喘证的中医治疗方法

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1、喘证的中医治疗方法喘证是以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧为临床特征的病证。1•风寒壅肺证候主症：喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫,色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。证机概要：风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣治法：宣肺散寒代表方：麻黄汤合华盖散常用药：麻黄、紫苏子、半夏、橘红、杏仁、紫苑、白前2.表寒肺热证候主症：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，叶痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，舌苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。证机概要：寒邪束表，热郁于肺，肺

2、气上逆治法：解表清里，化痰平喘代表方：麻杏石甘汤加味常用药：麻黄、杏仁、石膏、甘草、黄苓、桑白皮、苏子、半夏、款冬花2.痰热郁肺证候主症：喘促气涌，胸部胀痛，咳嗽痰多，质黏色黄，或兼有血色，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴而喜冷饮，而赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。证机概要：邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃治法；清热化痰，宣肺平喘代表方：桑白皮汤常用药：桑白皮、黄苓、知母、贝母、射干、瓜萎皮、前胡、地龙。3.痰浊阻肺证候主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白,咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔

3、白腻，脉象滑或濡。证机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降治法：祛痰降逆，宣肺平喘。代表方：二陈汤合三子养亲汤常用药：半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱膿子、杏仁、紫苑、旋覆花。mi证候主症：喘促症状每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。苔薄，脉弦。证机概要：肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降治法：开郁降气平喘代表方：五磨饮了沉香、槟榔、枳实、木香、乌药常用药：沉香、木香、厚朴花、枳壳、苏子、金沸草、代赭石、杏仁。6.肺气虚耗证候主症：喘促短气，气怯声低，

4、喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，而额潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。证机概要：肺气亏虚，气失所主，或肺阴亏虚，虚火上炎，肺失清肃治法：补肺益气养阴代表方：生脉散合补肺汤常用药：党参、黄罠、五味子、炙甘草补肺汤人参、黄罠、五味子、桑白皮、紫苑、熟地7.肾虚不纳证候主症：喘促日久，动则喘其，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，附肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白或黑而润滑，脉微细或沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细数。证机概要：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳。治法：补肾纳

5、气。代表方：金匮肾气丸合参蛤散加减。常用药：附子、肉桂、山萸肉、胡桃肉、紫河车、熟地、山药、当归、人参、蛤蛤。肾阴虚一七味都气丸合生脉散一滋阴纳气上实下虚一苏子降气汤一化痰降逆，温肾纳气8.正虚喘脱证候主症：喘逆剧甚，张口抬肩，鼻扇气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，或有痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清。证机概要：肺气欲绝，心肾阳衰。治法：扶阳脱，镇摄肾气。代表方：参附汤送服黑锡丹，配合蛤吻粉。常用药：人参、黄罠、炙廿草、山萸肉、五味子、蛤蛤（粉）、龙骨、牡蛎。喘证的转归预后喘证的转归预后与

6、病程的长短、病邪的性质、病位的深浅有关。一般而论，实喘易治，虚喘难疗。实喘由于邪气壅阻，祛邪利肺则愈，故治疗较易；虚喘为气失摄纳，根本不固，补之未必即效，且每因体虚易感外邪，诱致反复发作，往往喘甚而致脱，故难治。若实喘邪气闭肺，喘息上气，胸闷如窒，呼吸窘迫，身热不得卧,脉急数；虚喘下虚上盛，阴阳离决，孤阳浮越，冲气上逆，见足冷头汗，如油如珠，喘息鼻扇，摇身撷肚，张口抬肩，胸前高起，面赤躁扰，直视便澹，脉浮大急促无根者，均属危候，必须及时救治。若喘证反复发作，导致肺气胀满，不能敛降，可转变为肺胀；肺肾亏虚，水液输布失常，可兼见水肿。喘证的预防调

7、护1•慎风寒，适寒温，节饮食，少食黏腻和辛热刺激之品，以免助湿生痰动火。2.已患喘证，则应注意早期治疗，力求根治，尤需防寒保暖，防止受邪而诱发，忌烟酒，适房事，调情志，饮食清淡而富有营养。适当进行体育锻炼，增强体质，提高机体的抗病能力，但活动量应根据个人体质强弱及病情而定，不宜过度疲劳。