山东中医药大学《针灸学》研究生复浅论述题整理

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1、....山东中医药大学近年《针灸学》研究生复试论述题整理附标准答案《黄帝内经·灵枢》第一次总结。《针灸甲乙经》记录349个腧穴第二次大总结《针灸大成》载有359个经穴第三次大总结。十二经脉的分布规律十二经脉在体表左右对称地分布于头面、躯干和四肢纵观全身。隶属于六脏的经脉为六阴经分布于四肢内侧和胸腹在上肢内侧者为手三阴经在下肢内侧者为足三阴经隶属于六腑的经络为六阳经分布于四肢外侧和头面、躯干在上肢外侧者为手三阳经在下肢外侧者为足三阳经。十二经脉在四肢的分布规律是手足三阳经阳明在前少阳在中太阳在后。手足三阴经上肢内侧是手三阴经其排列为太阴在

2、前厥阴在中少阴在后。下肢内侧是足三阴经其排列为内踝上8寸以下厥阴在前太阴在中少阴在后内踝上8寸以上太阴在前厥阴在中少阴在后。十二经脉循行走向规律手三阴经从胸走手手三阳经从手走头足三阳经从头走足足三阴经从足走腹胸。循行交接规律①相表里的阴经与阳经在手足末端交接②同名的阳经与阳经在头面部交接③相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。奇经八脉定义系指别道奇行的经脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉8条故统称奇经八脉。学习.参考....腧穴的分类1十四经穴简称“经穴”是指归属于十二经脉和任脉、督脉且具有固定名称和位置的一类腧穴。

3、是腧穴的主要部分。这类腧穴具有主治本经病证的共同作用。共362个2奇穴是指既有一定的名称又有明确的位置但尚未列入十四经系统的一类腧穴又称“经外奇穴”。这类腧穴的主治范围比较单纯多数对某些病证有特殊疗效。常用奇穴共有40多个3阿是穴又称“天应穴”“不定穴”“压痛点”指既无固定名称又无固定位置而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。阿是穴无一定数目。腧穴的主治特点1近治作用是指具有治疗其所在部位局部与邻近组织、脏器的病证的作用。这是一切腧穴主治作用所具有的共同特点。如耳区的听宫、听会、翳风诸穴均能治疗耳病眼区及其周围的睛明、承泣

4、、攒竹、瞳子髎诸穴均能治疗眼疾。2远治作用是指腧穴具有治疗本经循行所及的、远隔部位的脏腑组织、器官的病证的作用。十四经穴尤其是十二经脉中位于肘膝关节以下的经穴远治作用尤其突出。如合谷穴既能治疗手部的病证也能治疗颈部和头面部的病证足三里既能治疗足部病证也能治疗胃肠病证。3特殊作用是指腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。所谓双向的良性调整作用指同一腧穴对机体不同的病理状态可以起到两种相反而有效的治疗作用。所谓相对的特异治疗作用指某些腧穴的治疗作用具有相对特异性。双向良性调整作用如腹泻时针天枢穴可止泻便秘时针之则可通便心动过速时针

5、刺内关能减慢心率心动过缓时针之则能加快心率。相对特异性如大椎穴退热、至阴穴矫正胎位、胆囊穴治疗胆绞痛等。学习.参考....各类特定穴的含义1五输穴是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合5个特定腧穴简称“五输”。2原穴是脏腑原气输注和留止于十二经脉四支部的腧穴共12个又称“十二原”。3络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴。4郄穴是十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维四脉之经气深聚的部位。5俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴又称“背俞穴”。6募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴又称“腹募穴”。7下合穴是六腑之气下合于足三阳经的腧穴

6、六腑各有一个下合穴又称“六腑下合穴”。8八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之精气所聚会的8个腧穴。9八脉交会穴是奇经八脉与十二经气之气相交会的8个腧穴又称“交经八穴”。10交会穴是指两经或数经相交会的腧穴。“骨度”折量定位法头面部前发际正中—后发际正中12寸眉间印堂—前发际正中3寸两额角发际头维之间9寸耳后两乳突完骨之间9寸。上肢部腋前、后纹头—肘横纹平尺骨鹰嘴9寸肘横纹平尺骨鹰嘴—腕掌背侧远端横纹12寸。下肢部耻骨联合上缘—髌底18寸髌底—髌尖2寸髌尖膝中—内踝间15寸胫骨内侧髁下方阴陵泉—内踝间为13寸15寸股骨大转子—腘横纹平

7、髌尖19寸臀沟—腘横纹14寸腘横纹平髌尖—外踝间16寸内踝间—足底3寸。针灸体位选择的标准1仰卧位适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和四肢部分腧穴。学习.参考....2侧卧位适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上下肢部分腧穴。3俯卧位适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。4仰靠坐位适宜于取前头、颜面、和颈前等部位的腧穴。5俯伏坐位适宜于取后头和项背部的腧穴6侧伏坐位适宜于取头部一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。常用进针法1单手进针法多用于较短的毫针。用右手的拇、食指持针中指端仅靠穴位指腹抵住针体中部当拇、食指向下用力时中指也随之屈曲将

8、针刺入直至所需的深度。2双手进针法①指切进针法用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上右手持针紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。此法适宜于短针的进针。②夹持进针法或称骈指进针法即用左手拇、食二指持捏消毒干棉球夹住针身下