社区甲型流感临床特征分析与比较

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1、社区甲型流感临床特征分析与比较社区甲型流感临床特征分析与比较【摘要】目的:对社区甲型流感的临床特征进行分析,为社区甲型流感的治疗提供相关的参考依据。方法:选取在我院发热门诊就诊的患者129例进行分析,这些患者在就诊的过程中均有流感症状,并对所有患者进行了荧光定量的PCR检测。结果:经过确诊,129例患者中有64例患者是普通感冒,有65例是社区甲型流感,患者中普通感冒患者的平均年龄为36岁。社区甲型流感患者的平均年龄是21岁。两者的差异具有统计学意义,普通感冒患者中,有13例是学生,而社区甲型流感患者屮有47例是学生患者,两者的差异具有统计学意义,两组患者的

2、临床表现中,除了扁桃体肿大、流涕,差异具有统计学意义,其他症状的差异不具有统计学意义。结论:两组患者的临床症状存在一定的相似性,需要通过PCR检验才能确诊。【关键词】社区甲型流感;临床特征;分析;比较【中图分类号】R5117【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0025-02社区甲型流感病毒与人类的流感病毒H1N1的抗原性相比,有着明显的差异,本次研究中,对我院收治过的甲型流感患者129例进行回顾分析,对社区普通感冒与社区甲型流感的临床特征进行对比分析,分析的结论能够为甲型流感的临床诊治提供一定的参考依据,下面予以详细的分析。1资

3、料与方法11一般资料本次研究中,从我院发热门诊收治的年龄大于14岁的患者中抽取129例,这些患者均伴有流感样症状,同时对患者的临床表现、职业、发病月份、性别、年龄等资料进行收集,其主要的临床表现为四肢酸痛、乏力、打喷嚏、鼻塞流涕、咳痰、咳嗽、头痛、发热等,在患者的选择过程中,入选的标准为:七十二小时以内发病;年龄大于14周岁;其症状负荷上呼吸道病毒感染的诊断标准。相关的排除标准为:执行调查方案无法理解的患者;伴随有肺炎及支气管炎的患者;妊娠或者是处于哺乳期的妇女,对患者的年龄、性别、病情等进行统计学分析,其中的差杲不具备统计学意义,可以放在一起来进行比较,

4、患者的基木情况分布构成如表1所示。12甲型流感病毒的资料129例患者到医院的发热门诊就诊吋,发病都在72小吋以内,患者都有流感样症状,所有患者在就诊之前都没有复用抗流感病毒类的药物,接诊医师即刻对患者进行取咽拭子,取出的样本采用B类包装,在将样本送往医院检验科的过程中,是由接受过相关的生物安全培训的人员在加冰4e的条件下将样本送检,采用荧光定量的PCR仪来进行样本的检验。13病例的随访对于甲型流感病毒的初筛显示为阳性的患者,由发热门诊的护士在二十四小时内对患者的情况进行屯话随访,随访的主要内容为患者的症状恢复情况及患者的体温等。14病原体检测方法及相关的诊

5、断标准首先,在对病原体进行采集时,需要对患者的咽拭子标本进行采集,采集过程中,应用到的主要的方法有:(1)患者首先要用水漱口,漱口之后要咳嗽数声;(2)相关的拭了要放置于工理盐水中,进行湿润;(3)采用压舌板作为辅助工具來对患者进行检查,检查的过程中两个拭了要能够越过舌根之后达到咽后壁处,就这样反复的进行涂抹,数次之后,将其取出,取出的过程中,要尽量的避免与口腔黏膜等部位进行接触;(4)将所釆集到的咽拭子标本放置于温度为4摄氏度的病毒培养基中,并要保证其能够在七十二小吋之内送检。对相关的流感病毒进行病原体检测时,需要应用离心培养法来对病毒进行有效的分离鉴定

6、。15统计学处理对本次研究中的实验数据的处理采用SPSS130统计学软件进行处理,在数据的分析过程中采用卡方检验、t检验等统计学分析方法,P<005表示差异具有统计学意义。2结果对患者一共取了589份咽拭了,经过甲型流感病毒的初筛,有129例的标本显示为阳性,经过复诊Z后有65例患者被确诊为社区甲型流感,另外64例患者是季节性的流感,对这组的患者没有再进行分型,所有患者在近一周内都没有明确的甲型流感接触史。对患者的年龄进行分析发现,确诊为社区甲型流感的患者的平均年龄为21岁,确诊为普通感冒的患者的平均年龄为36岁,两组患者的平均年龄差异具有统计学意义,P<

7、005,对两组患者的职业资料进行分析发现,普通感冒组的患者中,学生的比例占到了203%,而社区甲型流感组患者中学生的比例占到了723%,两组患者的职业具有明显的差异,且P〈005,差异具有统计学意义。对两组患者的发病时间进行分析,普通感冒的发病率高的季节主要是六月到九月,而社区甲型流感的主要的发病时间是十月份,十月份甲型流感的发病例数高达百分之七十七,而普通感冒患者的发病例数只占百分Z十,由此可见,两组Z间具有明显的差异,并且差异具有统计学意义。对两组患者的临床症状进行分析,两组患者都会出现发热症状,对其发热过程中的体温进行比较,两组Z间的差异不具有统计学

8、意义。两组患者的流涕症状及扁桃体肿大症状的差异具有统计学意义,其他

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