肩关节冈上肌出口位的X线投照技术与应用_钟敏之.pdf

《肩关节冈上肌出口位的X线投照技术与应用_钟敏之.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·410·2013年4月第20卷第4期·论著·（临床工程）肩关节冈上肌出口位的X线投照技术与应用钟敏之，谭源满，曾旭文，贺李（广州市红十字会医院／暨南大学医学院第四附属医院放射科，广东广州510220）【摘要】目的根据肩关节解剖结构特征，建立正确的投照技术，为临床提供肩关节疾病的诊断信息。方法收集28例临床有肩关节疼痛症状的病人（男18例，女20例，年龄40~68岁），利用西门子DR对所有病人均进行肩关节前后位及冈上肌出口位检查。并将使用肩关节冈上肌出口位X线投照技术所得图片与常规肩关节正位片对比显示肩关节解

2、剖结构。结果肩关节前后位及冈上肌出口位能突出地显示肩胛冈、肩峰和喙突及肱骨上缘四者之间的解剖关系，观察肩峰及肩关节出口部的形态、距离和骨质改变。结论肩关节出口处狭窄是诊断肩撞击综合征的重要依据，能为临床提供更多病变信息；CT及MRI对肩关节疾病的诊断提供了有力的帮助，但作肩关节检查仍离不开传统X线检查方法。【关键词】肩关节；X线；出口位；肩关节撞击综合征中图分类号：R814文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2013.04.0410TheTechniqueandApplic

3、ationofX-RayProjectionofShoulderJointOutletSupraspinatusMuscleZHONGMinzhi,TANYuanman,ZENGXuwen,HELi(DepartmentofRadiology,theFourthAffiliatedHospital,MedicalCollegeofJinanUniversity/GuangzhouRedCrossHospital,Guangzhou510220,China)[Abstract]ObjectiveToestabl

4、ishcorrectprojectiontechnique,andprovidediagnosticinformationforshoulderdisease,accordingtotheanatomystructurefeatureofshoulders.MethodsTheimagesofX-rayofshoulderjointsandoutletsupraspinatusmusclewerecomparedtoshowtheanatomicalstructureoftheshoulderjoints.R

5、esultsItcouldprominentlydisplaytheanatomicalrelationshipbetweenthescapularspine,theupperedgeoftheacromionandcoracoidandhumerus,obsevethemorphologyoftheacromionandexportdepartmentoftheshoulderjoints,distance,andbonechanges.ConclusionsThenarrowshoulderexitisa

6、nimportantbasisfordiagnosisofshoulderimpingementsyndrome,whichcanprovidemoreclinicallesioninformation.[Keywords]Shoulder;X-ray;Export-bit;Shoulderimpingementsyndrome肩关节是人体中较为复杂的一个关节，骨与骨之间连结较肌出口位投照行站立位，面对立位滤线器，被检侧肩关节外侧复杂，活动度大，引起其损伤的原因多样，给对症治疗带来了靠近片盒中心，身体前斜接近

7、60~65度，使患侧肩胛嵴长轴一定难度，我们需通过多种方法去探究其病因。除临床症状和垂直片盒，双上肢下垂，稍内收置于两侧。中心线水平方向下体检外，X线技术是临床医生常用诊断手段。约10~15度，经肩峰下射入。自动曝光条件，部分病例手动曝光参数64KV、150mA／s，再进行数字化光学调整。1资料和方法1．1一般资料2结果收集28例病人，其中男18例，女20例，年龄40~68肩关节肿胀7例，肩关节增生16例，韧带钙化6例，肱岁。所有患者均使用西门子X线DR设备进行投照。全部入选肩峰下间隙变窄5例，骨质疏松7例，

8、骨折及关节脱位2例。患者临床均有肩关节疼痛，上举痛17例，肩关节肿痛10例，X线图片显示肩胛骨呈侧位，“Y”型显示，肩胛骨体部呈垂肩背痛5例。直方向，肩峰和喙突显示上肢。关节窝呈冠状位，被“Y”型1．2方法的三个肢所遮盖。在正常关节，肱骨头重叠在关节窝。可显示利用西门子DR对所有病人均进行肩关节前后位及冈上肌位于上方的喙肩弓部，肩锁关节间隙显示比无倾斜角度的真正出口位检查。前后位体位呈常规人体解剖体