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时间:2019-11-30
《结直肠肛管解剖特点、痔疮、肛裂》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、结直肠及肛管疾病检查直肠肛管的最常用体位是:膝胸位直肠肛管手术的最常用体位是:截石位肛门脱垂的最常用体位是:蹲位查体痔疮好发部位:好发于截石位3、7、11点症状:(1)便血:I、II度内痔,无痛性间歇性便后滴鲜血(2)脱垂:III、IV度内痔(3)便痛:内痔或混合痔脱出嵌顿、血栓性外痔体征:内痔一般直肠指检摸不到,但直肠指检可排除直肠癌。血栓性外痔:肛周可见暗紫色长条圆形肿物。痔疮治疗:注射治疗:出血的I、II度内痔PPH(吻合器痔上粘膜环切钉合术):通过管状吻合器环形切除距离齿状线2cm以上的直肠粘膜2cm,使下移的肛垫上移;脱垂的III、IV度内痔。血栓性
2、外痔剥离术好发部位:好发于截石位6点症状:(1)便血:鲜血(2)便秘(3)便痛:便时--缓解--便后剧痛(内括约肌痉挛)体征:肛裂三联征:肛乳头肥大、肛裂、前哨痔治疗:非手术治疗:急性:坐浴、润便;慢性:坐浴、润便+扩肛手术(保守无效):肛裂切除术;肛管内括约肌切断术肛裂内痔1173肛周暗紫色长条圆形肿物A、无痛性间歇性排便后滴鲜血或有肉样物脱出B、感觉肛门处潮湿不洁、伴瘙痒不适C、肛周暗紫色长条圆形肿物,并可触及明显的血栓块D、周期性疼痛、便秘、便鲜血1、内痔:A2、外痔:B3、血栓性外痔:C4、肛裂:D
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