醫院財務管理相關問題的探討

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1、:院財務管理相關問題的探討摘要:當前醫療市場競爭日益激烈,醫院財務管理作為醫院管理的重要組成部分,其好壞直接影響到醫院的發展。加強醫院財務管理是醫院生存和可持續發展的必然要求,當前顯得尤為重要。文章分析瞭醫院財務管理存在的問題,並對加強醫院財務管理的對策進行瞭研究關鍵詞:醫院財務管理;問題;對策醫院財務管理是指在一定的整體目標下,醫院對資金籌措、資金使用、資金營運以及利潤分配等財務行為進行的管理。醫院財務管理是醫院經濟工作的核心,它滲透到醫院管理的各個領域、各個環節,直接關系到醫院的生存與發展。隨著醫療衛生體制改革不斷深化,醫療市場競爭日益

2、激烈,醫院要以高效、優質、低耗獲得市場份額,規范醫院財務管理具有重要意義一、醫院財務管理存在的問題(一)財務管理機制不規范規范的財務管理機制是醫院正常開展業務的前提。有些醫院財務管理缺乏科學規范的財務管理機制,沒有完善的財務管理程序,缺少現代經營管理思想;財務人員缺乏參與財務管理的意識,財務監督職能也未有效發揮;忽視資金的成本收益和時間價值,隨意支配資金,缺乏對資金的有效管理;在對存貨管理過程中,存在存貨總賬與存貨卡片不相符、卡片和實物不相符、不及時購買入賬和報廢沖賬的情況;盲目購進大型設備和購置其他固定資產,造成資產的積壓和浪費,同時影響

3、瞭資金的合理周轉(二)預算管理體制不健全醫院預算管理是根據醫院的職責、工作任務和發展計劃編制的年度財務收支計劃,對醫院各項財務活動進行統籌安排,是醫院財務管理的基礎和重要組成部分。但大部分醫院的財務預算流於形式,缺乏必要的事前研究和事後評價的過程,缺乏對經濟行為的預測和導向作用。醫院財務預算的編制方法和過程不科學,或由領導和財務部門依據上年決算數據推算而成;或認為預算管理隻是財務部門的事,應由財務部門獨立完成預算、編制和控制,以致編制的預算往往缺乏科學性和可操作性,預算編制的內容沒有起到應有的控制作用。醫院財務預算對醫院的無形資產和固定資産

4、缺乏有效、客觀的經濟效益分析與評價,使得財務預算主觀性較強(三)醫院經費管理不到位醫院經費管理方面存在諸多問題,主要有:預算控制不嚴格、經費管理松弛,利用有限的資源沒有得到應有的效益;經費統一管理不到位,財權財力分散,核算內容不完整,核算方法落後,會計監督不到位;監控不嚴格,監督職能弱化,有些領導法規意識淡薄,致使財務人員監督力度弱化,財務部門正常的監督工作難以落實(四)醫院財務人員的整體素質不高近年來,醫院財務人員由於受自身素質和其他因素的影響,業務知識較為單一,整體素質不高。主要表現在:管理觀念落後,創新意識不強;理論基礎薄弱,知識結構

5、老化;業務能力不強,工作效率不高;對醫療市場信息反應不及時,參與經營決策程度低等。財務部門人少事多問題長期存在,如人才流失嚴重、補充資源不足、知識更新較慢等問題較突出。同時,醫院管理者往往不夠重視財務人員,一般視財務人員為服務者,這也不利於醫院財務人員提供素質二、加強醫院財務管理的對策(一)轉變醫院財務管理理念,完善財務管理機制隨著醫療改革不斷深化,醫院在逐漸淡化其行政管理職能,開始向獨立自主、自負盈虧的市場主體轉變,醫院的財務管理機制也由事業管理向市場主導的管理機制過度。因此,轉變醫院財務管理理念、完善財務管理機制顯得尤為重要。全方位轉變

6、醫院財務管理理念,首先,要加強醫院領導的培訓,使其充分理解和掌握財務管理的理論和方法,從思想上認識到財務管理工作對醫院存在和發展的重要性。其次,樹立“以人為本”理財觀念,制定科學、合理的醫院財務管理制度,規范財務人員的行為,建立責權利相一致的財務運行機制。醫院的財務管理機制尚不健全,應該建立起一套產權明晰、權責分明、具有獎懲機制的科學系統的財務管理機制,同時對醫院管理者的權利也要加以限制,加強外部檢查和監督(二)加強預算管理和財務分析財務管理主要是通過會計核算,進行財務預算和財務分析,發揮會計的控制和監督職能。醫院應根據實際情況,將年度預算

7、分解為季度預算和月度預算,堅持以收定支、收支平衡。建立預算執行情況內部報告制度,對財務狀況、收支情況、計劃完成情況進行分析,如降低藥品收入所占比例、控制醫藥費用過快增長等,及時找出問題,以便采取相應的對策,實現醫院預算指標建立財務預算中心責任制度,總院加強對所屬分院的預算管理,提高資金的使用效率,合理配置醫院資源,並監督、協調所屬分院的工作。醫院財務預算應遵循統籌兼顧、積極穩妥的原則,對醫院的收支進行統一管理。在充分考慮醫院資金狀況和實際情況的基礎上,進行藥品、設備等大宗物品的購買,嚴格落實集中采購辦法和招標辦法,經費集中結算;在資金使用上

8、,優先安排重點建設項目,對不合理的支出進行調整和監督,以實現有限的醫療資源有效配置要靈活運用各種預算編制方法,編制出科學合理的預算:在編制收入預算時,不但要參考以前年度預算執行情

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