颅脑损伤 习题

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1、1.头皮血肿的处理原则，正确的是A均需用切开引流B均需用穿刺抽除积血加压包扎C采用局部适当加压包扎D巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E均需静脉输血抢救休克2.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C尽早清创缝合D清创时限放宽至24小时E即使创口不大，出血也较多3.诊断颅盖骨折通常依据是A头颅X线摄片B头皮伤痕C局部触诊闻及骨擦音D剧烈头痛伴呕吐E对侧肢体偏瘫4.诊断颅底骨折通常依据是A头颅X线摄片B受伤机制C剧烈头痛伴呕吐

2、D临床体征E意识障碍5.诊断颅底骨折最确切的依据是A头面部受暴力史B眼睑青紫CX线片示额骨线形骨折D鼻出血E脑脊液鼻漏6.关于颅底骨折，下列哪项是错误的A形态多为线形骨折B根据部位可分为三型C若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘D可表现为中枢性面瘫EX线片仅显示30～50%的骨折线7.下列颅脑损伤最急需处理的是A脑震荡B顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC颅底骨折引起外耳道出血D开放性颅脑损伤，脑组织外溢E颅内血肿并脑疝形成8.下列哪项不是诊断脑震荡的依据A伤后立即出现意识障碍B伤后逆行性遗忘C意识障碍期间可有皮

3、肤苍白，血压下降，呼吸浅慢D清醒后头痛，恶心，呕吐E脑脊液红细胞阳性9.关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的A受伤当时立即出现的昏迷时间较长B神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C造成广泛的脑皮层损伤D昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系ECT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶10.关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的A早期意识障碍B早期锥体束征C高热或低温D消化道出血或穿孔E尿崩症11.急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是A脑膜中静脉B脑膜中动脉C静脉窦D骨折的板障静脉E脑表面

4、桥静脉12.外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于A由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B血肿位于白质深部C脑膜中动脉受损，出血速度快D引起颅内压增高而导致脑疝E伴发脑水肿程度13.抢救颅内血肿病人，最根本措施是A20%甘露醇250ml快速静点B气管切开，减轻脑水肿C清除血肿D人工冬眠及物理降温E去骨瓣减压14.颅前窝骨折最易损伤的颅神经是A嗅神经B面神经C三叉神经D外展神经E滑车神经15.颅中窝骨折最易损伤的颅神经是A嗅神经B外展神经C动眼神经D迷走神经E面神经16.脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合

5、A伤后昏迷持续数小时到数周以上B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C常有生命体征改变D可有肢体瘫痪，失语等E腰椎穿刺脑脊液有血液17.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是A中间清醒期B两侧瞳孔不对称C颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D进行性意识障碍E对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性18.关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的A可有精神症状B可有肢体偏瘫C一定有外伤史D多见于中老年E可有颅内压增高症状19.外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是A血压升高，呼吸脉搏变慢B头痛，呕吐，视乳头水肿C头痛，呕吐，进行性意识障碍D

6、Cushing反应E瞳孔由正常变为不等大20.外伤性颅内血肿的致命因素，是A急性脑受压-脑疝B脑脊液循环梗阻C弥漫性脑水肿D蛛网膜下腔出血E昏迷-肺感染21.关于头皮裂伤，错误的是A钝性撞击不会发生裂伤B急救时应立即包扎止血C24小时的裂伤清创后可一期缝合D清创后，采用分层缝合为好E头皮缺损应予修补22.头皮裂伤的最长清创时间，是A4小时B8小时C12小时D24小时E在应用抗生素情况下可延至72小时23.开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是A清除污染物及异物B充分修剪创缘皮肤C严密缝合或修补硬膜D

7、及时使用广谱抗生素E皮下放置引流24.男患，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为A颅骨凹陷骨折伴脑疝B硬膜下血肿伴脑疝C硬膜外血肿伴脑疝D脑损伤伴脑疝E原发脑干损伤25.有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取A意识清，故回家观察B观察意识，瞳孔，生命征等变化C作头颅CT检查D对症处置E向家属交待有迟发性颅内血肿可能26.有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，紧急处置首选A头颅CT扫描，明确

8、血肿部位B快速静点甘露醇C尽快钻孔探查血肿D气管切开防止脑乏氧E脑室穿刺放脑脊液27.有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是A肾上腺素纱布填塞鼻腔B抗生素治疗C安静卧床D防止便秘及上呼吸道感染E禁止腰穿28.有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是A右顶枕部B右额颞部C左顶枕部D左额颞部E后颅凹29.有一名颅底骨折病人，哪项是正确的A血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液B脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口C伤后视力减退，超过一