PCT和CRP联合检测对血液病患者真菌感染的诊断价值.pdf

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1、国际检验医学杂志２０１４年１０月第３５卷第１９期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１４，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．１９·２６８５·２．２ＡＣＳ各亚组ＴＢＩＬ、ＴＢＡ及ＳＵＡ水平比较见表２。本研究结果发现，ＴＢＩＬ、ＴＢＡ、ＳＵＡ参与了ＡＣＳ的发生，３讨论随着病情的进展，ＴＢＡ和ＳＵＡ水平逐步升高，而ＴＢＩＬ却随ＡＣＳ是一种常见的严重心血管疾病，是冠心病的一种严之降低。因此，ＴＢＩＬ、ＴＢＡ、ＳＵＡ与ＡＣＳ密切相关。重类型，常见于老年男性及绝经后女性。ＡＣＳ患者常表现为参考文献发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失

2、常、心力衰竭，甚至猝死，严重影响患者的生活质量。及时采取恰当的方式治疗［１］王广杰，傅颖．冠心病患者血脂、血清胆红素、总胆汁酸水平变化ＡＣＳ，可明显降低病死率，减少并发症，改善患者的预后［３］。的临床研究［Ｊ］．中国卫生检验杂志，２０１１，２１（３）：６５９－６６０．血清ＴＢＩＬ其实是体内一种天然的生理抗氧化剂，其抗氧［２］陈灏珠，林果为．实用内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００９：化活性在防止动脉粥样硬化，防止冠心病发生的危险性方面具１３６７－１３７１．［３］中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编

3、辑委员会．急［４］。因而从理论上讲，提高血清ＴＢＩＬ水平可以达有重要作用性ＳＴ段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南［Ｊ］．中华心血管病杂到防治冠心病的效果。血清ＴＢＡ是胆固醇在肝脏分解中的主志，２０１０，３８（８）：６７５－６９０．要代谢产物，是胆汁的主要成分，参与脂肪的消化与吸收。因［４］邱清艳，秦俭．血尿酸、总胆红素与冠心病关系的探讨［Ｊ］．重庆医此，ＡＣＳ患者体内胆固醇的代谢往往使其代谢产物———ＴＢＡ学，２００９，３８（１７）：２１９９－２２００．［５］。本研究结果显示，ＡＣＳ组中ＴＢＩＬ水平为（９．５６±异

4、常［５］管晓舫，余永林，陈汉跃．冠心病患者胆红素含量检测分析［Ｊ］．内３．２０）μｍｏｌ／Ｌ，ＴＢＡ水平为（１４．１８±２．６４）μｍｏｌ／Ｌ，均高于对科，２０１０，５（１）：３０－３１．照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。［６］周华，肖传实．急性冠脉综合征与血清尿酸关系的探讨［Ｊ］．中西ＳＵＡ是黄嘌呤氧化酶降解嘌呤所产生的，是人类嘌呤代医结合心脑血管病杂志，２００９，７（１）：９０－９２．谢的最终产物。正常情况下，人体每天ＳＵＡ的产生和排泄基［７］张宏，罗平，高海，等．急性冠状动脉综合征与血尿酸的相关性研

5、本上保持动态平衡。血管内皮细胞是血液循环系统合成与产究［Ｊ］．中华老年心脑血管病杂志，２０１３，１５（３）：２６５－２６７．生ＳＵＡ的主要部位。冠状动脉粥样硬化患者，由于机体血管［８］卿艳云．急性冠脉综合征与尿酸以及同型半胱氨酸的关系研究［Ｊ］．中国医药导刊，２０１２，１４（４）：６６６－６６７．内皮损伤缺氧，激活嘌呤类氧化酶，使其活性增高，ＳＵＡ的合［６－８］。本研究结果显示ＡＣＳ组的ＳＵＡ水平成因而增加（收稿日期：２０１４－０３－２８）［（４８５±４７）μｍｏｌ／Ｌ］明显高于对照组［（３９２±４１）μｍｏｌ

6、／Ｌ］，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。·经验交流·ＰＣＴ和ＣＲＰ联合检测对血液病患者真菌感染的诊断价值蒋玉兰，薛小萍△（苏北人民医院临床医学检测中心，江苏扬州２２５００１）摘要：目的探讨降钙素原（ＰＣＴ）和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）联合检测对血液病患者真菌感染的诊断价值。方法对符合条件的５９例血液病患者进行回顾性分析，其中革兰阴性菌感染组１４例，革兰阳性菌感染组１２例，真菌感染组３３例。采用化学发光法检测血清ＰＣＴ水平，免疫比浊法检测血清ＣＲＰ水平。结果革兰阴性菌感染组ＰＣＴ和ＣＲＰ水平分别为（１１．６５±２３．

7、００）μｇ／Ｌ和（１３４．２±９５．５６）ｍｇ／Ｌ，革兰阳性菌感染组ＰＣＴ和ＣＲＰ水平分别为（５．３１±１９．５６）μｇ／Ｌ和（９５．２１±７３．０３）ｍｇ／Ｌ，真菌感染组ＰＣＴ和ＣＲＰ水平分别为（０．３８±２．８４）μｇ／Ｌ和（１４０．１９±４１．１４）ｍｇ／Ｌ。革兰阴性菌感染组、革兰阳性菌感染组ＰＣＴ水平明显高于真菌感染组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。单独检测ＣＲＰ的特异性和敏感性分别为６９．７％和８９．５％，联合检测ＰＣＴ和ＣＲＰ的特异性和敏感性分别为８０．１％和８５．３％。结论联合检测ＰＣＴ和ＣＲ

8、Ｐ可为血液病患者真菌感染的早期诊断提供重要依据，有助于指导抗菌药物的合理应用。关键词：降钙素原；Ｃ反应蛋白；早期诊断；真菌感染；血液病ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－４１３０．２０１４．１９．０５２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７３－４１３０（２０１４）１９－２６８５－０２［２］，且晚期又缺乏强有力的抗恶性血液病患者机体防御和造血功能明显减退，在治疗血时间长，因而早期诊断