医学检验职称考试5

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1、.....医学检验职称考试41-5041、光散射法血液分析仪检测原理光散射法常与电阻抗法共同应用于血液分析仪检测原理中。1.光散射法白细胞计数和分类计数原理（1）激光与细胞化学法（2）容量、电导、光散射（VCS）法（3）电阻抗与射频法（4）多角度偏振光散射（MAPSS）法2.光散射法红细胞检测原理以低角度前向光散射和高角度光散射同时测量1个红细胞。低角度（2°～3°）光散射能测量单个红细胞体积，高角度（5°～15°）光散射能测量单个红细胞血红蛋白浓度，得出MCV、MCH、MCHC值，并显示红细胞散射图、单

2、个红细胞体积和血红蛋白含量直方图。3.光散射法血小板检测原理单个球形化血小板通过激光束照射后，高角度（5°～15°）光散射能测量细胞折射指数（RI），低角度（2°～3°）光散射能测量细胞大小。在二维散射图上得出血小板数量和相关参数。4.网织红细胞计数原理（1）利用新亚甲蓝使网织红细胞RNA着色，加入使红细胞内Hb溢出的试剂，使其成为“影细胞”，然后采用VCS原理，医

3、学教育网搜集整理得出网织红细胞数和相关参数。（2）利用碱性槐黄O等荧光染料与网织红细胞内的RNA结合，以波长488nm氩氖激光束为激光源照射

4、网织红细胞，得到前向散射光强度（细胞体积大小）和荧光强度（胞质内RNA多少），形成二维显示散点图，得出网织红细胞数和相关参数。显示网织红细胞（不同荧光强度）（左）显示红细胞、网织红细胞和血小板（右）42、临床医学考试条件临床医学检验资格考试中中级主管技师的报考条件是什么？1、取得临床医学检验专业中专学历，受聘担任临床医学检验技师职务满7年；2、取得临床医学检验专业专科学历，受聘担任临床医学检验技师职务满6年；3、取得临床医学检验专业本科学历，受聘担任临床医学检验技师职务满4年；4、取得临床医学检验专业硕士

5、学位，受聘担任临床医学检验技师职务满2年；5、取得临床医学检验专业博士学位。43、医学检验职称考试的情况请问，如果在从事临床医学检验工作时出现事故而受到处分，是否没有机会再次参加临床医学检验资格考试？回复：有下列情形之一的不得申请参加临床医学检验专业技术资格的考试：（1）医疗事故责任者未满3年。（2）医疗差错责任者未满1年。（3）受到行政处分者在处分时期内。（4）伪造学历或考试期间有违纪行为未满2年。（5）省级卫生行政部门规定的其他情形。44、志贺菌属生物学特性学习参考.....生物学特性1、形态与染色：

6、革兰阴性短小杆菌，无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。2、培养特性：需氧或兼性厌氧，液体培养基中呈混浊生长，营养要求不高，能在普通琼脂平板和SS培养基上形成中等大小、半透明的光滑型菌落，宋内志贺菌可形成扁平、粗糙的菌落。3、生化反应：志贺菌属的细菌分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳酸（宋内志贺菌可迟缓分解乳酸），吲哚试验阴性，H2S阴性，MR试验阳性，VP试验阴性，不产生赖氨酸脱羧酶，不能利用柠檬酸盐，氧化酶试验阴性。动力检验阴性。4、抗原结构：志贺菌属只有O抗原为无鞭毛抗原，个别菌型及新分离菌株有K抗原。O抗原

7、分群特异性抗原和型特异性抗原两类。根据抗原结构可将志贺菌分为四群，40余种血清型（包括亚型）。K抗原存在时能阻断O抗原与相应抗血清的凝集作用。加热100℃、60min可消除K抗原对O抗原的阻断作用。在一定条件下可产生S-R变异及耐药性变异。45、HLA检测人类白细胞上有3类抗原：红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、与其他组织共有但也是最强的人类白细胞抗原（HLA）。HLA抗原与抗体HLA分型方法HLA检测的临床意义46、水代谢平衡的调节水代谢平衡的调节：口渴思饮，抗利尿激素，心房肽、肾素-醛固酮。水的调节中枢

8、在下丘脑，通过神经体液调节。（1）口渴思饮产生口渴的原因：血浆晶体渗透压升高、血管紧张素Ⅱ增多、生活习惯等。（2）抗利尿激素：抗利尿激素的作用是作用于远端肾小管的，促进水的重吸收，减少尿量。血浆晶体渗透压升高、血容量下降、剧烈运动和疼痛等可使抗利尿激素分泌增多。（3）心房肽、肾素-醛固酮系统亦有调节水的功能。47、病理性蛋白尿的分类（1）肾前性蛋白尿：见于①浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。②血管内溶血性疾病：如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。③大面积肌肉损伤：如挤压伤综合征、电灼伤、多发

9、性肌炎，进行性肌肉萎缩等。④酶类增高：如急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。（2）肾性蛋白尿学习参考.....1）肾小球性蛋白尿：①肾病综合征：蛋白尿以清蛋白为主，少量小相对分子质量蛋白，定性试验多数为+++～++++，定量试验常为3.5～10g/d，最多可达20g/d.②原发性肾小球肾炎：如急性肾炎、慢性肾炎、膜性肾炎、膜增生性肾炎、肾功能衰竭等。③继发性肾小球疾病：糖尿病肾病：早期尿中即出现微量清蛋