现场检查记录(职业卫生)

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1、现场检查记录（职业卫生）一、单位基本情况1、单位名称：地址：法定代表人（负责人）：电话：2、企业存在的职业病危害类别石棉尘口；石英砂口；其他粉尘口；有机溶剂口；有机毒物口；噪声口；其他物理因素口；放射性物质口；其他有害物质口3、企业现有职工人数人，接触职业病危害因素总人数人。二、职业卫生管理1、是否设立职业卫生管理机构是口否口2、是否配备职业卫生专业人员（专职人/兼职人）是口否口3、是否制定相应的职业病防治计划或方案是口否口4、是否给工人配备有效个人防护用品是口否口三、健康监护1、职业健康监护档案（应建份，实建份）有口无口2、职业健康检查上岗前：应查人，实查人；在岗期：应查人，

2、实查人，检出职业禁忌人，调离原岗位人；离岗时：应查人，实查人；四、职业卫生审查本年度有无新、改、扩建项目有口无口是否经过卫生行政部门的职业卫生审查是口否口以上记录属实被检查人（签名）：检查人员（签名）：年月日年月日备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被告检查单位。