医院电子档案管理探究

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1、医院电子档案管理探究当前计算机技术的普通使用和医疗技术的飞速发展,医院在各项事务中都形成大量电子档案,对电子档案的管理在医院档案工作中所占的比重越来越大,同时电子档案也发挥着日益重要的作用。加强医院电子档案的管理和利用,对于提高医院档案管理水平,促进医院可持续发展具有重要意义。1、电子档案的基本特点电子档案是指具有保存价值的已归档的电子文件相应的支持软件、参数和其他相关数据。电子档案除了具备一般档案的本源性、回溯性联系性、社会特征外还具有其他的特点:对软硬件系统的依赖性;文件类型的集成性;信息与载体之间的可分离性;时效性强,周期短;加

2、工的标准化、信息的海量化和检索的智能化。2、医院的电子档案管理中存在的问题(1)档案管理职责不明确,管理线条多医院档案管理一般由设在行政办公室的综合档案室负责,综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、人事档案等。(2)医院电子档案管理的意识和制度不健全有些医院虽然建立了档案管理,但实际运行效果不够理想,不少部门人员档案意识较淡薄,一些人员经常把档案材料随意存在自己的办公室,不能及时归档,导致档案材料丢失或欠缺。(3)电子档案管理不规范,缺失、损坏现象较普遍3、医院电子档案的管理和利用(1)电子档案的收集收集范围是医院在各项工

3、作中形成的具有查考利用价值的各类电子文件,均应收集。主要包括以下几种类型:文本文件、图像文件、影像文件、声音文件、多媒体文件、其他文件(图形文件、数据库文件、超媒体衔接文件等)。(2)电子文件的整理与归档医院的档案管理部门,要严格按照国家标准,结合本单位具体情况制定档案的基础工作标准,包括案卷质量标准、归档要求标准、全宗划分标准、分类要求标准等,使档案从立卷到归档等工作有序可循。(3)电子档案的利用电子文件归档成为电子档案,电子档案在做好保管的前提下,其价值主要体现在利用上,为医院的建设和发展服务。电子档案的利用一般由三种方法:1)直

4、接利用。2)网络传输。3)提供拷贝。4、医院电子档案的管理(1)医院电子档案与纸质档案管理的共存目前由于电子文件的证据性、管理制度、管理技术与方法、管理设备、通讯设备等方面仍存在各种问题,在这些问题没有得到有效解决之前,针对医院科研的特点,为如实反应医院科研活动及其成果,必须有针对性地实行纸质和电子文件双套归档。只有纸质文件的,如试验记载、取样调查、化验分析数据、会议资料等就只归档纸质文件;即有纸质文件,又有电子文件的,如上题论证报告、成果申报书、统计数据等就即要保存纸质文件,又要保存电子文件。(2)医院电子档案的同步管理医院电子档案

5、管理要遵循同步管理要求,即电子档案与纸质档案的同步管理,实现电子文件与纸质文件同步归档、同步鉴定、同步整理、同步著录和同步利用。(3)医院电子档案的提供利用由于医院科研成果均拥有知识产权,再加上电子档案信息内容的易改、易复制等特性,在网络普及的今天,医院电子档案工

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