高压氧治疗婴幼儿脑瘫临床疗效观察

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1、高压氧治疗婴幼儿脑瘫临床疗效观察作者：姚静婵胡国华曹樟全王凯旋【摘要】目的观察高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效。方法将婴幼儿脑瘫患儿110例，随机分为治疗组60例和对照组50例，两组患儿均予神经节昔脂(施捷因)、头针、功能训练等常规治疗，治疗组同时行高压氧治疗。4个疗程后比较两组患儿治疗前后发育商(DQ)及治疗后的临床疗效。结果治疗组治疗后DQ的提高优于对照组，差异有显著性(P<0.01)；治疗组临床疗效优于对照组，差异有显著性(P<0.05)o结论在常规治疗基础上加高压氧治疗可提高婴幼儿脑瘫的疗效。【关键词】脑性瘫痪高压氧发育

2、商[Abstract】ObjectiveToobservethetherapeuticeffectivenessofhyperbaricoxygenation(HBO)therapyoncerebralpalsy(CP)ofinfantMethods110infantwithCPwererandomlydividedintotheobservationgroup(60cases)andcontrolgroup(50cases),andtreatedwithconventionaltherapy,includinginjec

3、tionofmonosialogangliosides-1(GM-1),acupunctureandfunctionaltrainingetc,butHBOtherapywasaddedtotheobservationgrouponly.Thedevelopmentquotient(DQ)andtherapeuticeffectivenessofeachgroupwascalculatedandcomparedafter4coursesoftreatmerit.ResultsTheobservationgroupexpre

4、ssedhigherDQthanthatofcontrolgroup(P<；0.01).Thetherapeuticeffectoftheobservationgroupwasmoresatisfactorythanthatofcontrolgroup(P<；0.05)・ConclusionApplyingHyperbaricOxygenationcanbenefitthetreatmentofcerebralpalsyininfant.【Keywords】CerebralpalsyHyperbaricoxygen

5、ationDevelopmentquotient小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP),简称脑瘫，是指患儿出生前到出生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有其它智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍[1]。脑瘫在我国发病率为1.8%。〜4%。，已成为儿童肢体残废的主要疾病之一[2],给家庭和社会带来一定的负担。作者就高压氧(HyperbaricOxygenation,HBO)治疗60例婴幼儿脑瘫患儿作回顾性分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2000年9月至

6、2005年9月收治的门诊及住院婴幼儿脑瘫患儿110例，均符合佳木斯全国脑瘫座谈会纪要的诊断标准[3],随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男46例，女14例；年龄0〜1岁39例，1〜2岁21例；高危因素:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)33例，颅内出血10例、中毒性脑病2例、病毒性脑炎6例、病理性黄疸8例、一氧化碳(C0)中毒1例。对照组50例，男39例，女11例；年龄0〜1岁26例，1〜2岁24例；高危因素：HIE28例、颅内出血8例、中毒性脑病4例、病毒性脑炎4例、病理性黄疸5例、C0中毒1例。两组间资料差异无显著性(

7、P>0.05)o1.2治疗方法两组患儿均予神经节昔脂(施捷因)、头针、功能训练等常规治疗，其中神经节昔脂20mg加入5%葡萄糖液静脉滴注，1次/d,10d为1个疗程，停药10d,再进行第2个疗程，连续治疗4个疗程；根据不同运动障碍区取穴，采用26〜28号不锈钢针1寸毫针，常规消毒后与头皮水平成15。快速进针，深度达帽状腱膜下，其间快速捻转200r/min3次。电针仪行电针刺激15〜25min,留针1〜4h,1次/2d,每10次休息20d,20次为1个疗程。治疗组同时行高压氧治疗。高压氧舱(中国船舶制造的YWC0.5/1.2

8、型)升压为15〜20min,升压速率先<0.01MPa/min,逐渐升压至0.05〜0.06MPa/min,输入氧气浓度为77%〜81%,温度为2TC〜26°C,维持30min后进行减压，其速率控制在0.003MPa/min左右，1次/d,10d为1个疗程，休息10d,再进行第2个疗程，共计4个疗程。整