针灸联合刮痧治疗神经根型颈椎病的临床研究

《针灸联合刮痧治疗神经根型颈椎病的临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针灸联合刮瘀治疗神经根型颈椎病的临床研究针灸联合刮痂治疗神经根型颈椎病的临床研究【摘要】【目的】观察针灸联合刮疝治疗神经根型颈椎病疗效。【方法】使用随机平行对照方法，将56例门诊患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组28例TDP治疗仪照射颈肩部20分钊》再联合推拿，松解颈肩及上肢软组织，点按痛点、风池、肩井、天宗穴各1分钟，后在颈部、腋窝及上肢拨筋理筋，拔伸颈部3次，20分钟/次，1次/天，10天为1疗程，间隔2天进入下个疗程。治疗组28例针灸，俯卧位，选择双侧风池、颈百劳、大椎、天宗及痛侧肩贞、曲池、天井穴作为针刺点，得气后用留针30分钟，取针后，在颈肩部涂抹刮痂油，用刮

2、痂板沿颈部往肩部单方向刮拭，以皮下出现微紫红或紫黑色瘀点、瘀斑即可。针灸每日1次，刮痂隔5天1次，10天为1疗程，间隔2天进入下个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3个疗程，判定疗效。【结果】治疗组治愈10例，好转17例，无效1例，总有效率96.43%。对照组治愈7例，好转16例，无效5例，总有效率82.14%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)o【结论】针灸联合刮痂治疗神经根型颈椎病效果显著，值得推广。【关键词】针灸；刮痂；神经根型颈椎病；随机平行对照研究【中图分类号】R246.2【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0072-01颈椎病又称

3、颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要是颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，从而出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎是活动量最大的脊柱节段，因而易产生劳损，并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变，尤苴是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。［1］在临床上神经根性颈椎病较常见。我们使用针灸联合刮痂治疗神经根型颈椎病，取得满意疗效,与TDP治疗仪联合推拿治疗对照，现报告如下。1材料与方法1.1研究设计采用随机平行对照方法，在四川省成都市金牛区荷花池

4、社区卫生服务中心中医科选择门诊患者56例。1.2随机分组纳入病例按就诊顺序编号，单号为治疗组，双号为对照组。1・3纳入标准①年龄27-81岁②知情同意，签署知情同意书。L4排除标准①其他疾病、症候或合并症。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④特殊人群（妊娠妇女、精神病患者、肿瘤患者、病情危笃或疾病晚期）。如纳入前正在接受药物治疗，经过洗脱期后符合纳入标准，不视为排除病例。1.5退出标准①未按规定配合治疗无法判定疗效。②资料不全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以继续治疗（不良反应者纳入不

5、良反应统计）。④使用影响疗效的药物。退出病例按退出吋疗效纳入疗效判定。1.6诊断标准1.6.1西医诊断参照人民军医出版社第三版《骨科康复评定与治疗技术》。[2]1.6.2中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[3]1.7治疗方法两组均连续治疗10天为1疗程。间隔2天进行下一疗程。1.7.1对照组TDP治疗仪照射颈肩部20分钟，再联合推拿，松解颈肩及上肢软组织，点按痛点、风池、肩井、天宗穴各1分钟，后在颈部、腋窝及上肢拨筋理筋，拔伸颈部3次，20分钟/次，1次/天。1.7.2治疗组针灸，去俯卧位，选择双侧风池、颈百劳、大椎、天宗及痛侧肩贞、曲池、天井穴作为针刺点，得气后用留针30

6、分钟，取针后，在颈肩部涂抹刮应油，用刮瘀板沿颈部往肩部单方向刮拭，以皮下出现微紫红或紫黑色瘀点、瘀斑即可。针灸每H1次，刮痂隔5天1次。1.8观测指标临床症状、不良反应。1・9疗效判定连续治疗3疗程，判定疗效。参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。治愈:颈项部疼痛、酸胀消失，压痛点消失，颈部功能活动恢复正常。好转:颈项部疼痛减轻，颈部活动改善。未愈：症状无改善。1.10统计分析采用SPSS16.0,计量资料采用均值土标准差（X±s）表示，组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用x2检验。2结果2.1基线资料纳入样本56例均为四川省成都市金牛区荷花池社区卫生服务中心中医科20

7、13年1月至2014年6月门诊患者,两组人口学资料及临床特征具有均衡性（P>0・05）,见表lo3讨论颈椎病是一个常见病，多发病，有统计表明，在50岁左右人群中大约有25%的人患过或止患此病，60岁左右则达50%,70岁左右接近100%。［4］颈椎病属中医“痹症”“项筋急”、颈肩痛等范畴，中医认为［5h外邪侵入风寒湿夹杂侵袭颈部肌肉，使颈筋气血凝滞，经络闭阻，而发生颈项疼痛。针刺具有疏通经气的作用，还可解除局部肌肉等软组织的紧张、痉挛；可加强损伤软组织的循环，加速炎性分泌物的尽快吸收，促进损伤软组织的修