浅谈护士在临床中的敏锐观察能力与价值

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1、浅谈护士在临床中的敏锐观察能力与价值摘要：目的：探讨护士在临床屮的敏锐观察能力与价值。方法：总结分析3例不同急腹症病人的观察护理要点。结果：3例患者痊愈出院。结论：敏锐的观察能力对病情的诊断治疗抢救赢得了时间抢救了保贵的生命冇着极为重要的作用。关键词：护士在临床中的敏锐观察能力、价值【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0225-01作为一名临床护士不仅要认识到自己工作的重要性，还要有高度的责任感，要热爱自己的专业，同时还应具冇敏锐的观察能力。观察是进行一切科学工作的基础。在临床护理工作中显得尤为重耍，它不仅与提高临床护理工作质量有直

2、接关系，而且还能为医生的尽早正确诊断和治疗提供可靠的信息和依据。人人皆知临床护理工作的重要性，但临床护士敏锐观察能力与价值是多少，无法用数字来计算。下面通过举例和笔者三十多年的临床实践经验，对临床护士敏锐观察能力的价值，谈•点肤浅的看法。1临床护士敏锐观察能力的价值观察病情是医疗临床护理工作中十分重要的一个环节，作为一名临床护理人员应该把观察病情看成一项比打针，发药更重要的基本功。病人的病情千变万化，临床护理人员要善于察言观色，从病人的言语，表情，动作及生理变化等方面，了解病人的性格，爱好习惯对疾病认识的态度，心理反应等，以便有针对性地有效护理使医生能及时进行抢救，从而使病人转危

3、为安。例1：患者女34岁，因停经46天下腹痛，阴道不规则流血3天，在县医院就诊B超检查：子宫大小正常，宫内未见异常回声，双附件区阴性。当口未作任何处理，第二口患者仍感下腹痛，阴道流血而來我院就诊，当时患者面色苍白呈痛苦表情。考虑到患者有停经，不规则阴道流血史及下腹痛，虽然在县医院已打B超无异常，但根据病人的临床症状述是不能排除妊娠和异位妊娠的可能，如果是妊娠引起的完全流产或不全流产，患者应该腹痛减轻，阴道流血减少，并且疼痛性质应该阵发性的，但当时病人的症状体征：腹痛呈持续性，所以建议医生再次仔细检查不能排除宫外孕,B超检查结果：子宫大小正常，宫颈扩张，前后径约4cm可见中低不均质

4、朵乱回声，双附件区阴性，结论：异位妊娠可能，（疑宫颈妊娠）。查HCG阳性，由于我院条件有限，嘱病人及时转院手术，途中病人大流血出现休克，山于诊断抢救及时挽救了病人的生命。例2：患者，女，50岁因腹痛，腹胀8小时入院，入院时病人为弯腰痛苦表情，询问病史，病人为餐后突然起病，腹痛，腹胀，曾服用胃肠解痉，病人为餐后突然起病，腹痛，腹胀，曾服用胃肠解痉药，肌注阿托品药物后，未见好转，查体时病人疼痛部位为中上腹，当病人耍求入院输液,按胃病治疗，B超诊断：肝胆胰脾双肾均未见异常，虽然B超未发现异常但根据病人当时临床症状体征腹痛的性质呈持续性伴恶心呕吐,所以当时建议医生查血清淀粉酶，结果增高为

5、平常的2倍左右。确诊为急性胰腺炎,由于病情诊断及时，立即转院，避免了可能发生的后果。例3：患者，女，25岁，因停经41W,腹痛8小时待产入院，入院时T,P,R,BP正常，血尿常规正常，产科情况正常，1小时后分娩出一男婴，母婴情况良好，胎膜，胎盘完整，会阴侧切缝合3针，阴道流血不多,半小时后突然发现病人表情淡漠，意识模糊，询问病人时自述头晕，恶心,当时根据病人的症状考虑有产后出血的可能，即报告医生马上进行抢救，建立静脉通道，针对病因，止血，（产后宫缩乏力）由于诊断，治疗，抢救及时，为病人争取了冇利时间，同时挽救了一条保贵的牛命。以上3例，在日常医疗过程中绝非鲜见，而从中可以看出，护

6、士进行护理过程中，并不仅仅是单纯地执行医嘱，更重要的是要自觉担负起“医疗战线上侦察兵”的角色。在同患者频繁密切的接触中，以敏锐的观察力及时发现患者病情变化，向医生提供第一手资料，作为其进行正确及时诊断治疗的依据。笔者认为，护士敏锐的观察能力，在整个有效的医疗过程中有十分重要的价值，也是一名合格护士的必备素质。2护士提高观察能力的途经2.1加强理论知识学习，拓宽知识面在护理工作中具备敏锐的观察能力，护士不仅要训练地掌握护理学知识还应掌握一定的诊断学，生理学，药理学等医学基础。在日常工作屮，冇一些优秀的，具有敏锐观察力的护士，都具有很宽的知识面，可见，敏锐的观察能力是知识结构理论素养

7、的必要条件，离开扎实的理论基础，谈不上敏锐的观察能力。2.2口积月累，善于不断总结经验，经验的积累靠护士自身的努力和实践，做个有心人，要善于总结并且学会分析问题的方法。一些同类患者的病情及病症变化，往往具有共性，注意在口常护理工作中积累这种共性表现并寻找莫变化规律，是护士培养敏锐观察能力的重要途径。根据笔者体会，记日记是积累护理经验的好方法，对一天屮所遇到的病例，把病情变化情况，处理方法等记录下来，加以整理，这样日积月累对培养自己的敏锐观察能力是不无裨益的。2.3在护理过程中，护