标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察

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1、标准人骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效观察［摘耍］冃的：探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的手术方式及临床效果。方法：将79例重型颅脑损伤患者随机分为两纟ft,观察纟H40例采用标准人骨瓣开颅减压术，对照组39例采用常规骨瓣开颅术。观察两组术后恢复情况并进行对比分析。结果：观察组患者术后恢复情况明显优于对照组(P

2、提高患者的生存质罐。［关键词］重型颅脑损伤；标准大骨瓣开颅减压术；常规骨瓣开颅术；疗效观察［中图分类号］R651.1+5［文献标识码］A［文章编号J1674-4721(2011)07(a)-024-03TheobservationofcurativeeffectonthestandardlargetraumacraniotomyinsevereeraniocerobralinjuryHUANGWeihaoDeparmentofMi1itarySursery,thePeoplezsHospitalofTaishanCity,GuangdongProvince,Tai

3、shan529200,China［Abstract］Objective:Toevaluatethemodusoperandiandclinicaleffectofthestandard1argetraumaeraniotomyinsevereeranioccrcbralinjury.Methods:79severecraniocerebralinjurypatientswererandomlydividedintotwogroups,40casesintheobservationgroupwereadoptedthestandardlargetraumaerani

4、otomy,39casesinthecontrolgroupwereadoptedtheoldcraniotomywithboneflap.Toobservethecomebackcircsaftersurgeryandcomparativeanalyzedintwogroups・Results:Thecomebackcircsaftersurgeryoftheobservationgroupwasbetterthanthecontrolgroup(P<0.05),themoderatedisabledrateandlong-termcomawerelowerth

5、anthecontrolgroup(P<0.05).Thecomplicationincidencerateintwogroupswere37.50%and66.67%,thereweredifferencestatisticalsignificancebetweenthem(P<0.05).Conelusion:Thestandardlargetraumaeraniotomytreatmentforseverecraniocerebralinjury,itsstrongpointiseasyandsimpletohandie,reducingpressurein

6、grainandsoon,itcanbeameliorateprognosis,abatethesequela,improvethepatientfsquality1ife.［Keywords］Severecraniocerebralinjury;Standardlargetraumacraniotomy;Oldcraniotomywithboneflap;Efficacy伴随着我国经济迅速发展，现代工业和道路建设的突飞猛进，颅脑创伤患者呈明显增加趋势，重型颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病，病死率一直保持在30%~50%［1］,是救治的重点难点，开颅手术是救治的关

7、键。而如何降低重型颅脑损伤患者的高病死率和致残率一直是困扰着神经外科专家及学者的难题。近年来国内外普遍推广采用的标准外伤人骨瓣减压术能够显著降低重型颅脑损伤患者的死残率［2］。本院采用标准人骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者40例，获得满意效果，现总结分析报道如下：1资料与方法1.1一般资料木组79例患者均为本院2006年1刀〜2010年8刀收治的重型颅脑损伤患者，均昏迷，生命体征有-不同程度改变，入院时格拉斯哥昏迷评分(glasgowcomascore,GCS)：6〜8分者43例，3〜5分者36例。致伤原因：交通伤48例，高处坠落伤25例，砸伤或打击伤6例。受伤

8、机制：加速