及时上报4、情感和良心医德情感包括3个内容:同情心(医务人员具备的最起码医德情感)、责任感、事业感,一个比一个深化,理智1增J医德情感建立的基础:対病人的高度负责;前提是不计较个人利益良心是医徳感情的演化,是强烈的道徳责任感和白我评价能力良心具有能动作用(行动前、中、后)5、审慎与保密車慎的本质是一种智慧与良好道德品质的表现。医疗审慎体现在行动前、行动中保密与隐私的区别医疗保密的内容2医疗保密的重要性一、医学伦理学的基本原则(2

7、005-1-113>114、115,四项基木原则的实际应用,本题难度在于违背,如果改成遵守则完全不同)(2004-1-114四项基本原则的内容)、H2006-1-11H2003-42(一)不伤害3(身心、不是绝对的、与其他原则冲突)1.不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。3)不伤害原则不是绝对的,因为很多检查和治疗,即使符合适应证,也会给病人带来牛:理上或心理上的伤害。如肿瘤的化疗,虽能抑制肿瘤.但对造血和免疫系统会产生不良彩响。2.不

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