项目四X线特殊检查技术答案

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1、项目四X线特殊检查技术答案一、名词解释1.软X线摄影：利用40KV以下管电压产生的X线进行摄影称软X线摄影。2•乳腺导管造影：通过乳腺导管将对比剂逆行注入乳腺导管系统，然后摄片显示乳腺导管及乳腺组织的技术。%1.填空题1•康普顿，光电效应2.403.钿4.平静呼吸屏气5.赋活型稀土硫氧化轧增感屏6.电离室自动曝光控制7.0.1,30cm&乳腺内外斜位、头尾位9•胸大肌10.0.2mm11.3Gy12•时间减影模式和能量减影模式13•量子噪声14.一周15•外上象限%1.单项选择题l.C2.C3.B4.D5.C6.B7.B&B

2、9.A10.B11.C12.B13.D14.B%1.简答1.乳腺摄影时加压的作用是什么？答：加压目的是，使乳腺变薄、密度均匀，减小了曝光剂量，使影像密度均匀。另外，缩短了肢片距，减少了散射线和模糊。2.简述常规乳腺摄影的操作方法。答：常规乳腺摄影包括内外斜位、头尾位。内外斜位的操作方法是(1)体位摄影台与被检侧胸大肌平行，即与水平面成30°-60°角。被检侧上臂抬高，被检侧紧贴摄影台，被检侧乳腺置于摄影台上，并包括腋部乳腺组织、胸大肌及腋窝前部。调整压迫器加压，同时避免皮肤出现皱褶。乳头呈切线位。(2)中心线经被检侧乳腺内上

3、方射向外下方，垂直于摄影台。乳腺轴位(1)摄影体位：被检者立于摄影机前，被检侧乳腺置于摄片架上，暗盒置于乳腺下方，同时嘱病人挺腹，使乳腺下半部分能尽量暴露出来。然后调整压迫器，自上而下压迫乳腺，同时使乳头呈切线位。若将病人体位向对侧旋转10。〜15。,腋尾腺体组织显示良好。(2)中心线：自上向下，经乳腺上方垂直胶片射入。1.乳腺定点加压摄影和放大摄影的意义是什么？答：(1)定点压迫摄影的意义是，对密集组织区域的模糊或不明确的可疑病灶进行补充检查。使用小压迫器，压迫局部感兴趣区，可使感兴趣区厚度有更大幅度的减小，减少重叠，是常

4、规位置的补充。通常结合小焦点放大摄影来提高乳腺细节的分辨率。(2)放大摄影(magnificationradiography)通常在普通摄影后，对可疑病变区域进行放大摄影。可提高空间分辨力，精确地观察病灶密度或团块的边缘形态和内部结构，更好地显示钙化点的数目、分布和形态，有利于鉴别良恶性病变。2.简述乳腺导管造影的检查过程。答：(1)对比剂一般使用30%〜60%的泛影葡胺或300mgl/ml的碘海醇、优维显等。(2)造影方法造影前，清除患侧乳头表面的分泌物，常规消毒，找出溢液或与肿块相应的乳管开口。用一手固定乳头，另一手持缓

5、缓插入该乳管开口，一般进针不超过lcm,注入对比剂0.5~2ml,至患者有胀感时停止注射。注射完毕后，立即拍摄头尾位和内外斜位X线片。3.简述数字乳腺X线摄影的特殊检查技术有哪些。答：（1）全数字化乳腺摄影（FFDM）：使用平板探测器，应用自动参数选择（AOP）技术，根据乳腺厚度、密度，自动转换阳极靶面（钿靶或铐靶），自动选择X线曝光条件（kV和mAs）,产生数字化图像，并可利用数字化三维立体定位系统进行病灶活检或作病灶导丝标记切检。（2）相位对比乳腺摄影（PCM）：当X线穿过密度不同组织的边界时发生相位移动，导致了X线的轻

6、微折射。使用PCM乳腺机，使用适当的焦点尺寸、适当的放大率、适当的CR读取精度、适当的放大再还原程序以及适当的高精度打印（硬拷贝阅读）等，彳吏折射线和正好通过边界的直射线在成像板上得以重合，该边界的投影就能得到更多的X线剂量，从而使边界影像得到强化，提高了影像的锐利度。（3）数字乳腺体层合成DBT是一种3D成像技术。它通过多角度曝光，获得乳腺在不同角度下的图像，然后将其重建成一系列高分辨力的体层图像。重建出来的X线体层合成图像，消除了2D乳腺摄影成像中组织重叠和结构噪声的问题。（4）对比增强数字乳腺摄影技术CMM又称为对比减

7、影乳腺摄影技术，注射对比剂前后进行数字摄影，通过数据相减得到减影图像。（5）立体定位活检数字乳腺机的计算机系统可在三维平面上计算出病灶的精确位置，并且自动定位活检针，以便于进行活检等临床操作。1.影响乳腺影像质量的相关因素有什么？答：影响因素有，（1）压迫（2）曝光（3）对比度（4）清晰度（5）噪声（6）伪影（7）准直。2.以内外斜位为例，说明乳腺影像的综合评价标准。答：以内外斜位为例，乳腺影像的综合评价标准为：（1）诊断学要求标准：胸大肌显示充分，胸大肌的下缘能显示到后乳头线；乳腺无下垂，乳头呈切线位显示；乳腺腺体组织充分

8、显示；腺体后部的脂肪组织清晰显示；乳腺下皱褶分散展开；不出现皮肤皱褶；左、右乳腺照片影像对称，呈菱型。（2）影像细节的显示要求：能显示0.2mm的细小钙化灶。（3）被检者辐射剂量标准：标准体型被检者的体表入射剂量（乳腺压迫厚度5cm,有滤线栅）:<3mGyo