静脉用药调配中心的临床护理管理研究

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1、静脉用药调配中心的临床护理管理研究■人力资源静脉用药调配中心的临床护理管理研究陈艳青符瑞玲刘艳谢凤娇湖南省儿童医院静配中心摘要：目的：硏究分析静脉用药调配中心的临床护理管理方法。方法：对比普通治疗室、静脉用药调配中心配药室在消毒前、消毒后空气中的细菌总数;对比普通治疗室、中心配药室内配制250ml浓度为5%的葡萄糖溶液中的微粒含量；对比调配中心建立前后的护理质量和患者满意度。结果：普通治疗室消毒前的空气中细菌总数明显高于消毒后空气中的细菌总数，p<0.05,差异具有统计学意义。调配中心消毒前后，空气中的细菌总数无明显差异，p>0.05,差异不具有统计学意义。普通治疗室配制的250ml浓度

2、为5%的葡萄糖溶液中的微粒含量明显高于中心配药室中配制的溶液，p<0.05,差异具有统计学意义。调配中心建立后，护理质量和患者满意度明显高于调配中心治疗前，p<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过本组实验研究可知z静脉用药调配中心的建立z可以有效提高静脉输液的安全性,提高护理质量、提高患者的满意度。关键词:层流净化调配中心护理管理患者满意度在现代医院管理工作中，层流净化中心配药室的洁净程度是临床用药安全性的根本保证,建立和完善静脉用药调配中心，可以有效提高临床用药的合理性和安全性。—、方法与资料1•一般资料选择一间普通治疗室和层流中心配药室作为研究对象,二者均在同_时间进行紫外线照射

3、消毒，一天1次，每次为30分钟。普通治疗室和中心配药室在进行研究采样时，室内温度在18~26°C之间，湿度均为50%。普通治疗室和中心配药室在一般资料方面无明显差异,具有可比性。2.研究方法（1）普通治疗室和中心配药室空气中细菌总数的监测。在两者温度、湿度等一般资料无明显差异前提下”中心配药室曰司风机运转，持续净化。采样时间分别选在消毒前和消毒后，将普通营养琼脂平板放在室内各采样点，暴露5分钟后立即盖好送去检验。将普通营养琼脂平板放置在温度为37弋的温箱中培养48小时，然后观察菌落数量。采样工作一共进行30次，间隔时间为24小时。记录每次观察所得的细菌总数,并计算平均值。（2）普通治疗室

4、和中心配药室溶液中微粒数检测。在两者温度、湿度等一般资料无明显差异前提下,静脉用药调配中心曰'可风机运转，持续净化。在普通治疗室和中心配药室分别配制浓度为5%的葡萄糖溶液250ml,共采样15次。将采集的样品用ZWF-ZD注射液微粒分析仪进行检测。（3）护理质量和患者满意度对比。研究对比2012年1月~3月（静脉用药调配中心建立前）和2014年10月~12月（静脉用药调配中心建立后）的护理质量综合得分和患者满意度。3.评价方法详细记录每次抽样检测的具体数据,并计算平均值。采用调查问卷和随机调查相结合的方式,调查患者的满意度。4统计学方法本组实验调查研究采用SPSS15.0统计学软件进行数

5、据的分析和处理z计数资料采用（n,%）表示，计量资料采用均数土平均数（土s）表示，组间比较采用t检验，计数资料组间比较应用X2检验。p<0.05为差异具有统计学意义。结果1.普通治疗室和中心配药室空气中细菌总数的比较普通治疗室消毒前空气中的菌落数明显高于消毒后空气中的菌落数，p<0.05,差异显著，具有统计学意义。静脉用药调配中心在消毒前后，空气中的细菌总数无明显差异,p>0.05,差异不显著，不具有统计学意义。2.普通治疗室和中心配药室溶液中微粒数的比较在普通治疗室配制的溶液中微粒数明显高于层流进化中心配药室中溶液的微粒数，p<0.05,差异显著，具有统计学意义。3.静脉用药调配中心建

6、立前后护理质量、患者满意度的比较实验硏究表明,层流中心配药室建立后z护理质量的综合评分和患者满意度均高于中心配药室建立前，p<0.05,差异显著，具有统计学意义。三、讨论1•静脉用药调配中心的基础配置静脉用药调配中心应该位于病房药房的一侧”便于药品的发放和领取。选择人流相对较少的地区z减少交叉感染的机会。中心配药室内应该设有空气净化机组、办公室、更衣室、洗手间、净化室、药品摆放室、酉己药操作室和药品库组成。其中净化室内要设有操作台、紫外线消毒灯等用于配药的工具。静脉用药调配中心采用先进的层流净化设备,曰司风机运转，持续净化室内空气。中心配药室的内部办公室具备完善的现代医院管理信息系统，时

7、刻与医院的其他部门密切联系，实现药品信息的接收和输出，及时准备好各个科室所需的各种药品，节约患者的抢救和治疗的宝贵的时间。2.中心配药室的物品管理层流净化中心的物品摆放和管理要严格按照有关规定,拖布毛巾等物品要放在洗手间内,每天消毒一次。没有经过消毒的液体要放在储备间，药品要经过消毒处理后，通过传递窗置于配药操作台上。操作间的墙壁上要张贴工作制度、药物配伍禁忌表和配制要求。3.中心配药室的工作流程静脉用药调配中心要成立专门的护理组，