自制紫草油治疗婴幼儿尿布疹疗效观察

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1、自制紫草油治疗婴幼儿尿布疹疗效观察【摘要】目的：探讨自制紫草油治疗婴幼儿尿布疹的疗效。方法：采取随机原则分为观察组和对照组，观察组56例用自制紫草油外涂臀部,对照组用强生护臀霜外涂臀部，每FI均为5〜6次，连用5天为1疗程。结果：观察组完全治愈42例，显效7例，有效6例，无效1例，总有效率为98.21%；对照组完全治愈26例，显效9例，有效8例，无效9例，总冇效率为82.69%0观察组与对照组疗效差异有统计学意义（P?0.05）。结论：紫草油治疗婴幼儿尿布皮炎疗效好。【关键词】尿布疹；婴幼儿；疗效【中图分类号】R275【文献标识码

2、】A【文章编号】1004-7484（2012）13-0132-02尿布疹乂称尿布皮炎，是婴幼儿时期常见的一种皮肤疾病，也是婴幼儿护理中较棘手的问题。我院于2010年1月至今采用外涂自制紫草油治疗尿布疹，并与强生牌护臀霜护理效果进行对照，结果前者疗效明显优于后者。现介绍如下。1资料与方法1.1-般资料选择2010年1月〜2011年8月因腹泻病住院后患尿布皮炎的婴幼儿108例，其中男58例，女50例；年龄最小为2月，最大为1岁8个月；尿布疹按照《儿科护理学》中的尿布疹分度标准〔1）进行分度，I度68例，II度26例，III度14例。无

3、非尿布区域皮疹及其他严重并发症；1丿制内未接受过外用抗生索、抗真菌笏物或外用皮质激索制剂治疗者；无对紫草油和护臀霜过敏者；所有患儿均能随访。1.2分组方法将108名患儿随机分为观察组和对照组，观察组采用紫草油治疗，对照组釆用强生护臀霜治疗，两组间性别、年龄、体重、喂养方式、全身的营养状况、尿布疹分度、母亲文化程度、家庭经济收入等经比较差异无统计学意义（P?0・05）,具有可比性。1.3紫草油的制作方法取紫草200g切碎后加适量麻油淹没，加热至100°C,不断搅拌，熬炼至紫草变为深褐色（注意搅拌翻动药渣，防止底层炭化），待油呈玫瑰红

4、时即可，倾出浸出油液，冷却后油液盛于适宜玻璃容器内密闭备用。1.4治疗护理方法两组患儿的护理方法均相同：①及时更换尿布。②患儿大、小便后用温水洗净臀部和会阴部（禁止使用肥皂清洗），动作轻柔，用毛巾沾干水分，避免用力擦拭，以防加重皮肤损伤。③均不使用纸尿裤，用质地柔软、吸水性好的棉布作为尿布，且清洗要彻底、干净，宜给患儿穿透气性强的裤子。治疗方法：观察组用无菌棉签蘸取紫草油后轻轻均匀涂于患处；对照组用无菌棉签蘸取强生护臀霜后轻轻均匀涂于患处，每天5-6次，5天为1个疗程，并有专人护理。1.5观察指标所冇患儿均分别于治疗后第2~7天每

5、天复查，检查患处有无潮红、皮疹、水疱、溃破、糜烂及创面消失情况；观察治疗期间患儿的症状、体征有无变化，以及有无不良反应出现。1.6疗效评定（1）痊愈:局部皮肤无潮红、皮疹、水疱、溃破及糜烂，创面消失，与周围皮肤无明显区别。（2）显效：无水疱、溃破及糜烂,创面皮疹面积较治疗前缩小2/3以上。（3）有效：无水疱、溃破及糜烂，创面皮疹面积较治疗前缩小1/3以上。（4）无效：治疗前后局部皮肤无明显变化。1.7统计学方法所得数据采用spssl3.0forwindows统计软件包进行统计分析。2结果2.1治疗后临床症状的变化观察组患儿予柴草油

6、治疗后，临床症状多数在1-2天内明显好转，第3天复查患儿大部分痊愈。对照组患儿予强生护臀霜治疗后，临床症状在第3天后开始好转，第5天人部分痊愈或缓解。2.2两组治疗效果比较，见表1。两者比较差异有统计学意义（x2值为10.57,P?0.05）o2.3不良反应两组患儿在治疗期间均未发现明显的不良反应。3讨论婴幼儿皮肤娇嫩，加Z表皮和真皮Z间结构不致密，表皮角化发育不全，特别容易受到尿液及粪便的刺激。研究表明，尿液和粪便中含有尿酸盐、卩引嗥等多种刺激性物质。当臀部皮肤处于尿布、橡皮或塑料薄膜等造成的湿热环境屮，这些刺激性物质与皮肤接触

7、会持续刺激皮肤，很容易引发尿布皮炎。而日常护理不当也容易引发尿布皮炎，不少家长保育不够细心，采用粗糙而不细软的尿布，加Z不能保持尿布干燥清洁，大大增加了患尿布皮炎的儿率。婴幼儿尿布皮炎发生的部位主要在臀部、腹股沟及大腿内侧，表现为皮肤潮红，起皮疹、溃破、渗出，极易合并细菌感染,患儿常因局部疼痛而哭闹不安。由于婴幼儿免疫功能不够完善，若治疗不及时，可引起表皮化脓性炎症，严重时可导致败血症，出现感染性休克，从而危及生命。因此，对于尿布皮炎要积极治疗，并加强护理。中药紫草具有凉血活血、清热、解毒等功效，中医临床主要用于湿性斑疹、湿疹、烧

8、伤、丹毒、痈疡等病。紫草水、醇及油溶液和紫草素对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌均有明显的抑制作用；10%的生理盐水紫草浸液对絮状表皮癣菌、羊毛状小芽砲癣菌有抑制作用；紫草还具有抗炎镇痛、止血作用〔2)。紫草性温和，不刺激