克雷式骨折中医综合治疗方法

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1、克雷式骨折中医综合治疗方法【摘要】目的对应用中医综合治疗方法与普通治疗方法治疗克雷式骨折的疗效比较。方法L将2006年6月至2009年5月期间90例克雷氏骨折随机分成对照组45例和治疗组45例，对照组复位加石膏外固定，治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药，再结合传统手法治疗。结果：对照组总有效率75.5%o治疗组总有效率93.3%o结论：治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药，再结合传统手法治疗的疗效比复位加石膏外固定的效果好。【关键词】中医克雷氏骨折辨证治疗Clay-typefracturetreatmentbytraditio

2、nalchinesemedicinecombinedtreatmentLiYi-ming,ZouYan・ming(DepartmentofOrthopedics,peoplehospitalofWuhuacountyinMeizhou,GuangdongProvince544400)[ABSTRACT]AIM:ToevaluateandcomparetheoutcomeofTraditionalChinesemedicine(TCM)combinedtreatmentandgeneraltreatmentofClay-typefra

3、cture.METHODS:fromJune2006toMay2009,90clay-typefracturepatientsweretreatedwithTCMcombinedtreatment(45patients)andgeneraltreatment(45patients).thecontrolgroupofpatientswhichtakethegeneraltreatmentweretreatedbyresetingandplasterexternalfixation.thetreatmentgroupofpatient

4、swhichtaketheTCMcombinedtreatmentweretreatedbyresting,fixedwithsplintandtakingTCMcombinedmedicine.RESULTS:Effectiverateofthecontrolgroupwas75.5%andthetreatmentgroupwas93.3%・CONCLUSION:theeffectoftreatmentgroupwasbetterthantheothergroup.克雷氏骨折即梯骨远端伸直型骨折，系指橈骨远端2-3cm以内的橈骨骨

5、折而言，在临床骨折疾患中最多见，此骨折多发生于中年及老年，女性多于男性，绝经期后的妇女最多见口］。我院将2006年6月至2009年5月期间采用手法复位、小夹板外固定、中药内服、外用及传统手法治疗，结果如下。本组90例克雷氏骨折中，随机分成对照组和治疗组。对照组男18例，女27例，年龄16-68岁，平均年龄54岁。治疗组男21例，女24例，年龄16-68岁，平均年龄54岁。；骨折远端均有不同程度向背侧和橈侧移位；病程最长3天，最短半小时。2诊断该病的诊断并不复杂，有明显的外伤史，主诉腕部肿痛，功能障碍，其外观常有畸形。再根据常规X线检

6、查，可以明确诊断，并了解骨折脱位的类型和移位方向，为骨折整复提供参考依据。3治疗有研究者认为，闭合复位、小夹板外固定是治疗克雷氏骨折的最佳选择［2］。对照组用手法复位复位加石膏外固定。治疗组用手法复位复位加小夹板外固定再结合中医传统辨证论治给予中药治疗，促进骨折的愈合与功能康复。两组疗程均为50天。3.1小夹板外固定治疗组在整复骨折、理顺筋脉后，在骨折远端背、橈侧和近端掌侧各放1个手垫，尺侧近端放1个斜垫，置放4块自制杉树皮小夹板，用绷带捆扎固定，腕关节置于中立位或轻度橈背伸位，最后将前臂置于中立位，屈肘90o悬挂胸前,固定时间4・

7、5周。固定期间注意观察肢端血运，定期复查并调整夹板松紧度。如手部肿胀，疼痛严重，手指麻木皮色变紫时应及时复查，以随时调整布带松紧度。最后根据X线片的结果决定是否拆除夹板。3.2中药内服按骨折III期辨证给药［3］。早期重在活血祛瘀、消肿止痛,方选桃红四物汤加三七粉。肿胀明显加蒲公英、车前子、益母草；疼痛明显加地鳖虫、延胡索、苏木。中期宜和营生新、续筋接骨，方选接骨续筋汤。后期以补益肝肾、强筋壮骨为主，方选补肾壮骨汤。以上用药每日1剂，早晚分服。3.3中药外用及手法治疗拆除小夹板外固定后予海桐皮汤熏洗患处。药物组成：海桐皮、透骨草、川

8、夸、桑枝各30g,花椒、当归、白芷、威灵仙各20g，制乳香、制没药、红花、防风、甘草各10g。每日1剂，水煎2次，第1次煎煮前加水约3kg浸泡半小时后煎煮20min取汁，第2次煎煮前直接加水约2kg煎煮20min后取汁，趁热浸洗，每次