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1、临床表现急性盆腔炎的症状特点是:其病急，病情重，可岀现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急性病容,体温高，心率快，下腹部有肌紧垂、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物,穹窿有明显触痛，工色及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热,易感疲乏,伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。1.症状：（1）全身症状多不明显，有吋可有低热，易感疲乏。病程吋间较长者，部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力弟时，易有急性或亚急性发作。（2）慢性炎症形成的
2、瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰紙部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。（3）由于盆腔瘀血,患者可有刀经增多;卵巢功能损害时可有刀经失调;输卵管粘连阻塞吋可致不孕。2.体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，了宫一侧或两侧有比状增厚、压痛，宫舐韧带增粗、变硬、有压痛。诊断冇急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以
3、免轻率作出诊断造成患者思想负担。冇时盆腔充血或阔韧带内砸曲卷也可产生类似慢性炎症的症状。慢性盆腔炎与子宫内膜界位症有时不易鉴别,子宫内膜界位症痛经较显著，若能摸到典型结节,有助于诊断。鉴别闲难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿霊与卵巢囊肿鉴别,询者除冇盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以闘形或椭闘形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，冇时与卵巢癌相混淆,炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断冇：急性阑尾炎、
4、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可右高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。慢性盆腔炎全身症状为冇时低热，易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰紙部酸痛,常在劳累、性交后、丿」经前后加剧
5、。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、丿」经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。症状表现1•慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰紙部酸痛，冇时还可能伴冇肛门坠胀不适,常在劳累、性交后及月经而后加剧，这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。2.由于盆腔瘀血,患者可有白带增多、刀经增多、痛经等症状；卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。3•全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。4•妇科检查时，如果是附件炎,可在子宫的一侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物，并伴有轻度压痛；如已形成输卵管积水或
6、输卵管囊肿，则可触及囊性包块;若是盆腔结缔组织炎，则子宫两侧可呈片状增厚并有不同程度的压痛。盆腔炎食疗方1、土茯苓猪肉汤组成：土茯苓50克、荧实30克、金樱子15克、石菖蒲12克，猪瘦肉100克。用法：清水适量，慢火煲汤，加食盐调味，宦汤食肉。功效：本方功效健胆补肾，解毒祛湿。适应慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎。土茯苓为百合科植物块状根茎，性味甘淡、平，功能健脾、解毒、利湿。荧实，乂名鸡头实，性味廿、涩平。归脾、肾经。功效补脾祛湿，益肾固精，涩能收敛，可治白带过多。《本草纲口》:“止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下。”金樱子性味酸平，功能固精补益。上两味组方荧实与金樱子，又名水陆二仙丹，
7、乃占代治遗精口浊,妇女肾气不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温，善“舒心气畅心神，怡心情，益心志妙药也”，清芬Z气，利气化浊，祛邪疗带。故以上4种药组成的食疗方，性味平和，不寒不燥，对防治慢性盆腔炎颇这恰当。2、苦菜莱蘆汤组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克（切左。用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。功效：清热解毒主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，发热，下腹胀痛,小腹两侧疼痛拒按，带下色黃量多，舌质红、苔黃，脉滑数。附注：金银花对多
