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时间：2020-01-12
《膝关节常见运动损伤(实习同学讲课).ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、膝关节常见运动损伤胫股关节髌股关节膝关节解剖损伤机制损伤类型韧带损伤——单一韧带、多发韧带损伤半月板损伤肌肉损伤……胫股关节（传统意义的膝关节）前交叉韧带损伤（ACL）急性膝关节肿胀、疼痛活动受限ADT、Lachman试验可阴性慢性膝关节不稳定反复容易扭伤ADT、Lachman试验多阳性症状与体征前抽屉试验Lachman试验轴移试验（PivotShift）影像学检查影像学检查后交叉韧带损伤（PCL）膝关节后向不稳定后抽屉试验（PDT）反Lachman试验症状和体征影像学检查附带损伤单纯损伤——内外翻暴力损伤体征：侧方应力试验侧副韧带损伤（MCL、LCL）膝关节扭转损伤体征：M
2、cMurray征半月板损伤关节镜检查——半月板关节镜检查——ACL关节镜检查——PCL关节镜检查——LCL（PLC）ACL——重建or修补？PCL——急性期，保守治疗保守治疗三个月后，评估PDT，III度—手术重建MCL、LCL——单纯损伤，保守治疗若为附带损伤，则需要重建多发韧带——保肢为重！治疗方案髌骨脱位髌骨不稳定是青少年膝关节扭伤最为常见病因！髌股关节运动损伤膝关节（髌股关节）反复扭伤反复脱位膝关节无力体征：髌骨外移度恐惧症髌骨碾磨试验……症状与体征髌骨外移试验内侧阻滞结构（MPFL）外侧支持带胫骨外旋畸形髌骨脱位的病理生理影像学检查影像学检查影像学检查内侧阻滞结构增
3、强（重建or修补）外侧支持带松解胫骨结节移位治疗方案髌骨脱位（不稳）——最常见的膝关节扭伤ACL——最常见韧带损伤，需要重建PCL——损伤后先考虑保守治疗单纯侧副韧带损伤——保守治疗TakeHomeMessage
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